广西住院医师胸心外科

男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。若该患者入院时心率120次/分,血压11/8kPa,立位胸片见右胸膜腔一液平,位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术,并引出350ml血性液体,术后1小时胸引量为250ml;术后第2小时胸引量为250ml;第3小时为200ml。心率130次/分,血压仍为11/8kPa。复查胸片,右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为()A、继续胸腔闭式引流B、增加胸腔插管数目C、辅以胸腔穿刺抽液D、增加静脉输液通路E、剖胸探查手

题目

男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。若该患者入院时心率120次/分,血压11/8kPa,立位胸片见右胸膜腔一液平,位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术,并引出350ml血性液体,术后1小时胸引量为250ml;术后第2小时胸引量为250ml;第3小时为200ml。心率130次/分,血压仍为11/8kPa。复查胸片,右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为()

  • A、继续胸腔闭式引流
  • B、增加胸腔插管数目
  • C、辅以胸腔穿刺抽液
  • D、增加静脉输液通路
  • E、剖胸探查手术止血
如果没有搜索结果,请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

男,19岁。左侧创伤性血气胸予以剖胸止血后,术后第3天引流减少拔出,现术后第7天,复查胸片见左胸仍有中等量胸腔积液。正确处理是()

  • A、输液,输血并观察
  • B、输血后剖胸探查
  • C、胸腔闭式引流
  • D、胸腔穿刺抽液
  • E、胸腔粗针穿刺抽气

正确答案:D

第2题:

男性,19岁。左侧创伤性血气胸予以剖胸止血后,术后第3天引流减少拔管。现术后第7天,复查胸片见左胸仍有中等量胸腔积液。正确处理是()。

  • A、输液,输血并观察
  • B、输血后剖胸探查
  • C、胸腔闭式引流
  • D、胸腔穿刺抽液
  • E、胸腔粗针穿刺抽气

正确答案:D

第3题:

男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。若该患者入院时心率120次/分,血压11/8kPa,立位胸片见右胸膜腔一液平,位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术,并引出350ml血性液体,术后1小时胸引量为250ml;术后第2小时胸引量为250ml;第3小时为200ml。心率130次/分,血压仍为11/8kPa。复查胸片,右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为()

  • A、继续胸腔闭式引流
  • B、增加胸腔插管数目
  • C、辅以胸腔穿刺抽液
  • D、增加静脉输液通路
  • E、剖胸探查手术止血

正确答案:E

第4题:

男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。该病人发生呼吸循环功能紊乱的病理生理机制为A、健侧肺气体交换受限制

B、全身缺氧和二氧化碳潴留

C、容易引起休克

D、可引起纵隔摆动

E、以上均正确

急救处理中,首先要做的是A、迅速封闭伤口

B、输血、输液

C、胸腔闭式引流

D、呼吸机辅助呼吸

E、立即手术治疗

若该患者病情稍稳定后,经X线摄片检查发现右肺萎陷达80%,两侧肋膈角清晰,则进一步的处理应是A、剖胸探查

B、人工呼吸

C、胸腔闭式引流

D、胸腔穿刺排气

E、保持创口处排气通畅

若该患者入院时心率120次/分,血压11/8kPa,立位胸片见右胸膜腔一液平,位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术,并引出350ml血性液体,术后1小时胸引量为250ml;术后第2小时胸引量为250ml;第3小时为200ml。心率130次/分,血压仍为11/8kPa。复查胸片,右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为A、继续胸腔闭式引流

B、增加胸腔插管数目

C、辅以胸腔穿刺抽液

D、增加静脉输液通路

E、剖胸探查手术止血

若该患者经胸腔闭式引流术后6天,仍有气体溢出,并有患侧肺复张不全,此时诊断应考虑A、膈肌破裂

B、肺裂伤

C、气管、支气管破裂伤

D、食管裂伤

E、以上均有可能


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C


问题 4 答案:E


问题 5 答案:C