广西住院医师中医全科

妊娠期高血压疾病患者.产程中出现子宫收缩乏力，应以下列何种方式促进宫缩为宜？（）A、灌肠B、肌注垂体后叶素C、肌注麦角新碱D、肌注催产素E、静滴稀释催产素24小时

题目

妊娠期高血压疾病患者.产程中出现子宫收缩乏力，应以下列何种方式促进宫缩为宜？（）

  • A、灌肠
  • B、肌注垂体后叶素
  • C、肌注麦角新碱
  • D、肌注催产素
  • E、静滴稀释催产素24小时
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第1题：

原发性子宫收缩乏力的表现是()。

A.子宫如期扩张

B.胎先露部如期下降

C.产程延长

D.子宫收缩转强

E.产程缩短


正确答案：C

原发性子宫收缩乏力是指产程开始即子宫收缩乏力，宫口不能如期扩张.胎先露部不能如期下降，产程延长。

第2题：

下列哪项不是协调性子宫收缩乏力的表现

A、胎先露下降缓慢

B、宫颈按正常的速度扩张

C、产程延长

D、总产程可超过24小时

E、子宫收缩力保持其特征


参考答案：B

第3题：

患者女，35岁。孕39周，自感腹痛伴阴道出血2小时，查体：血压168/110mmHg，下肢水肿（++）尿蛋白（+++），子宫硬如板状，胎心音未闻及，肛查宫颈口未开，出现这些表现最有可能的是

A、中度妊娠期高血压疾病

B、重度妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥

C、重度妊娠期高血压疾病先兆早产

D、先兆子宫破裂

E、前置胎盘


参考答案：B

第4题：

患者女，28岁，初产妇。妊娠39周，头痛、眼花1周急诊来院。检查：血压179/110mmHg，尿蛋白(++)，胎心良好，无子宫收缩，正常胎位。

此患者最可能的诊断是
A.慢性肾炎合并高血压
B.轻度妊娠期高血压疾病
C.中度妊娠期高血压疾病
D.先兆子痫
E.子痫

答案：D
解析：
1.先兆子痫是一种较为复杂的疾病，也叫子痫前期，指妊娠24周左右，在高血压、蛋白尿、水肿基础上，出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状。故选D。解题关键：先兆子痫症状主要有高血压、蛋白尿，兼
2.硫酸镁仍为治疗妊娠期高血压疾病的首选药物，是最好的解痉药物。在治疗先兆子痫及子痫时，仍为首选药物，可以很好的控制和预防子痫的发作。故选C。解题关键：先兆子痫应首选硫酸镁。
3.使用硫酸镁应注意尿量、膝反射和呼吸，此3项为观察镁中毒的首要指标，静注易造成血镁过高，引起皮肤潮红，口渴低血压及呼吸抑制等，一旦发生呼吸麻痹、膝反射消失应及时应用葡萄糖酸钙静脉推注。故选E。解题关键：尿量、膝反射和呼吸，为观察镁中毒的首要指标。

第5题：

狭窄骨盆对母体的影响应除外以下哪项

A.子宫收缩乏力
B.胎膜早破及感染
C.妊娠期发生子宫破裂
D.尿瘘
E.产程停滞或延长

答案：C
解析：
这是一道理解记忆题，考核异常骨盆的影响。错误率不高。常见错误为选C。由于骨盆狭窄长时宫产程无进展可致继发性宫缩乏力，可致胎膜早破和感染。由于胎儿长时间无法下降，压迫组织坏死可致各种瘘，当然也可导致产程延长，严重时可致子宫破裂。C的表达不对，狭窄骨盆在孕期无强烈宫缩并不造成子宫破裂，应改为分娩期子宫破裂。

第6题：

狭窄骨盆对母体的影响应除外以下哪项

A、子宫收缩乏力

B、胎膜早破及感染

C、妊娠期发生子宫破裂

D、尿瘘

E、产程停滞或延长


参考答案：C

第7题：

子宫收缩乏力导致7种产程异常，分别是_________________、_________________、_________________、_________________、_________________、_________________、_________________。


答案：
解析：
潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞、第二产程延长、第二产程停滞、胎头下降延缓、胎头下降停滞。

第8题：

有关子宫收缩乏力引起的难产,下述哪项是不对的()。

A.初产妇宫颈扩张2~3cm，宫缩力弱，潜伏期延长，多见于原发性子宫收缩乏力

B.总产程超过24h为滞产

C.初产妇宫口开全超过3h而未分娩称第二产程延长

D.子宫收缩乏力应剖宫产结束分娩

E.产程开始时宫缩力正常，当产程进展到一定程度后出现了宫缩乏力称继发性宫缩乏力


正确答案：D

第9题：

病理性缩复环最常见于

A.胎儿畸形
B.头盆不称
C.软产道异常
D.子宫收缩乏力
E.妊娠期高血压疾病

答案：B
解析：

第10题：

关于协调性宫缩乏力，下列何项错误（）

  • A、子宫收缩软弱无力
  • B、宫缩间歇子宫肌肉不完全放松
  • C、较少出现胎儿窘迫
  • D、可导致产程延长
  • E、具有正常节律性

正确答案:B

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