医学临床三基(科室)
同种异基因骨髓移植选择供者时，必须A、详细询问供髓者的病史和全面体检B、对供者血、骨髓及心、肝、肾、免疫功能等进行检测C、储备自体血600～800毫升D、以上均是
题目
同种异基因骨髓移植选择供者时，必须
- A、详细询问供髓者的病史和全面体检
- B、对供者血、骨髓及心、肝、肾、免疫功能等进行检测
- C、储备自体血600～800毫升
- D、以上均是
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
同种异基因骨髓移植时，受(患)者的年龄须控制在
A.<10周岁
B.<25周岁
C.<35周岁
D.<45周岁
本题解析：在同种异基因骨髓移植(简称：Allo-BMT)时,选择受(患)者时应注意:(1)年龄控制20～30周岁,最大年龄不能超过45周岁。
第2题：
同种异基因骨髓移植选择供者时，必须
A.详细询问供髓者的病史和全面体检
B.对供者血、骨髓及心、肝、肾、免疫功能等进行检测
C.储备自体血600～800毫升
D.以上均是
本题解析：同种异基因骨髓移植(简称：Allo-BMT)选择供者时，必须详细询问供髓者的病史和全面体检，对血、骨髓及心、肝、肾、免疫功能等进行检查。骨髓包括常规分类、粒单集落形成测定(GM-CFU)、染色体分析,此外还应检查血清巨细胞病毒等病毒抗体滴度和华康氏反应。如为同性供者应查红细胞同工酶和血型(包括亚型),以此作为将来骨髓是否植入的依据。另外，供髓前4周开始应用自体血再回输法储备自体血600～800毫升。
第3题：
根据骨髓的不同来源可将骨髓移植分为：
A.自体骨髓移植
B.同种异基因骨髓移植和同种同基因骨髓移植
C.异种骨髓移植
D.以上均是
本题解析：根据骨髓的不同来源,可将骨髓移植分为自体骨髓移植、同种异基因骨髓移植、同种同基因骨髓移植和异种骨髓移植。
第4题：
同种异基因移植排斥反应主要通过
A、供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起
B、供者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起
C、供者T、B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起
D、受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起
E、受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起
第5题：
同种异基因骨髓移植时，患者须具备
A.左心室射血指数>5.0
B.血肌酐<110μmol/L
C.总胆红素<18μmol/L
D.以上均是
本题解析：同种异基因骨髓移植时，患者须具备无急慢性感染病灶;左心室射血指数>5.0;用力肺活量(forcedvitalcapatity)60%、一氧化碳弥散能力(DLCO)50%;血肌酐<110μmol/L(2mg/dl)和总胆红素<18μmol/L(<2mg/dl)。
第6题：
同种异基因造血干细胞移植前须进行
A.供受者红细胞血型检测
B.供受者HLA配型
C.供受者HLA相同进行混合淋巴细胞培养和淋巴细胞毒交叉试验
D.以上均是
本题解析：同种异基因造血干细胞移植前须进行供受者红细胞血型检测及HLA配型,包括：HLA-A、B、C、DR抗原分型,且供受者HLA相同进行混合淋巴细胞培养和淋巴细胞毒交叉试验。
第7题：
同种异基因骨髓移植(Allo-BMT)选择受者时，必须
A.详细询问受者的病史和全面体检
B.对受者血、骨髓及心、肝、肾、免疫功能等进行检测，发现异常治疗,使之转阴
C.剃尽全身毛发,清洁淋浴
D.以上均是
本题解析：同种异基因骨髓移植(Allo-BMT)选择供者时，必须仔细体检,并进行痰、尿、粪便、皮肤、耳、鼻、咽拭子细菌、真菌培养,发现感染或带菌情况应进行治疗,使之转阴。实验室检查主要包括骨髓、血及心、肺、肝肾功能,除做与供者相同的项目外,还应查肺功能、X线胸片、如有条件者可做有关内分泌方面的检查。患者入层流室当天剪指甲,剃尽全身毛发,清洁淋浴后用洗必泰液药浴,着无菌衣、帽、口罩,用无菌单包裹送入无菌层流室。入室后保持无菌环境,进无菌饮食,热量、蛋白质和维生素补充要足够,工作人员进行严格反向隔离
第8题：
同种异基因骨髓移植骨髓植活间接证据：
A.受者移植后2-4周，骨髓造血细胞恢复
B.受者发生急、慢性GVHD
C.受者体内出现供者型的标记型染色体
D.受者免疫功能恢复
本题解析：同种异基因骨髓移植(简称：Allo-BMT)骨髓植活的间接证据：受者发生急、慢性GVHD。然而，移植后2-4周，受者网织红细胞、粒细胞、淋巴细胞和血小板迅速增高，并逐渐重建造血免疫功能属于骨髓重建的证据。
第9题：
同种异基因骨髓移植选择供者时，首先须选择供-受者HLA配型
A.完全相同作为供者
B.基本相同作为供者
C.1～2个抗原位点相同作为供者
D.完全不相同作为供者
本题解析：同种异基因骨髓移植(简称：Allo-BMT)供者选择是尤为重要。首选HLA配型相合的同胞兄弟姐妹为供者,如有两个以上供者应先选择与患者ABO血型或性别相同者。随着我国计划生育工作深入地开展,HLA配型相同的有血缘关系的供者越来越少,故也可选择单倍型相同的家庭成员作供者。由于遗传决定子代的一个单倍型来自母亲,另一个来自父亲,有时子代除一个单倍型与其亲代完全相同时,另一个不完全相合的单倍体中,也可能有1～2个抗原位点相同,这是由于父母双方均分担了人群中抗原频率相对较高抗原类型。一般认为此类型供者移植治疗肿瘤成功率比HLA基因完全相同的同胞兄弟姐妹之间的移植要低。选用HLA表型相同或相似的无关人员作供者,由于HLA的高度多态性,使其概率甚小。
第10题：
首选以下哪项治疗措施
A．胎肝移植
B．免疫配型的无关供者骨髓移植
C．免疫配型的兄弟姐妹供者骨髓移植
D．胎儿胸腺移植
E．脐带血移植