卫生系统招聘考试(临床医学专业知识)

脾功能亢进患者的脾切除后血象可基本恢复，症状缓解。脾切除的指征不包括（）。A、脾大造成明显压迫症状B、显著血小板减少引起出血C、幼年、老年及长期卧床的脾亢患者D、粒细胞极度减少并有反复感染史

题目

脾功能亢进患者的脾切除后血象可基本恢复，症状缓解。脾切除的指征不包括（）。

  • A、脾大造成明显压迫症状
  • B、显著血小板减少引起出血
  • C、幼年、老年及长期卧床的脾亢患者
  • D、粒细胞极度减少并有反复感染史
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题：

血吸虫性脾大、脾功能亢进者，治疗方法宜采取

A、单纯脾切除

B、脾切除同时行分流术

C、脾切除同时行贲门周围血管离断术

D、保守治疗

E、脾切除同时行联合断流术


参考答案：A

第2题：

不符合脾功能亢进实验室检查特点的是

A、血常规检查表现为一系或两系或三系减少

B、脾切除后血象有所恢复，症状缓解

C、骨髓增生活跃或明显活跃

D、粒系、巨核系生成障碍

E、血细胞形态一般无异常


参考答案：D

第3题：

脾功能亢进是指脾脏病理性的功能增加，循环血中的有形成分在脾内过量注入、清除及破坏导致血细胞数减少的一组症候群。因此患者没有

A、一种或一种以上血细胞减少

B、脾脏肿大或不肿大

C、切脾后血象恢复

D、脾索增宽

E、血小板增多


参考答案：E

第4题：

某患者，考虑继发脾功能亢进。
诊断脾功能亢进的基本条件有

A. 脾大
B. 外周血细胞一系或二. 三系减少
C. 骨髓增生障碍
D. 脾切除后血象可恢复正常
E. 易继发感染

答案：A,B,D,E
解析：
脾亢时，骨髓增生应是明显活跃的，故不选C。其余均是诊断脾亢的基本条件。

第5题：

试述脾功能亢进行脾切除术的指征。


答案：
解析：
脾功能亢进脾切除的指征：①脾大显著，造成明显压迫症状。②严重溶血性贫血。③相当程度血小板减少及出血症状。④粒细胞极度减少，并有反复感染史。

第6题：

关于脾功能亢进正确的是

A、外周血必须有全血细胞减少

B、骨髓增生低下

C、脾切除后外周血象接近或恢复正常

D、脾可以不大

E、多数为继发性


参考答案：CE

第7题：

脾功能亢进脾切除的目的是

A.消除贫血及黄疸

B.改善全身症状，缩小放疗范围，增强对放化疗的耐受性

C.促进外周血象恢复正常

D.减轻溶血，减少输血量

E.缓解病情，延长生存期


参考答案：C

第8题：

脾功能亢进切脾治疗的指征

A、中度脾大，无压迫症状

B、老年血栓患者

C、严重的血小板减少和出血症状

D、幼年患者

E、粒细胞减少，无感染症状


参考答案：C

第9题：

关于脾功能亢进的主要特征，错误的叙述是（ ）。

A.骨髓造血细胞降低
B.网织红细胞计数增高
C.一系或多系血细胞减少
D.脾脏切除可纠正血象改变，缓解症状
E.脾大

答案：A
解析：
脾功能亢进的表现是脾大，导致血细胞破坏过多，破坏可以是一系也可以是多系。但不包括骨髓造血细胞功能的问题。

第10题：

脾功能亢进切脾治疗的指征

A.中度脾大，无压迫症状
B.老年血栓患者
C.严重的血小板减少和出血症状
D.幼年患者
E.粒细胞减少，无感染症状

答案：C
解析：
脾亢切脾治疗的指征：脾大显著，压迫症状明显；严重的溶血性贫血；严重的血小板减少和出血症状；粒细胞极度减少而致反复感染。

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