广西住院医师临床医学
试述唇裂手术时机的选择。
题目
试述唇裂手术时机的选择。
参考答案和解析
正确答案:
唇裂手术时机的选择：
（1）唇裂整复术属于择期手术，必须在患者处于最佳生理状态下才进行手术，方可达到安全而又能取得良好效果的目的。
（2）从上唇生长发育规律的角度和手术安全性综合考虑，手术最适年龄为：单侧唇裂在3～6个月，双侧唇裂宜在6～12个月。
（3）患儿的年龄并非是绝对的指标，还应从患儿的发育和全身健康状况综合评价。一般决定患儿是否适宜手术还必须坚持4个"10"原则：①患者体重大于10磅（约4．5kg）；②血红蛋白大于100g／L；③白细胞小于10×10／L；④患儿年龄应大于10周龄以上。
（4）就季节而言，冬季易感染上呼吸道疾病；夏季炎热易发生消化道疾患、脱水及创口感染等，故以春秋两季施术最为适宜。
（1）唇裂整复术属于择期手术，必须在患者处于最佳生理状态下才进行手术，方可达到安全而又能取得良好效果的目的。
（2）从上唇生长发育规律的角度和手术安全性综合考虑，手术最适年龄为：单侧唇裂在3～6个月，双侧唇裂宜在6～12个月。
（3）患儿的年龄并非是绝对的指标，还应从患儿的发育和全身健康状况综合评价。一般决定患儿是否适宜手术还必须坚持4个"10"原则：①患者体重大于10磅（约4．5kg）；②血红蛋白大于100g／L；③白细胞小于10×10／L；④患儿年龄应大于10周龄以上。
（4）就季节而言，冬季易感染上呼吸道疾病；夏季炎热易发生消化道疾患、脱水及创口感染等，故以春秋两季施术最为适宜。
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案
第1题：
单侧唇裂手术最佳年龄是____；双侧唇裂手术适宜年龄是____。
参考答案：3～6个月｜6～12个月
第2题：
试述腭裂手术时机的选择。
正确答案:腭裂手术时机的选择：
（1）腭裂手术治疗的目的是，整复腭部的解剖形态；恢复腭部的生理功能，重建良好的"腭咽闭合"，为正常吞咽、语言功能创造条件。
（2）腭裂手术又是抑制患儿上颌骨生长发育的主要原因。目前认为，10岁以前的任何时机手术都会干扰患儿上颌骨的生长发育。
（3）迟至5～6岁手术者，其上颌骨的生长发育受限程度与早至1岁前手术者相比，两者并无显著差异。
（4）由于1～1．5岁是患儿正常语音发育的前期，选择这个时期施术，可以使绝大多数患儿在术后形成正常的发音习惯。
（5）低于1岁手术，并无助于进一步提高患儿语言恢复的几率，相反却会增加手术的危险性。
（6）考虑正常语言功能的恢复是修复腭裂的主要目的，结合手术的安全性和我国的具体医疗条件考虑，腭裂患儿的手术年龄以1～2岁为宜。
第3题：
单侧唇裂修复手术的最佳时机是在
A.3～6个月
B.2岁
C.4～6岁
D.9～11岁
E.16岁以后
参考答案：A
第4题：
一般认为单侧唇裂修复手术最佳年龄为________，双侧唇裂修复手术最佳年龄为________。
正确答案:3～6个月；6～12个月
第5题：
简述脊柱结核手术时机的选择。
正确答案:1、待病灶稳定下来再行手术治疗。发展较快的病变，发展期病人抵抗力处于低潮，病灶及其周围组织充血，此时手术不但出血较多，而且病变易扩散，应暂缓手术，采用各种综合的非手术疗法控制病变的发展，待病变稳定后再进行病灶清除术。
2、在寒性脓肿破溃之前行手术治疗。寒性脓肿破溃以后常易致化脓菌的混合感染，给手术和创口愈后增加了新的困难。因此，应在寒冷脓肿破溃之前进行手术。
3、待死骨分离出来后进行手术治疗，这与治疗化脓骨髓炎的原则相同，应等到死骨与活骨分离后再行手术。否则手术时不易区别死骨与活骨的界限，而影响手术效果。
第6题：
双侧唇裂修复手术的时机为
A．1～3个月
B．3～6个月
C．6～12个月
D．12～15个月
E．15～18个月
正确答案：C
第7题：
试述唇裂手术时机的选择。
正确答案:唇裂手术时机的选择：
（1）唇裂整复术属于择期手术，必须在患者处于最佳生理状态下才进行手术，方可达到安全而又能取得良好效果的目的。
（2）从上唇生长发育规律的角度和手术安全性综合考虑，手术最适年龄为：单侧唇裂在3～6个月，双侧唇裂宜在6～12个月。
（3）患儿的年龄并非是绝对的指标，还应从患儿的发育和全身健康状况综合评价。一般决定患儿是否适宜手术还必须坚持4个"10"原则：①患者体重大于10磅（约4．5kg）；②血红蛋白大于100g／L；③白细胞小于10×10／L；④患儿年龄应大于10周龄以上。
（4）就季节而言，冬季易感染上呼吸道疾病；夏季炎热易发生消化道疾患、脱水及创口感染等，故以春秋两季施术最为适宜。
第8题：
清洁手术预防使用抗菌药物控制包括哪些环节( )
A、是否合理、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合
B、是否合理、使用时机、品种选择、使用疗程
C、是否使用、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合
D、使用时机、品种选择、使用疗程、是否合理
E、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合
正确答案：A
第9题：
试述单侧唇裂修复手述麻醉常规。
正确答案: (1)血红蛋自90g以上，白细胞12000以下，发育好。
(2)术前4～6小时禁食。
(3)术前肌注阿托品，按O.015mg/kg给。
(4)肌注氯胺酮(首次)，1岁以下6～8mg/kg，2～4岁6mg/kg，5～12岁2～6mg/kg。
(5)首次剂量一般不必超过lOOmg。
(6)追加剂量为首次剂量1/2～2/3，间隔15分钟以上。
(7)双侧眶下神经阻滞1%利多卡因2～4ml加1：20万肾上腺素。
(8)如为门诊病人，术后观察清醒后方可离去。
第10题：
试述瘢痕手术治疗时机。
正确答案: (1)增生性瘢痕最好在6个月或1年之后瘢痕软化、稳定后，再行手术效果较好。
(2)功能部位：及时切除瘢痕，松解周围组织，进行皮片或皮瓣修复。