北京住院医师中医全科

男，36岁，大便时滴血，色鲜红。肛门视诊截石位9°有一小指头大小的息肉，息肉表面充血明显，脱出肛外，触之柔软，舌红，苔薄白，脉浮数。 此病的症型为（）。A、气滞血瘀B、风伤肠络C、脾气亏虚D、气阴两虚E、湿热下注

题目

男，36岁，大便时滴血，色鲜红。肛门视诊截石位9°有一小指头大小的息肉，息肉表面充血明显，脱出肛外，触之柔软，舌红，苔薄白，脉浮数。 此病的症型为（）。

  • A、气滞血瘀
  • B、风伤肠络
  • C、脾气亏虚
  • D、气阴两虚
  • E、湿热下注
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：

男，36岁，大便时滴血，色鲜红。肛门视诊截石位9°有一小指头大小的息肉，息肉表面充血明显，脱出肛外，触之柔软，舌红，苔薄白，脉浮数。此病的症型为( )。A、气滞血瘀

B、风伤肠络

C、脾气亏虚

D、气阴两虚

E、湿热下注

此病的最佳治法为( )。A、活血化瘀

B、补益脾胃

C、软坚散结

D、清热凉血，祛风止血

E、益气养阴，清热解毒

此病的最佳方药为( )。A、少府逐瘀汤加减

B、参苓白术散加减

C、槐角丸加减

D、四君子汤加减

E、萆薢渗湿汤加减

对有便血、排便习惯改变的病人，首先进行简便而又十分重要的检查是( )。A、直肠指诊

B、乙状结肠镜检查

C、纤维结肠镜检查

D、钡剂灌肠透视

E、超声波检查


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D


问题 3 答案：C


问题 4 答案：A

第2题：

男性，43岁，因间歇性大便后滴血1个月余就诊，大便时无疼痛，无大便形状改变。就诊后欲行直肠指诊，视诊肛门未见异常，首选的体位是

A．蹲位

B．左侧卧位

C．膝胸位

D．截石位

E．弯腰前俯位


正确答案：A

第3题：

（147～148题共用备选答案）

A．截石位3、7、11，点、

B．截石位3、9点

C．截石位6、12点

D．截石位1、8点

E．截石位4、10点

147．血栓外痔好发于肛门齿线下

148．内痔好发于肛门齿线上


正确答案：B,A

第4题：

肛门视诊最常用的体位
A.弯腰前俯位 B.膝胸位 C.截石位 D.蹲位


答案：A
解析：
直肠肛管疾病检查和手术中几种常用体位，归纳于此，以 便记忆。

第5题：

下述哪种体位为肛门视诊最常用体位

A.蹲位

B.肘膝位

C.截石位

D.左侧卧位

E.弯腰前俯位


正确答案：E
蹲位：病人下蹲排大便姿势，用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等。肘膝位：又称胸膝位。病人双膝跪于检查床上，两前臂屈曲于胸前，头部及前胸部垫枕，臀部抬高，两膝略分开。是检查肛管最常用的体位。截石位：病人仰卧于专门的检查床上，双下肢抬高并外展，屈髋屈膝。为直肠肛管手术时常采用的体位。左侧卧位：病人左侧卧，左下肢略屈，右下肢屈曲贴近腹部。适用于身体较弱的病人。弯腰前俯位：双下肢略分开站立，身体前倾，双手扶于支撑物上，该方法是肛门视诊最常用体位。

第6题：

肛门视诊最常用体位：

A.肘膝位

B.左侧卧位

C.截石位

D.蹲位

E.弯腰前俯位


正确答案：E

第7题：

肛门视诊时最常用的体位是

A．左侧卧位

B．膝胸位

C．截石位

D．蹲位

E．弯腰前俯位


正确答案：B

第8题：

患者，男性，56岁。大便间断性带血2 个月，为便后滴血。大便形状无明显改变。视诊肛门未见异常，行直肠指检首选的体位是

A.蹲位

B.左侧卧位

C.膝胸位

D.截石位

E.右侧卧位


正确答案：A
蹲位较适于检查内痔、脱肛及直肠息肉等。

第9题：

A.截石位3、7、11点
B.截石位3、9点
C.截石位6、12点
D.截石位1、8点
E.截石位4、10点

血栓外痔好发于肛门齿线下

答案：B
解析：
2.血栓外痔好发于夏季，多发生在肛缘截石位3、9点处。由于排便努挣或用力负重致肛缘痔外静脉破裂，离经之血瘀积皮下而成。截石位3、7、11点处又称为母痔区，其他部位的内痔均称为子痔。赘皮外痔、肛裂好发于截石位6、12点；环形的结缔组织性外痔多见于经产妇。

第10题：

内痔好发于，肛门齿线上（）

  • A、截石位3、7、11点
  • B、截石位3、9点
  • C、截石位6、12点
  • D、截石位1、8点
  • E、截石位4、10点

正确答案:A

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