安徽住院医师肿瘤学

女,68岁,外阴溃疡1月,大小约2.5cm,活检为鳞癌,其是()。A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳa期E、Ⅳb期

题目

女,68岁,外阴溃疡1月,大小约2.5cm,活检为鳞癌,其是()。

  • A、Ⅰ期
  • B、Ⅱ期
  • C、Ⅲ期
  • D、Ⅳa期
  • E、Ⅳb期
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第1题:

(题共用题干)

女,54岁。白带增多、阴道不规则流血。检查发现宫颈肥大,表面呈糜烂状,阴道前穹隆变浅,近宫颈处质硬,子宫大小、质地正常,宫旁主韧带无增厚及短缩,宫颈活检为宫颈鳞癌。131. 其诊断为 查看材料

A.宫颈鳞癌IB期

B.宫颈鳞癌ⅡA期

C.宫颈鳞癌ⅡB期

D.宫颈鳞癌IA期

E.宫颈鳞癌ⅢA期


正确答案:B
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第2题:

(共用题干)女,65岁,外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5CM的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌正确的分期是

A.ⅠA

B.ⅠB

C.Ⅱ

D.Ⅲ

E.Ⅳ


正确答案:C
1.外阴癌在临床上可分为四期。Ⅰ期:全部病变限于外阴,最大直径在2厘米或2厘米以下,腹股沟淋巴结无转移可疑。Ⅱ期:全部病变限于外阴,最大直径超过2厘米,腹股沟淋巴结无转移可疑。Ⅲ期:病变超过外阴部,腹股沟淋巴结无转移或转移可疑。Ⅳ期:有下列情况之一者均属之;①腹股沟淋巴结固定或破溃,临床肯定为转移者;②病变侵犯直肠,膀胱或尿道的粘膜,或癌瘤已与骨骼固定。③远处转移或触及深盆腔淋巴结。2.阴蒂部位可见直径约2.5CM的肿物,大于2cm。首选手术切除治疗,范围根据分期决定

第3题:

(题共用题干)

女,52岁。发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况良好。

为确诊肿块性质最好采用 查看材料

A.红外线摄影

B.钼靶X线摄影

C.穿刺活检

D.切除活检

E.切取活检


正确答案:D
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第4题:

女,65岁。外阴瘙痒5年,近2个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物。活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。正确的分期是()

  • A、ⅠA期
  • B、ⅠB期
  • C、Ⅱ期
  • D、Ⅲ期
  • E、Ⅳ期

正确答案:C

第5题:

女,52岁。发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况良好。
为确诊肿块性质最好采用

A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.穿刺活检
D.切除活检
E.切取活检

答案:D
解析:

第6题:

患者,女,65岁,外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。正确的处理是

A、外阴单纯局部切除术.;

B、外阴扩大局部切除术;

C、外阴扩大局部切除术加单侧腹股沟淋巴结清扫术;

D、外阴广泛性切除术+单侧腹股沟淋巴结清扫术;

E、外阴广泛性切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术;


答案:E

第7题:

患者,女,65岁,外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。

正确的处理是
A.外阴单纯局部切除术
B.外阴扩大局部切除术
C.外阴扩大局部切除术加单侧腹股沟淋巴结清扫术
D.外阴广泛性切除术+单侧腹股沟淋巴结清扫术
E.外阴广泛性切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术

答案:E
解析:
1.本题属于大纲新增考点。外阴癌多见于60岁以上妇女,以鳞癌多见。多数患者有瘙痒,并有不同程度局部疼痛、排尿困难、出血及转移灶的相应症状。具体分期见下表:

2.对于Ⅱ期患者的治疗首选手术,手术范围:若病灶位于一侧,行外阴广泛局部切除术及病灶同侧腹股沟淋巴结清扫术;若病灶位于中线则行广泛局部切除术及双侧腹股沟淋巴结清扫术。对于本题病变位于阴蒂应行外阴广泛性切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术。选项为E。

第8题:

女,50岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况良好,为确诊肿块性质最好采用( )

A.B超检查

B.钼靶X线摄影

C.红外线摄影

D.切除活检

E.切取活检


正确答案:D

第9题:

患者,女,60岁。左侧舌缘中部溃烂5个月,约2.3cm×1.5cm×0.5cm大小,边界不清,基底较硬,活检报告为鳞癌,残根,边缘锐利。

舌癌的好发部位是
A.舌尖
B.舌缘
C.舌根
D.舌背
E.以上都不是

答案:B
解析:

第10题:

女性,45岁。接触性出血2个月,间断血性白带。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈菜花样,宫体正常大小;宫旁明显增厚,未达盆腔。宫颈活检,病理报告为鳞癌。其分期是()

  • A、Ⅰb期
  • B、Ⅰc期
  • C、Ⅱa期
  • D、Ⅱb期
  • E、Ⅲa期

正确答案:D

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