医学临床三基(科室)

异基因外周血造血干细胞移植动员剂应选择:A、粒细胞集落刺激因子或粒一巨噬细胞集落刺激因子B、环磷酰胺C、阿糖胞苷D、肾上腺皮质激素

题目

异基因外周血造血干细胞移植动员剂应选择:

  • A、粒细胞集落刺激因子或粒一巨噬细胞集落刺激因子
  • B、环磷酰胺
  • C、阿糖胞苷
  • D、肾上腺皮质激素
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

外周血干细移植应用动员剂可选用:

A.粒细胞集落刺激因子或粒一巨噬细胞集落刺激因子

B.环磷酰胺

C.阿糖胞苷

D.以上均是


本题答案:D
本题解析:临床上应用动员剂进行外周血干细胞的动员有以下几类:(1)重组粒细胞集落刺激因子(简称:G-CSF)或粒一巨噬细胞集落刺激因子(简称:GM-CSF);(2)抗肿瘤化疗药物由于正常造血细胞恢复时间比肿瘤细胞短,故当骨髓抑制解除时和正常造血细胞恢复之际,外周血干细胞数量反馈性增加达25~100倍,从而起到了造血干细胞动员效果。常用药物有环磷酰胺(简称:CTX)及阿糖胞苷(简称:Ara-c)等。

第2题:

关于外周血造血干细胞动员,错误的是

A、动员方法包括应用造血生长因子、化疗、化疗加造血生长因子

B、造血生长因子包括粒细胞集落刺激因子、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子

C、化疗动员造血干细胞只限于肿瘤患者自体移植

D、异基因外周血干细胞移植供者可用化疗加造血因子进行动员

E、动员外周血造血干细胞时,供者一般不需要住院


参考答案:D

第3题:

自身和同基因造血干细胞移植应用下列何种药物可诱导产生GVHD

A.阿糖胞苷

B.环胞菌素A

C.环磷酰胺

D.长春新碱


本题答案:B
本题解析:严格地讲,GVHD是由于供体的淋巴细胞进入组织相同抗原(HLA)不相合的受体体内产生的一种反应,故理论上自身和同基因造血干细胞移植不会产GVHD,目前应用一些方法诱导产生GVHD,使其具有移植物抗肿瘤效应:应用CyA(环胞菌素A)诱导自身免疫性的GVHD,停药后通常可自身恢复;为诱导产生GVHD样症状,全身照射(TBI)也是很必要的。同基因和自身造血干细胞移植患者通过上述治疗70%以上可以诱导产生自身GVHD。而这种GVHD的症状仅限于皮肤的表现,尚无内脏器官如肝、胃肠道受累的临床证据,大多数患者均可自身缓解,少数患者需要应用短程肾上腺皮质激素治疗。

第4题:

预防和减轻异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病(GVHD)可选用 ( )

A、环磷酰胺(CTX)

B、环胞霉素A(CyA)

C、甲氨蝶呤(MTX)

D、大剂量静脉滴注丙种球蛋白

E、以上均是


参考答案:E

第5题:

自身和同基因造血干细胞移植应用下列何种药物诱导产生移植物抗宿主病 ( )

A、阿糖胞苷

B、环磷酰胺

C、环孢素A

D、长春新碱

E、地塞米松


参考答案:C

第6题:

诱导干细胞进入外周血,获得充足移植量最有效的方法是

A、环磷酰胺(CY)和柔红霉素联合动员

B、环磷酰胺(CY)和粒系集落刺激因子(G-CSF)联合动员

C、干细胞因子(SCF)和粒系-巨噬集落刺激因子(GM-CSF)联合动员

D、环磷酰胺(CY)和粒系-巨噬集落刺激因子(GM-CSF)联合动员

E、白细胞介素-3和粒系集落刺激因子(G-CSF)联合动员


参考答案:D

第7题:

诱导干细胞进入外周血,获得充足移植量最有效的方法是( )。

A、环磷酰胺(CY)和柔红霉素联合动员

B、环磷酰胺(CY)和粒系集落刺激因子(G-CSF)联合动员

C、干细胞因子(SCF)和粒系一巨噬集落刺激因子(GM-CSF)联合动员

D、环磷酰胺(CY)和粒系一巨噬集落刺激因子(GM-CSF)联合动员

E、白细胞介素-3和粒系集落刺激因子(G-CSF)联合动员


参考答案:D

第8题:

异基因外周血造血干细胞移植动员剂应选择:

A.粒细胞集落刺激因子或粒一巨噬细胞集落刺激因子

B.环磷酰胺

C.阿糖胞苷

D.肾上腺皮质激素


本题答案:A
本题解析:临床上应用动员剂进行外周血干细胞的动员有以下几类:(1)重组人造血生长因子;(2)抗肿瘤化疗药物。采集前动员方案选择要根据恶性肿瘤的类型和患者的具体情况而定。对于粒细胞集落刺激因子或粒一巨噬细胞集落刺激因子对肿瘤细胞尤其是白血病细胞是否有刺激作用,目前尚难定论,因此对白血病或恶性淋巴瘤晚期等血液系恶性肿瘤作自身外周血造血干细胞移植时,以选择抗肿瘤化疗药物作为动员剂量为适宜;而对于异基因外周血干细胞移植供者宜选用粒细胞集落刺激因子或粒一巨噬细胞集落刺激因子。

第9题:

造血干细胞移植按其干细胞的来源可分多 ( )

A、自体造血干细胞移植

B、同种异基因造血干细胞移植

C、异种造血干细胞移植

D、外周血造血干细胞移植

E、脐血造血干细胞移植


参考答案:ABC

第10题:

外周血干细胞移植选用动员剂有 ( )

A、粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子

B、环磷酰胺

C、阿糖胞苷

D、地塞米松

E、以上均是


参考答案:E

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