广西住院医师神经外科
关于同心圆硬化除哪项以外都是正确的（）A、同心圆硬化又称Balo病，病灶内髓鞘脱失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列，形成树木年轮状改变B、病变分布及临床特点与多发性硬化完全不同，但认为本病是MS的变异型C、临床上患者多为青壮年，急性起病，多以精神障碍为首发症状，之后出现轻偏瘫、失语、眼外肌麻痹、眼球浮动和假性球麻痹等D、体征包括轻偏瘫、肌张力增高及病理征等E、MRI显示额、顶、枕和颞叶白质洋葱头样或树木年轮样黑白相间类圆形病灶
题目
关于同心圆硬化除哪项以外都是正确的（）
- A、同心圆硬化又称Balo病，病灶内髓鞘脱失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列，形成树木年轮状改变
- B、病变分布及临床特点与多发性硬化完全不同，但认为本病是MS的变异型
- C、临床上患者多为青壮年，急性起病，多以精神障碍为首发症状，之后出现轻偏瘫、失语、眼外肌麻痹、眼球浮动和假性球麻痹等
- D、体征包括轻偏瘫、肌张力增高及病理征等
- E、MRI显示额、顶、枕和颞叶白质洋葱头样或树木年轮样黑白相间类圆形病灶
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相似问题和答案
第1题：
有关Balo病MRI表现，叙述错误的是（）
- A、MRI显示额叶、顶叶、枕叶、颞叶白质区洋葱头样黑白相间的类圆形病灶
- B、MRI显示额叶、顶叶、枕叶、颞叶臼质区树木年轮样黑白相间的类圆形病灶
- C、病灶直径多1.5～3cm间
- D、仔细检查视神经、脑干和脊髓可有与MS相似的分离病灶
- E、T2加权MRI上低信号环为脱髓鞘带，等信号是正常髓鞘保留带
正确答案:E
第2题：
与同心圆硬化临床不相符的是（）
- A、患者多为青壮年，急性起病
- B、多以沉默寡言、淡漠、反应迟钝、无故发笑、重复语言等精神障碍为首发症状
- C、可有偏瘫、眼外肌麻痹、眼球浮动和假性球麻痹等临床表现
- D、体征可有轻偏瘫、肌张力增高及病理征等
- E、MRI可见脑白质内长T1长T2弥漫性病灶，以枕叶为主，界限分明
正确答案:E
第3题：
关于同心圆性硬化哪项不正确
A、多为青壮年，急性起病
B、以缄默、淡漠、迟钝等精神障碍为首发症状
C、MRI示额、顶、枕和颞叶白质区呈黑白相间的类圆形病灶
D、治疗上可试用糖皮质激素
E、预后良好
参考答案：E
第4题：
临床上通常所指的中枢神经系统脱髓鞘病，主要包括以下疾病但除外（）
- A、多发性硬化
- B、视神经脊髓炎
- C、同心圆硬化（Balo病）
- D、缺血-缺氧性疾病
- E、临床孤立综合征（clinicaliso lated syndrome，CIS）
正确答案:D
第5题：
Balo病的特征性病理改变是（）
- A、弥漫性轴周脑炎
- B、小静脉周围淋巴细胞套袖
- C、大脑白质弥漫性脱髓鞘
- D、大脑白质内脱髓鞘带与正常髓鞘保留区间隔，呈同心圆样排列
- E、伴有周围神经脱髓鞘病变
正确答案:D
第6题：
临床上通常所指的中枢神经系统脱髓鞘病，主要包括以下疾病但除外（）。
- A、多发性硬化
- B、视神经脊髓炎
- C、同心圆硬化（Balo病）
- D、缺血-缺氧性疾病
- E、临床孤立综合征（clinicalisolatedsyndrome，CIS）
正确答案:D
第7题：
关于同心圆硬化除哪项以外都是正确的（）
- A、同心圆硬化又称Balo病，病灶内髓鞘脱失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列，形成树木年轮状改变
- B、病变分布及临床特点与多发性硬化完全不同，但认为本病是MS的变异型
- C、临床上患者多为青壮年，急性起病，多以精神障碍为首发症状，之后出现轻偏瘫、失语、眼外肌麻痹、眼球浮动和假性球麻痹等
- D、体征包括轻偏瘫、肌张力增高及病理征等
- E、MRI显示额、顶、枕和颞叶白质洋葱头样或树木年轮样黑白相间类圆形病灶
正确答案:B
第8题：
病历摘要：24岁女性，3周前出现情绪改变，言语结结巴巴，易激惹，反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木，针刺样疼痛感，有时出现颈部触电样感，伴肢体乏力，下肢重于上肢，行走欠稳，尿潴留。体查：神志清楚，反应迟钝，欣快感，双眼粗大水平震颤，构音欠清，吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫，左上肢Ⅴ-级，左下肢Ⅵ级，左侧肢体共济失调，痛觉减退，Romberg氏征（+）。同心圆硬化的临床特点是（）
- A、类固醇激素可能有效
- B、多急性起病
- C、多以精神症状为首发
- D、有锥体束征
- E、有眼外肌麻痹
- F、MRI示脑白质呈洋葱头样改变或树木年轮样黑白相间病灶、多数病程短、预后差
正确答案:A,B,C,D,E,F
第9题：
关于同心圆硬化除哪项以外都是正确的（）
- A、同心圆硬化又称Balo病，病灶内髓鞘脱失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列，形成树木年轮状改变
- B、病变分布及临床特点与多发性硬化完全不同，但认为本病是MS的变异型
- C、临床上患者多为青壮年，急性起病，多以精神障碍为首发症状，之后出现轻偏瘫、失语、眼外肌麻痹、眼球浮动和假性延髓麻痹等
- D、体征包括轻偏瘫、肌张力增高及病理征等
- E、MRI显示额、顶、枕和颞叶白质洋葱头样或树木年轮样黑白相间类圆形病灶
正确答案:B
第10题：
对同心圆性硬化概述正确的是（）
- A、皮质类固醇激素治疗有效，预后良好
- B、患者多为青壮年，急性起病
- C、镜下可见小静脉周围中性细胞为主的炎性细胞浸润
- D、多以精神障碍为首发症状
- E、脱髓壳与正常髓壳保留区间，状如树木年轮
正确答案:B,D,E