北京住院医师妇产科

27岁,初产妇,正常宫缩15小时后自娩一活女婴,现胎儿娩出已10分钟,胎盘尚未娩出,无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当()A、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离B、经腹壁向宫底注射缩宫素C、查看子宫形态,硬度和宫底高度D、查看外露脐带段是否向外延伸E、等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

题目

27岁,初产妇,正常宫缩15小时后自娩一活女婴,现胎儿娩出已10分钟,胎盘尚未娩出,无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当()

  • A、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
  • B、经腹壁向宫底注射缩宫素
  • C、查看子宫形态,硬度和宫底高度
  • D、查看外露脐带段是否向外延伸
  • E、等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
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相似问题和答案

第1题:

初产妇,足月顺娩一女活婴,30分钟后胎盘仍未娩出,应首先选择的处理是()。

A、按压宫底

B、牵拉脐带

C、手取胎盘

D、用宫缩剂

E、导尿排空膀胱


参考答案:C

第2题:

一初产妇,宫缩15小时自娩一3kg女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时处理不当的是

A.等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

B.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

C.查看外露脐带有否向外伸长

D.肌注催产素

E.查看子宫形态


正确答案:B

第3题:

一初产妇,正规宫缩15小时伴自娩一3000g女婴。现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血。此时的处理下列何项不当( )

A.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

B.查看子宫形态、硬度和宫底高度

C.经腹壁向宫底注射催产素

D.察看外露脐带段有否向外伸长

E.等待并观察有胎盘剥离征象时助胎盘娩出


正确答案:A

第4题:

初产妇,正规宫缩15小时自娩一3000g女婴。现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血。此时的处理下列何项不当

A.察看外露脐带段是否向外伸长
B.杏看子宫形态、硬度和宫底高度
C.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
D.等待并观察有胎盘剥离征象时助胎盘娩出
E.经腹壁向宫底注射催产素

答案:C
解析:

第5题:

一初产妇,宫缩15h自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8min,胎盘尚未娩出,阴道无出血,此时的处理下列何项不当

A.查看子宫形态

B.经肌内注射缩宫素

C.察看外露脐带有否向外伸长

D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

E.等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出


正确答案:D
考点:分娩后的处理

第6题:

一初产妇,宫缩15小时自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理下列何项不当()。

A、查看子宫形态

B、经肌肉注射缩宫素

C、察看外露脐带有否向外伸长

D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

E、等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出


参考答案:D

第7题:

一初产妇,宫缩15小时自然分娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理不当的是()。

A.查看子宫形态

B.经肌肉注射催产素

C.察看外露脐带有否向外伸长

D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

E.等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出


答案D

第8题:

27岁,初产妇,正常宫缩15小时后自娩一活女婴,现胎儿娩出已10分钟,胎盘尚未娩出,无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当

A、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

B、经腹壁向宫底注射缩宫素

C、查看子宫形态,硬度和宫底高度

D、查看外露脐带段是否向外延伸

E、等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出


参考答案:B

第9题:

27岁,初产妇,正常宫缩15小时后自娩一活女婴,现胎儿娩出已10分钟,胎盘尚未娩出,无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当

A.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
B.用一公斤的力量牵拉脐带
C.查看子宫形态,硬度和宫底高度
D.查看外露脐带段是否向外延伸
E.等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

答案:A
解析:
1.用一公斤的力量牵拉脐带可以预防第三产程产后出血
2.接产者不应在胎盘尚未完全剥离时用力按揉,下压宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带,甚至造成子宫内翻。

第10题:

初产妇,28岁,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后阴道流血量约800ml,诊为宫缩乏力所致,其主要临床表现应为

A、胎盘剥离延缓而出血
B、胎盘未娩出时出血不止
C、胎儿娩出后立即出血不止
D、胎盘娩出后阵发性出血量多
E、胎盘娩出后出血无血块

答案:D
解析:
宫缩乏力出血特点是出现在胎盘剥离后,而胎盘未剥离前阴道不流血或仅有少量流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血过多,但血液凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部可见子宫软、轮廓不清,触不清宫底。

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