卫生系统招聘考试(临床医学专业知识)

治疗蛛网膜下隙出血的关键措施是()A、去除病因B、防止继发性脑血管痉挛C、控制继续出血D、对症治疗

题目

治疗蛛网膜下隙出血的关键措施是()

  • A、去除病因
  • B、防止继发性脑血管痉挛
  • C、控制继续出血
  • D、对症治疗
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第1题:

下述关于蛛网膜下隙出血的概念和病因中正确、完整的是

A、蛛网膜下隙出血是脑底部血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中

B、蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎等

C、蛛网膜下隙出血是脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中

D、蛛网膜下隙出血是脑底部或脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑梗死

E、蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎、原发性高血压、动静脉瘘、肾性高血压、嗜铬细胞瘤、脑栓塞等


参考答案:B

第2题:

简述蛛网膜下隙出血的护理。


正确答案: 急性期患者绝对卧床4周以上,保持病室安静,避光。要保持大小便通畅,避免因用力大便时发生再出血。严密观察神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化。如发生再出血先兆应及时处理。如有意识障碍按昏迷患者护理常规护理。

第3题:

下述关于蛛网膜下隙出斑的概念和病因哪项较正确、完整?( )

A、蛛网膜下隙出血是脑底部或脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑梗死

B、蛛网膜下隙出血是脑底部血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中

C、蛛网膜下隙出血是脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中

D、蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎等

E、蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎、原发性高血压、动静脉瘘、肾性高血压、嗜铬细胞瘤、脑栓塞等


参考答案:D

第4题:

简述脑蛛网膜下腔出血的治疗措施。


正确答案:治疗措施包括:一般处理:绝对卧床4-6周,避免一切引起血压和颅内压增高的诱因,止痛镇静,大便通畅;使用脱水剂降颅压;使用抗纤溶药物防止再出血;使用钙通道拮抗剂防止迟发性血管痉挛,脑脊液置换;手术根治。

第5题:

蛛网膜下隙出血的治疗原则是_______________、___________、_______________、________________。


正确答案:防止再出血;防治脑血管痉挛;去除病因;预防复发

第6题:

简述对蛛网膜下隙阻滞后头痛的治疗措施。


正确答案: 脊麻后一旦发生头痛,可依头痛程度分别进行治疗。
(1)轻微头痛:经卧床2~3天即自行消失;
(2)中度头痛:病人平卧或采用头低位,每日输液2500~4000ml,并应用小剂量镇静药、镇痛药;
(3)严重头痛:除上述措施外,可行硬膜外自体血充填疗法,即先抽取自体血10ml,在10秒内经硬膜外穿刺针注入硬膜外间隙,注入后病人平卧1小时,有效率达97.5%。如果第一次注血后不能完全消除头痛,可行第2次注血,有效率可达到99%。

第7题:

蛛网膜下隙出血


正确答案: 是指由各种原因所致出血、血液直接流入蛛网膜下隙的总称。

第8题:

关于蛛网膜下隙出血的MRI诊断

A、由于出血与脑脊液混合,可能影响凝血

B、MRI显示急性蛛网膜下隙出血较敏感

C、亚急性蛛网膜下隙出血TWI、TWI均呈高信号

D、TWI对诊断蛛网膜下隙出血很重要

E、MRI诊断急性蛛网膜下隙出血不如CT敏感


参考答案:E

第9题:

论述蛛网膜下隙出血的常见并发症的防治措施。


正确答案: 蛛网膜下隙出血并发症的防治:①再出血的防治:卧床休息:绝对卧床4~6周环境舒适:保持居住环境的安静、舒适和暗光;避免用力,避免引起血压和颅内压增高的诱因,如保持大便通畅,避免咳嗽、喷嚏和情绪激动及劳累;镇静;可给予止痛剂、镇静剂稳定患者情绪;维持血压稳定:血压过高要适当降压,但同时需避免血压过低 ②脑血管痉挛的防治:主要是选用选择性的作于脑血管的钙通道阻滞剂。③脑积水的防治:药物脱水,可应用20%甘露醇、呋塞米、白蛋白等进行脱水;对于急性梗阻性脑积水可以进行脑室穿刺引流和冲洗,清除血凝块;对于脑脊液通畅者可以酌情予腰穿脑脊液置换。另外对于是明确的动脉瘤导致的出血患者.如果动脉瘤不大、病变分级较轻并且患者的一般情况允许,应早期手术治疗清除血块和处理动脉瘤,无论是对防止出血还是防止血管痉挛均具有重要的意义。

第10题:

有无偏瘫是区别蛛网膜下隙出血和脑出血的重要体征。


正确答案:正确

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