卫生系统招聘考试(临床医学专业知识)

测血压前须休息片刻,坐位或卧位,伸直肘部,手掌向上,使()。A、肱动脉与心脏在同一平面B、肱动脉与主动脉在同一水平面C、挠动脉与心脏在同一水平面D、肱静脉与心脏在同一平面

题目

测血压前须休息片刻,坐位或卧位,伸直肘部,手掌向上,使()。

  • A、肱动脉与心脏在同一平面
  • B、肱动脉与主动脉在同一水平面
  • C、挠动脉与心脏在同一水平面
  • D、肱静脉与心脏在同一平面
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

肘部特殊体检中,"患者坐位,嘱患者前臂置于旋前位,将腕关节屈曲后再伸直。或嘱患者肘关节伸直,腕部屈曲,然后使前臂旋前"的是

A.耸肩试验

B.梳头试验

C.肩关节外展试验

D."网球肘"试验(Mill征)

E.肱二头肌长头紧张试验(Yargason征)


参考答案:D

第2题:

脊柱手术后一般采用

A.半坐位

B.俯卧或仰卧位

C.15°~30°头高足低斜坡卧位

D.高半坐卧位

E.低半坐位坡式或斜坡卧位


正确答案:B

第3题:

体格检查考试项目:膝反射(卧位、坐位姿势1、坐位姿势2,这三种检查任选一种,须口述正常表现)。


参考答案:1.体格检查(1)检查方法①卧位检查a.考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确被检者取仰卧位,考生站在被检者右侧。b.检查手法正确,动作规范考生左手置于被检者腘窝处,托起被检者膝关节,并使之屈曲120~130°,右手持叩诊锤叩击髌骨下缘和胫骨粗隆之间的股四头肌肌腱。②坐位姿势1检查a.考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确被检者取坐位,自然屈曲膝关节成90°左右,考生站在被检者右侧。b.检查手法正确,动作规范考生左手置于被检者腘窝处,轻轻托起被检者膝关节,右手持叩诊锤叩击髌骨下缘和胫骨粗隆之间的股四头肌肌腱。③坐位姿势2检查a.考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确被检者取坐位,自然屈曲膝关节成90°左右,然后将一侧下肢架于另一侧下肢之上,放松(架二郎腿姿势),考生站在被检者右侧。b.检查手法正确,动作规范考生左手示指位于被检者髌骨上方,右手持叩诊锤叩击髌骨下缘和胫骨粗隆之间的股四头肌肌腱。 (2)口述正常表现膝反射正常表现为叩击股四头肌肌腱时,引发股四头肌收缩、小腿伸展动作。2.提问①何谓嗜睡?答:嗜睡就是患者处于病理性睡眠状态,可被唤醒并正确回答问题,能做出各种反应,但当刺激去除后又很快再入睡。②男性,26岁。午饭后觉上腹部不适,傍晚出现右下腹隐痛,来院急诊。腹部触诊时应重点注意哪些内容?答:腹部有无压痛,右下腹有无反跳痛和肌紧张。3.职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。

第4题:

测血压前前须休息片刻,坐位或卧位,伸直肘部,手掌向上,应使 (  )

A.肱动脉与心脏在同一水平面
B.肱动脉与主动脉在同一水平面
C.挠动脉心脏在同一水平面
D.肱静脉与心脏在同一水平面

答案:A
解析:

第5题:

腹部手术后多采用

A.半坐位

B.俯卧或仰卧位

C.15°~30°头高足低斜坡卧位

D.高半坐卧位

E.低半坐位坡式或斜坡卧位


正确答案:E

第6题:

神经根型颈椎病牵引多采用

A.坐位前屈(15°~25°)位牵引

B.坐位中立位牵引

C.坐位后伸位牵引

D.卧位中立位牵引

E.卧位前屈牵引


参考答案:A

第7题:

心源性呼吸困难的特点是_______后出现或加重,休息时减轻或消失;卧位时加重,坐位时减轻。


参考答案体力活动

第8题:

膝反射(卧位,坐位姿势1.坐位姿势2.这三种检查任选一种,须口述正常表现)(4分)


