甘肃住院医师儿科

患儿,男,8岁,眼睑浮肿5d,尿呈茶色,血压17/13kPa,2周前有发热、咽痛,尿常规:蛋白:++,红细胞:40~50/HP,白细胞:8~10/HP,该患儿最可能的临床诊断是()A、急性肾盂肾炎B、肾炎性肾病C、急性肾炎D、IgA肾病E、狼疮性肾炎

题目

患儿,男,8岁,眼睑浮肿5d,尿呈茶色,血压17/13kPa,2周前有发热、咽痛,尿常规:蛋白:++,红细胞:40~50/HP,白细胞:8~10/HP,该患儿最可能的临床诊断是()

  • A、急性肾盂肾炎
  • B、肾炎性肾病
  • C、急性肾炎
  • D、IgA肾病
  • E、狼疮性肾炎
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第1题:

6岁男童,2周前患有上呼吸道感染,近2日晨起出现眼睑水肿,浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。

该患儿尿液呈浓茶色的原因是

A.尿呈弱碱性

B.尿中含蛋白质

C.尿中含管型

D.饮水量过少

E.尿呈酸性


正确答案:E
30%~50%的急性肾小球肾炎患儿有肉眼血尿,酸性尿呈浓茶色或烟灰水样,中性或弱碱性尿呈鲜红色或洗肉水样。

第2题:

患儿男,5岁,猩红热病后20天,出现眼睑水肿,尿呈茶色,血压130/100mmHg,护士考虑该患儿可能发生了

A、喉炎
B、肾炎
C、心肌炎
D、风湿热
E、支气管炎

答案:B
解析:
急性肾小球肾炎,简称急性肾炎,是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病,以急性起病、水肿、尿少、血尿(常伴蛋白尿)和高血压症状为主要临床表现。本病绝大多数患儿为链球菌感染后发生,也被称为急性链球菌感染后肾炎。

第3题:

患儿,男,5岁,猩红热病后20天,出现眼睑水肿,尿呈茶色,血压1 30/100mmH9。护士考虑该患儿可能发生了

A.喉炎

B.肾炎

C.心肌炎

D.风湿热

E.支气管炎


正确答案:B
急性肾小球肾炎,简称急性肾炎,是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病,以急性起病、水肿、尿少、血尿(常伴蛋白尿)和高血压症状为主要临床表现。本病绝大多数患儿为链球菌感染后发生,也被称为急性链球菌感染后肾炎。

第4题:

9岁男孩,眼睑浮肿4天,伴头痛、眼花、尿呈深茶色2天入院。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治愈。体检的重点是()

  • A、血压
  • B、腹部血管杂音
  • C、尿道口有无红肿
  • D、肾区叩击痛
  • E、扁桃体

正确答案:A

第5题:

患儿,7岁。头痛、头晕,血压增高,眼睑及面部水肿,尿少,尿液呈浓茶色,首要的护理措施是()

  • A、卧床休息
  • B、高蛋白饮食
  • C、多饮水
  • D、记录尿量
  • E、测量体重

正确答案:A

第6题:

患儿,男,9岁,眼睑浮肿3天,伴茶色尿,血压16/12 kPa,2周前有发热、咽痛,尿常规:蛋白(++),红细胞:40—50/HP,白细胞:8—10/HP,该患儿最可能的临床诊断是

A.急性肾盂肾炎

B.肾炎性肾病

C.急性肾炎

D.IgA肾病

E.狼疮性肾炎


正确答案:
患儿急性起病,浮肿、肉眼血尿、血压偏高,有呼吸道感染史,尿常规符合急性肾炎的表现;尿蛋白:++,不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现;既往无血尿史,无反复发作的表现,不符合IgA肾病;目前无发热、腰酸、腰痛,以血尿为主,尿白细胞未大于10/HP,不应考虑肾盂肾炎;患儿为男性,无多系统损害表现,不应考虑。

第7题:

患儿,男,9岁,患猩红热后21天,出现眼睑水肿,尿呈茶色,血压140/100mmHg,护士应考虑该患儿可能并发了

A.心肌炎
B.风湿热
C.肾炎
D.喉炎
E.支气管炎

答案:C
解析:

第8题:

患儿,男,5岁。猩红热病后20天,出现眼睑水肿,尿呈茶色,血压130/100mmHg。该患儿最有可能发生的并发症是

A.喉炎

B.急性肾小球肾炎

C.心肌炎

D.风湿热

E.支气管炎


正确答案:B

第9题:

患儿,男,9岁,患猩红热后21天,出现眼睑水肿,尿呈茶色,血压140/100mmHg,护士应考虑该患儿可能并发了()。

  • A、喉炎
  • B、心肌炎
  • C、肾炎
  • D、支气管炎
  • E、风湿热

正确答案:C

第10题:

患儿,9岁。眼睑浮肿4天,近2日加重,浮肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急,体检:体温37.5℃,眼睑及下肢浮肿,血压20/13kpa(150/10-OmmHg),心率116次/分,心音钝,两肺闻及水泡音,肝肋下2。Ocm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮6mmol/L该病急性期应卧床休息至()

  • A、血沉降至正常
  • B、抗"O"恢复正常
  • C、肉眼血尿消失,血压正常
  • D、镜下血尿消失,浮肿消退
  • E、尿Addis计数正常

正确答案:C

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