福建住院医师口腔科
口腔颌面部骨折容易伴发颈部伤，因此，在处理口腔颌面部损伤时，应注意患者有无（）.A、甲状腺损伤B、颈椎损伤C、高位截瘫D、颈部血肿E、颈部神经损伤
题目
口腔颌面部骨折容易伴发颈部伤，因此，在处理口腔颌面部损伤时，应注意患者有无（）.
- A、甲状腺损伤
- B、颈椎损伤
- C、高位截瘫
- D、颈部血肿
- E、颈部神经损伤
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
口腔颌面部损伤的"二次弹片伤"是指
A、颌面损伤伴牙损伤，折断的牙碎片向邻近组织内飞散
B、多于两块的弹片损伤口腔颌面部
C、口腔颌面部受到2次弹片打击所造成的损伤
D、弹片损伤涉及两个部位
E、骨折致牙列变形、咬合错乱、面部畸形
第2题：
口腔颌面部损伤的“二次弹片伤”是指
A．多于2块的弹片损伤口腔颌面部
B．颌面损伤伴牙损伤，折断的牙碎片向邻近组织内飞散
C．口腔颌面部受到2次弹片打击所造成的损伤
D．弹片损伤涉及2个部位
E．骨折致牙列变形、咬合错乱、面部畸形
第3题：
关于口腔颌面部损伤，正确的说法是
A、血运丰富，出血多，组织水肿发生快而重，组织抗感染能力弱
B、牙列移位和咬合错乱是诊断颌骨骨折的主要特征
C、髁突骨折易伴发颅底骨折
D、上颌骨折易伴发颈部损伤
E、创伤后窒息均由气道阻塞引起
第4题：
简述口腔颌面部舌损伤的处理特点。
正确答案: ①舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度，使缝合后的创口呈前后纵行方向。不要将舌尖向后折转缝合，以防舌体缩短，影响舌功能。
②如舌的侧面与邻近牙龈或舌的腹面与口底部膜都有创面时，应分别缝合各部的创口；如不能封闭所有的创面时，应先缝合舌的创口，以免日后发生粘连，影响舌活动。
③舌组织较脆，活动性大，缝合处易于撕裂，故应采用较粗的丝线（如1号或4号线）进行缝合。距创缘稍远些进针，缝得深一些，这样可多带一些组织，并打三叠结，以防创口裂开或缝线松脱，最好加用褥式缝合。
第5题：
简述口腔颌面部颊部贯通伤的处理特点。
正确答案: 颊部贯通伤颊部贯通伤的治疗原则是尽量关闭创口和消灭创面。
①无组织缺损或缺损较少者，可将口腔黏膜、肌和皮肤分层缝合。
②口腔黏膜无缺损或缺损较少而皮肤缺损较多者，应严密缝合口腔黏膜，关闭穿通创口。面颊部皮肤缺损应立即行皮瓣转移或游离植皮，或作定向拉拢缝合。如遗留缺损，以后再行整复治疗。
③较大的面颊部全层洞穿型缺损，可直接将创缘的口腔黏膜与皮肤相对缝合，消灭创面。遗留的洞形缺损，后期再行整复治疗。如伤情和条件允许，也可在清创术时用带蒂皮瓣、游离皮瓣及植皮术行双层修复。
第6题：
下列关于口腔颌面部损伤的特点叙述不正确的是( )
A．口腔颌面部血运丰富，受损伤组织具有再生与抗感染力
B．颌面部损伤可因组织肿胀、移位、舌后坠、异物等阻塞，影响呼吸道顺畅
C．颌骨骨折或软组织受伤，会不同程度的影响张口、咀嚼和吞咽功能
D．颌面部损伤常伴有不同程度的颅脑损伤
E．口腔颌面部由于血运丰富，不易发生感染
选项E错误。口腔颌面部有口腔、鼻腔、咽腔、鼻窦等，其中存在着大量细菌，而口腔颌面部损伤常会与这些腔窦相连，容易发生感染。因此正确答案选E。
第7题：
关于口腔颌面部感染的特点，下列说法错误的是
A.口腔、鼻腔的环境有利于细菌滋生繁殖
B.牙齿的病变常向颌骨和颌周蔓延
C.颌面部筋膜间隙内含疏松的结缔组织，不容易感染
D.颌面部感染易逆行导致严重并发症
E.颌面部暴露在外，易受各种损伤，继发感染
口腔颌面部的筋膜间隙内含有疏松结缔组织，形成感染易于蔓延的通道，加之颜面部血液循环丰富，鼻唇部静脉又常无瓣膜，致使在鼻根至两侧口角区域内发生的感染易向颅内扩散，而被称为面部的危险三角区。
第8题：
口腔颌面部外伤后组织容易肿胀是因为 ( )
A、血运丰富易形成血肿
B、颌面部创伤一般较严重
C、颌面部咀嚼运动多
D、口腔颌面部腔窦多
E、颌面部有腮腺组织
第9题：
简述口腔颌面部血运丰富在损伤时的利弊。
正确答案:由于血运丰富，伤后出血较多或易形成血肿；组织水肿快而重，如口底、舌根或颌下等部位损伤，可因水肿、血肿而影响呼吸道畅通，甚至引起窒息。另一方面，由于血运丰富，组织抗感染与再生修复能力较强，创口易于愈合。因此，初期清创缝合的期限较其他部位损伤者长，即使伤后24、48小时甚至更久的创口，只要未出现明显的化脓感染，在清创后仍可做初期缝合。
第10题：
简述口腔颌面部损伤伤员的伴发颅脑损伤的急救。
正确答案: 由于口腔颌面部与颅脑邻近，颌面部伤员伴发颅脑损伤的比例较大。颅脑损伤包括脑震荡、脑挫伤、颅骨骨折和脑脊液漏等。颅脑损伤伤员有昏迷史。对此类伤员应及时会同神经外科医生共同诊治。伤员应卧床休息，严密观察其神志、脉搏、呼吸、血压及瞳孔的变化，暂不做不急需的检查和手术。如鼻孔或外耳道有脑脊液漏出，禁止做耳道鼻腔填塞与冲洗，以免引起颅内感染。
对于昏迷的伤员，要特别注意呼吸道通畅。对于有脑水肿、颅内压升高伤员应予脱水治疗。常用20%甘露醇，也可用25%山梨醇或50%葡萄糖等。如伤员昏迷一段后清醒，以后头痛加剧、不安、进而嗜睡，再次进入昏迷状态，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸、脉搏变慢血压上升时，是硬脑膜外血肿的典型表现，应即请神经外科医生会诊，或经B超、CT检查确诊后开颅减压。