医学临床三基(科室)

关于预防输血所致疟疾下列哪项正确A、必须在疟疾流行区,有条件时对献血者作血清学检测B、可用皮下注射肾上腺素0.5mg,促使疟原虫出现于外周血中,以提高血涂片阳性检出率C、在疟疾流行区的受血者,都应服用抗疟药D、以上均是

题目

关于预防输血所致疟疾下列哪项正确

  • A、必须在疟疾流行区,有条件时对献血者作血清学检测
  • B、可用皮下注射肾上腺素0.5mg,促使疟原虫出现于外周血中,以提高血涂片阳性检出率
  • C、在疟疾流行区的受血者,都应服用抗疟药
  • D、以上均是
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第1题:

关于输血所致疟疾临床特点下列哪项正确

A.周期性定时发作性寒战、高热和大汗淋漓;间隙期症状明显缓解

B.高度疑诊疟疾而多次血涂片检查阴性,可作骨髓穿刺涂片检查疟原虫

C.临床上疑诊疟疾,但多次未查到疟原虫,可试用氯喹作治疗性诊断

D.以上均是


本题答案:D
本题解析:输血所致疟疾有以下临床特点:周期性定时发作性寒战、高热和大汗淋漓;间隙期症状明显缓解;发作时可有贫血、肝脾肿大。如果贫血患者输血后未被纠正,且更恶化伴有症状者,要考虑有此病的可能。实验室检查外周血白细胞正常或减低,单核细胞增高,血红蛋白和红细胞计数下降。寒战发作时血涂片检查疟原虫可提高阳性检出率,必要时可重复多次检查。如临床高度疑诊疟疾而多次血涂片检查阴性,可作骨髓穿刺涂片检查疟原虫。临床上疑诊疟疾,但多次未查到疟原虫,可试用磷酸氯喹作治疗性诊断。

第2题:

寒战、高热、退热时大汗间歇反复发作,血涂片发现疟原虫,经抗疟治疗后症状控制,但离开疟疾流行区8个月后又出现症状.血涂片找到疟原虫,应为

A.对抗疟药产生耐药性
B.疟疾的混合感染
C.疟疾复燃
D.再感染
E.远期复发

答案:E
解析:
这是一道理解、记忆题。考核学生对疟疾一些概念的认识。预测错误高。常见错误:①选答"A",用氯喹治疗后未能消除无性生殖疟原虫,或28天内复燃者,称为耐药性;②选答"B",混合感染临床症状不典型;③选答"C",说明对疟疾复燃概念不清楚。要点复发是指经过治疗,临床症状控制及疟原虫血症消失后又出现发作。

第3题:

下列预防通过输血传播疟疾的方法哪项是错误的

A、3年内患过疟疾的人不得献血

B、作血液疟原虫涂片检查

C、作间接荧光抗体试验

D、给受血者口服氯喹,每日200mg,共4日

E、凡患过疟疾的人一律不得献血


参考答案:E

第4题:

确诊疟疾的依据是()

  • A、传播季节在疟疾流行,区居住或,输血史
  • B、间接荧光抗体,试验或酶联免疫吸附试验抗体阳性
  • C、血涂片查见疟原虫裂殖体、滋养体
  • D、周期性,发作的、发冷、发热、出汗等,临床症状
  • E、血涂片查见疟,原虫,并定种

正确答案:E

第5题:

疟疾确诊病例应符合以下哪些内容()?

  • A、有疟疾流行病学史、具典型疟疾临床症状、血检检出疟原虫
  • B、无疟疾流行病学史、有发热等临床症状、疟原虫抗原检测阴性
  • C、有疟疾流行病学史、但热型和发作周期不规律、疟原虫抗原检测阴性
  • D、有疟疾流行病学史、有发冷发热出汗症状、疟原虫抗原检测阳性

正确答案:A,D

第6题:

下列哪项不是疟疾的诊断要点

A.感受疟邪

B.寒战、发热、汗出,休作有时

C.春秋季节发病

D.居住或近期到过疟疾流行地区

E.血涂片检查疟原虫阳性


正确答案:C

第7题:

关于输血所致疟疾临床特点下列哪项正确

  • A、周期性定时发作性寒战、高热和大汗淋漓;间隙期症状明显缓解
  • B、高度疑诊疟疾而多次血涂片检查阴性,可作骨髓穿刺涂片检查疟原虫
  • C、临床上疑诊疟疾,但多次未查到疟原虫,可试用氯喹作治疗性诊断
  • D、以上均是

正确答案:D

第8题:

关于预防输血所致疟疾下列哪项正确

A.必须在疟疾流行区,有条件时对献血者作血清学检测

B.可用皮下注射肾上腺素0.5mg,促使疟原虫出现于外周血中,以提高血涂片阳性检出率

C.在疟疾流行区的受血者,都应服用抗疟药

D.以上均是


本题答案:D
本题解析:预防输血所致疟疾必须在疟疾流行区,有条件时对献血者作血清学检测(间接荧光抗体试验),筛选疟原虫抗体阳性者,也可用注射肾上腺素(0.5mg皮下注射一次)的方法,促使疟原虫出现于外周血中,以提高血涂片阳性检出率。对输入疑有疟原虫污染血液的受血者,或在疟疾流行区的受血者,都应服用抗疟药(口服磷酸氯喹)预防。

第9题:

下列哪项不是疟疾的诊断要点()

  • A、感受疟邪
  • B、寒战、发热、汗出,休作有时
  • C、春秋季节发病
  • D、居住或近期到过疟疾流行地区
  • E、血涂片检查疟原虫阳性

正确答案:C

第10题:

关于疟疾的诊断,下列选项错误的是()

  • A、血涂片最简单而迅速
  • B、疟原虫抗体检查阳性率高,有早期诊断价值
  • C、骨髓涂片的阳性率较血涂片高
  • D、诊断性治疗对排除疟疾意义较大
  • E、疟原虫种鉴定以薄血涂片较好

正确答案:B