甘肃住院医师小儿外科
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相似问题和答案
第1题：
简述室间隔缺损在首次通过法核素显像时的特点是什么？
正确答案:在室间隔缺损时，通常每为左--右分流，此时：
①双侧心房、左室扩大，肺动脉段增粗。
②核素在首次通过右室后，又通过室间隔缺损由左室分流过来，故右室及肺部持续显影，主动脉影像相对淡。
③与房间隔缺损不同的是：右房在首次显影后不再显影。此特点在房、室间隔缺损的鉴别诊断中尤为重要。
第2题：
室间隔缺损与传导系统最近邻的是（）
- A、膜周部室间隔缺损
- B、肌部室间隔缺损
- C、心尖部室间隔缺损
- D、肺动脉瓣下室间隔缺损
- E、嵴内室间隔缺损
正确答案:A
第3题：
室间隔缺损杂音的听诊位置是（）。
正确答案:胸骨左缘第3、4肋间
第4题：
填空题
室间隔缺损杂音的听诊位置是（）。
正确答案：
胸骨左缘第3、4肋间
解析：
暂无解析
第5题：
患儿女，6岁，因“活动后心悸、气短5年”来诊。查体：下肢水肿，颈静脉怒张，听诊胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，P2＞A2。心脏彩超：室间隔连续性中断1.5cm。患者的初步诊断是（）。
- A、室间隔缺损、肺动脉高压、心功能Ⅲ级
- B、室间隔缺损、肺动脉高压、心功能Ⅳ级
- C、室间隔缺损、肺动脉高压、KillipⅡ级
- D、室间隔缺损、肺动脉高压、KillipⅢ级
- E、室间隔缺损、肺动脉高压、KillipⅣ级
正确答案:A
第6题：
简述室间隔缺损的并发症。
正确答案: 可并发支气管肺炎，充血性心力衰竭，肺水肿，亚急性细菌心内膜炎。
第7题：
简述室间隔缺损的病理生理。
正确答案:（1）左心室压力高于右心室，左室向右室分流。（2）肺血多，左心容量负荷过重。（3）动力型肺动脉高压发展成梗阻型肺动脉高压，出现青紫，即艾森门格综合征。
第8题：
简述室间隔缺损的血液动力学变化？
正确答案:若存在室缺，左心房血液进入左心室后，一部分从正常途径即左心室到主动脉至体循环，为有效循环，另一部分则自左心室经室缺分流入右心室到肺动脉至肺循环，为无效循环。此时两个循环量不在相等，肺循环血流量大于体循环血流量，从肺动脉瓣或二尖瓣瓣血流量中减去主动脉波或三尖瓣血流量即所谓的分流量。其大小取决于缺损面积、心室间压差及肺小动脉阻力。分小型室缺、中型室缺、大型室缺。
第9题：
简述室间隔缺损的听诊特点。
正确答案:（1）胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙响亮的全收缩期杂音，向四周广泛传导。（2）分流量大时在心尖区可闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和的舒张中期杂音。（3）P2音增强。
第10题：
问答题
简述室间隔缺损的血液动力学变化？
正确答案：
若存在室缺，左心房血液进入左心室后，一部分从正常途径即左心室到主动脉至体循环，为有效循环，另一部分则自左心室经室缺分流入右心室到肺动脉至肺循环，为无效循环。此时两个循环量不在相等，肺循环血流量大于体循环血流量，从肺动脉瓣或二尖瓣瓣血流量中减去主动脉波或三尖瓣血流量即所谓的分流量。其大小取决于缺损面积、心室间压差及肺小动脉阻力。分小型室缺、中型室缺、大型室缺。
解析：
暂无解析