甘肃住院医师感染科
男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。为明确诊断，应重点询问的病史是（）A、烟酒嗜好和不洁饮食史B、血吸虫疫水接触史C、慢性咳嗽史D、慢性腹泻史E、慢性肝病史
题目
男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。为明确诊断，应重点询问的病史是（）
- A、烟酒嗜好和不洁饮食史
- B、血吸虫疫水接触史
- C、慢性咳嗽史
- D、慢性腹泻史
- E、慢性肝病史
相似问题和答案
第1题：
在询问病史时哪项与本病诊断有关（）
A.慢性腹泻史
B.乙型肝炎史
C.牧区居住史
D.胆道感染史
E.肝癌家族史
第2题：
A.近期尿量和进水量
B.毒物接触
C.家族史
D.胃肠道疾病史
E.慢性支气管炎史
2.皮肤黏膜干燥进一步反应脱水情况。
3.血糖及电解质结果可进一步明确病因。
第3题：
本患者的流行病学资料应重点询问
A.不洁饮食史
B.乙肝家庭聚集现象
C.不洁注射史
D.动物接触史
E.伤寒患者接触史
F.蚊虫叮咬史
G.疫水接触史
H.化学物品接触史
该患者流行病学资料要考虑两方面内容：乙型肝炎和伤寒。乙肝要考虑家庭聚集现象和不洁注射史，伤寒要考虑伤寒患者接触史和不洁饮食史。其余选项与两者均无关系。
第4题：
男性，52岁，9月18日来诊，发热两周伴腹泻。查体：皮肤可见荨麻疹，脾可及，肝未及，血WBC12×109/L，嗜酸性粒细胞40%，ALT86U/L。采集病史时应特别注意询问（）
- A、肝病史
- B、结核病史
- C、疫水接触史
- D、近期用药史
- E、腹泻次数、性质
正确答案:C
第5题：
男，37岁，于2003年2月8日开始出现发热，头痛，关节、肌肉酸痛，乏力，胸闷，咳嗽，咳少许血丝痰，于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃，右肺可闻少许湿啰音，肝脾肋下未触及。为了协助诊断，应收集有关资料，下列哪项可不在考虑范围内（）
- A、流感疫苗接种史
- B、当地类似疾病史
- C、家庭成员或工作环境类似疾病接触史
- D、钩体疫水接触史
- E、烟酒嗜好
正确答案:E
第6题：
/L，嗜酸性粒细胞40%，ALT86U/L。采集病史时应特别注意询问B.结核病史
C.疫水接触史
D.近期用药史
E.腹泻次数、性质
第7题：
诊断日本血吸虫病的必要条件是（）
- A、发热
- B、肝脾大
- C、有血吸虫疫水接触史
- D、有慢性腹泻症状
正确答案:C
第8题：
男性，45岁，发热2周伴腹泻。查体：皮肤可见荨麻疹，脾可及肝未及，血WBC 12×109／L，嗜酸粒细胞40％，ALI861U／L。
采集病史时应特别注意询问
A．肝病史
B．结核病史
C．疫水接触史
D．近期用药史
E．腹泻次数、性质
第9题：
某男，12岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP100/60mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛阳性，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：WBC3.5×109/L，NE60%，L40%。血清HBsAg（+），抗-HAVIgG（+）。本患者的流行病学资料应重点询问（）
- A、不洁饮食史
- B、乙肝家庭聚集现象
- C、不洁注射史
- D、动物接触史
- E、伤寒患者接触史
- F、蚊虫叮咬史
- G、疫水接触史
- H、化学物品接触史
正确答案:A,B,C,E
第10题：
男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。该病人发热原因可能性最小的是（）
- A、原发性肝癌
- B、阿米巴肝脓肿
- C、细菌性肝脓肿
- D、伤寒
- E、结核
正确答案:D