安徽住院医师中医儿科

患儿,男,出生7天。面目皮肤发黄,色泽晦暗精神差,吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡。其诊断是()A、新生儿黄疸湿热熏蒸证B、新生儿黄疸寒湿阻滞证C、新生儿黄疸瘀积发黄证D、新生儿生理性黄疸E、以上均非

题目

患儿,男,出生7天。面目皮肤发黄,色泽晦暗精神差,吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡。其诊断是()

  • A、新生儿黄疸湿热熏蒸证
  • B、新生儿黄疸寒湿阻滞证
  • C、新生儿黄疸瘀积发黄证
  • D、新生儿生理性黄疸
  • E、以上均非
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患儿,出生5周。症见面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神萎靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。其证候是

A、寒湿阻滞

B、气滞血瘀

C、湿热郁蒸

D、胎黄动风

E、胎黄虚脱


参考答案:A

第2题:

患儿,男,出生7天。面目皮肤发黄,色泽晦黯,精神差,吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡。其诊断应是

A.新生儿黄疸湿热熏蒸证

B.新生儿黄疸寒湿阻滞证

C.新生儿黄疸瘀积发黄证

D.新生儿生理性黄疸

E.新生儿寒冷损伤综合征


正确答案:B
面目皮肤发黄,色泽晦黯是因寒湿内阻,肝胆疏泄失常;吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,是因寒湿中阻,脾阳不振;舌淡、苔白腻、指纹色淡为寒湿之象。

第3题:

患儿,22天。面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘皮,精神疲倦,不欲吮乳,尿黄便秘,舌红苔黄。其证候是

A.肝失疏泄

B.瘀积发黄

C.寒湿阻滞

D.湿热熏蒸

E.胆道不利


正确答案:D
湿热熏蒸是由于孕母素体湿盛或内蕴湿热之毒,遗于胎儿,或因胎产之时、出生之后,婴儿感受湿热邪毒所致、热为阳邪,故黄色鲜明如橘皮,因而选择D。寒为阴邪,故黄色晦暗。若为瘀积发黄,可伴胁腹胀满,右胁下结成痞块,湿热熏蒸、寒湿阻滞最终导致肝失疏泄、胆道不利,胆汁外溢而致发黄。

第4题:

患儿,女,26天,出生后2周出现面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神倦怠,四肢欠温,不欲吮乳,时时啼哭,大便溏薄,小便短少,舌淡,苔白腻。治宜选用

A.茵陈蒿汤

B.茵陈理中汤

C.血府逐瘀汤

D.茵陈四苓散

E.龙胆泻肝汤


正确答案:B

第5题:

患儿,男,出生7天。面色皮肤发黄,色泽晦暗,精神差,吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡。其诊断应是

A、新生儿黄疸湿热熏蒸证

B、新生儿黄疸寒湿阻滞证

C、新生儿黄疸瘀积发黄证

D、新生儿生理性黄疸

E、新生儿寒冷损伤综合征


参考答案:B

第6题:

患儿,24天。面目皮肤发黄20天,色泽鲜明如橘皮,精神疲倦,不欲吮乳,尿黄便秘,舌红苔黄。其证候是

A、肝脾不调

B、瘀积发黄

C、寒湿阻滞

D、湿热熏蒸

E、脾虚湿滞


参考答案:D

第7题:

患儿,出生5周。症见面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神萎靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。应首选的方剂是( )

A、茵陈蒿汤

B、羚角钩藤汤

C、茵陈理中汤

D、血府逐瘀汤

E、参附汤合生脉散


参考答案:C

第8题:

患儿,男,出生7天。面目皮肤发黄。色泽晦暗,精神差,吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡。其诊断是

A.新生儿黄疸湿热熏蒸证

B.新生儿黄疸寒湿阻滞证

C.新生儿黄疸瘀积发黄证

D.新生儿生理性黄疸

E.以上均非


正确答案:B

第9题:

患儿,男,出生7d。面目皮肤发黄,色泽晦暗精神差,吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡。其诊断是

A.新生儿黄疸湿热熏蒸证

B.新生儿黄疸寒湿阻滞证

C.新生儿黄疸瘀积发黄证

D.新生儿生理性黄疸

E.以上均非


正确答案:B
[答案与解析] B。患儿精神较差,首先考虑病理性黄疸。面目、皮肤发黄,色泽晦暗,或黄疸持续不退,伴神疲身倦,四肢欠温,纳呆恶心易吐,小便深黄,大便稀溏或呈灰白色,甚则腹胀气急,舌淡,苔白腻。
[考点] 新生儿黄疸的诊断。

第10题:

患儿,出生7天.面目皮肤发黄,色泽晦暗,精神差,吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡.其治法是

A.清热利湿退黄

B.温中化湿退黄

C.化瘀消积退黄

D.益气养阴退黄

E.以上均非


正确答案:B
99.[解析] 患者为寒湿阻滞证,故温中化湿退黄.

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