卫生系统招聘考试(公共卫生管理)
患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是（）。A、稳定型劳累性心绞痛B、初发劳累性心绞痛C、恶化型劳累性心绞痛D、自发性心绞痛
题目
患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是（）。
- A、稳定型劳累性心绞痛
- B、初发劳累性心绞痛
- C、恶化型劳累性心绞痛
- D、自发性心绞痛
相似问题和答案
第1题：
患者，男，40岁。半月来经常感觉胸骨后疼痛，有紧缩感。持续3～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是
A．稳定型劳累性心绞痛
B．初发型劳累性心绞痛
C．恶化型劳累性心绞痛
D．变异型心绞痛
E．急性心肌梗死
解析：依据患者症状和心电图可初步诊断为心绞痛。分型考虑：初发型是指初次发生时间未到1个月；稳定型是发作性质在1—3月内无改变；恶化型是原来稳定，目前加重；变异型心电图示ST段会抬高。故选B。
第2题：
男，60岁。既往无病史，劳累中突发胸骨后疼痛，心电图：窦性心律，V2～V6ST段压低，T波倒置，心肌酶监测在正常范围，诊断为
A、急性前壁心肌梗死
B、急性自发性型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、初发劳累型心绞痛
E、梗死后心绞痛
第3题：
患者半月来经常感觉胸骨后疼痛，有紧缩感。持续3～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示T段下移及T波倒置。应首先考虑的是（ ）。
A．稳定型劳力性心绞痛
B．初发型劳力性心绞痛
C．恶化型劳力性心绞痛
D．变异型心绞痛
E．急性心肌梗死
第4题：
患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是
A．稳定型劳累性心绞痛
B．初发劳累性心绞痛
C．恶化型劳累性心绞痛
D．自发性心绞痛
E．急性心肌梗死
117．[解析]初发劳累性心绞痛是指病程在1个月以内者；恶化型劳累性心绞痛是发作频率、严重程度及持续时间突然加重者；自发性心绞痛的特点是持续时间长、程度重、不易缓解、夜间发作者；急性心肌梗死疼痛时间更长，心电图有特异性改变。
第5题：
A、稳定型劳累性心绞痛
B、初发型劳累性心绞痛
C、恶化型劳累性心绞痛
D、变异型心绞痛
E、急性心肌梗死
第6题：
A.急性前壁心肌梗死
B.急性自发型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.初发劳累型心绞痛
E.梗死后心绞痛
第7题：
患者，女性，67岁，间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25分钟左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V1～V6导联ST段抬高0.4mV，胸痫缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是
A．初发劳累性心绞痛
B．稳定型劳累性心绞痛
C．恶化型劳累性心绞痛
D．变异型心绞痛
E．急性心肌梗死
第8题：
男，60岁，既往无病史，劳累中突发胸骨后疼痛，心电图：窦性心律，V2～V6ST段压低，T波倒置，心肌酶监测在正常范围，诊断考虑为
A．急性前壁心肌梗死
B．急性自发型心绞痛
C．变异型心绞痛
D．初发劳累型心绞痛
E．梗死后心绞痛
D。根据：①无病史，初次发作；②劳累诱发；③典型的临床表现；④心电图所示。可诊断为D。
第9题：
患者，男，40岁。半月来经常感觉胸骨后疼痛，有紧缩感。持续3-5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是
A．稳定型劳累性心绞痛
B．初发型劳累性心绞痛
C．恶化型劳累性心绞痛
D．变异型心绞痛
E．急性心肌梗死
第10题：
患者，男，50岁。半年来经常劳累后突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是
A.稳定型劳累性心绞痛
B.初发劳累性心绞痛
C.恶化型劳累性心绞痛
D.自发性心绞痛
E.急性心肌梗死
初发劳累性心绞痛是指病程在2个月以内者；恶化型劳累性心绞痛是发作频率、严重程度及持续时间突然加重者；自发性心绞痛的特点是持续时间长、程度重、不易缓解、夜间发作者；急性心肌梗死疼痛时间更长，心电图有特异性改变。所以容易除外上述四项，故本例患者应首先考虑稳定型劳累性心绞痛。