参考答案:(一)检查方法(3分)1.卧位检查:(1)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(1分)被检者取仰卧位,考生站在被检者右侧(如下图2-6-15)。 (2)检查手法正确、动作规范(2分)考生左手置手被检者腘窝处,托起被检者膝关节,并使之屈曲120~1350(1分),右手持叩诊锤叩击髌骨下缘和胫骨粗隆之间的股四头肌肌腱(1分)(如图2-6-17、2-6-18)。 2.坐位姿势1检查:(1)考生站位正确,告知被检者体位,姿势正确(1分)被检者取坐位并自然屈曲膝关节成90°左右,考生站在被检者右侧(如图2-6-19)。 (2)检查手法正确、动作规范(2分)考生左手置于被检者腘窝处,轻轻托起被检者膝关节(1分),右手持叩诊锤叩击髌骨下缘和胫骨粗隆之间的股四头肌肌腱(1分)(如图2-6-20、2-6-21)。 3.坐位姿势2检查:(1)考生站位正确,告知被检者体位,姿势正确(1分)被检者取坐位并自然屈曲膝关节成90°左右,然后将一侧下肢架于另一侧下肢之上,放松(架二郎腿姿势),考生站在被检者右侧(如图2-6-22)。 (2)检查手法正确、动作规范(2分)考生左手指位于被检查者髌骨上方(1分),右手持叩诊锤叩击髌骨下缘和胫骨粗隆之间的股四头肌肌腱(1分)(如图2-6-23)。 (考生须检查双侧反射,若只查一侧扣1分)(2)检查手法正确、动作规范(2分)考生左手指位于被检查者髌骨上方(1分),右手持叩诊键叩击髌骨下缘和胫骨粗隆之间的股四头肌肌腱(1分)(如图2-6-23)。(考生须检查双侧反射,若只查一侧扣1分)(二)口述正常现(1分)膝反射正常表现为叩击股肌肌腱时,引发股四头肌收缩、小腿伸展动作,反射中枢在腰髓2~4节。1、提问(2分):请述正常肱二头肌反射的表现及其反射中枢定位。答:正常肱二头肌反射表现为敲击肱二头肌腱时可使肱二头肌收缩,前臂快速屈曲(1分),反射中枢定位为颈椎5~6节(1分)。2.提问(2分):请介绍神经反射弧的五部分组成。答:神经反射弧由感受器、传入神经元、中枢(1分)和传出神经元、效应器组成。3.什么叫上运动神经元?什么叫下运动神经元?(1分)答:上运动神经元的胞体主要位于大脑皮质体运动区的锥体细胞。上运动神经元损伤引起的随意运动麻痹,伴有肌张力增高,呈痉挛性瘫痪;深反射亢进;浅反射(如腹壁反射、提睾反射等)减弱或消失;可出现病理反射。下运动神经元:指脊髓前角细胞,脑神经运动核及其发出的神经轴突,是接受锥体束,锥体外系统和小脑系统各方面米的冲动的最后共同通路。脑神经运动核和脊髓前角运动细胞,它们的轴突分别组成脑神经和脊神经,支配全身骨骼肌的随意运动。下运动神经元受损时,由于肌失去神经支配,肌张力降低,呈弛缓性瘫痪;肌因营养障碍而萎缩;因为所有反射弧都中断,浅、深反射均消失;无病理反射。损伤后特点:瘫痪肌肉张力降低(弛缓性瘫痪),腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。4.一侧大脑中动脉出血时,对侧肢体会怎样?为什么?(1分)答:对侧偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲(三偏征),若在优势半球,还有失语,主要是大脑半球皮层运动中枢受损的缘故。从人的大脑半球分工来讲,右侧大脑半球通过运动中枢管理着左侧肢体运动;左侧大脑半球,通过运动神经管理着右侧肢体运动。5.检查神经反射时应注意事项(检查者叩击力量要均等,两侧要对比)。(1分)答:检查者叩击力量要均等,两侧要对比。

第9题:

帮助生活不能自理老人进食时,应让老人取( )进食。

A、坐位

B、半坐位

C、卧位

D、视情况取半坐位或卧位


正确答案:D

第10题:

甲亢出现浸润性突眼的患者夜间应取何种卧位休息?( )

A.平卧位
B.高枕卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.端坐位

答案:B
解析:
浸润性突眼的护理措施:①加强眼部护理:对于眼睑不能闭合者必须注意保护角膜和结膜,经常点眼药,防止干燥、外伤及感染,外出戴墨镜或用眼罩以避免强光、风沙及灰尘的刺激。睡前涂抗生素眼膏,并覆盖纱布或眼罩。眼睛勿向上凝视,以免加剧眼球突出和诱发斜视。②指导病人减轻眼部症状的方法:0.5%甲基纤维素或0.5%氢化可的松溶液滴眼,可减轻眼睛局部刺激症状;高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后水肿,改善眼部症状;每日做眼球运动以锻炼眼肌,改善眼肌功能。③定期眼科角膜检查以防角膜溃疡造成失明。④突眼异常严重者,应配合医生作好手术前准备,做眶内减压术,减低眶内压力。

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