贵州住院医师神经外科

一患者10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用（）A、卧床休息B、骨盆牵引C、理疗和按摩D、皮质类固醇硬膜外注射E、立即手术治疗，行髓核摘除术

题目

一患者10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用（）

  • A、卧床休息
  • B、骨盆牵引
  • C、理疗和按摩
  • D、皮质类固醇硬膜外注射
  • E、立即手术治疗，行髓核摘除术
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题：

单选题
一患者10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用（）
A

卧床休息

B

骨盆牵引

C

理疗和按摩

D

皮质类固醇硬膜外注射

E

立即手术治疗，行髓核摘除术


正确答案： E
解析： 暂无解析

第2题：

一患者10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用（）

  • A、卧床休息
  • B、骨盆牵引
  • C、理疗和按摩
  • D、皮质类固醇硬膜外注射
  • E、立即手术治疗，行髓核摘除术

正确答案:E

第3题：

某患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用（）

  • A、卧床休息
  • B、骨盆牵引
  • C、理疗和按摩
  • D、皮质类固醇硬膜外注射
  • E、立即手术治疗，行髓核摘除术

正确答案:E

第4题：

男性，35岁。10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障 碍。检查：腰椎骨侧突，活动受限，右直腿抬高试验阳性，右外踩及足外侧感觉迟钝， 肌力良好。右踩腱反射较对侧低。
下列的治疗措施，目前哪项采用
A-卧床休息 B.骨盆牵引
C.腰部理疗 D.髓核摘除术


答案：D
解析：
[考点]腰椎间盘突出症
[分析]根据题干所示，腰部外伤后，腰痛和坐骨神经放射痛，查体腰活动受限，患侧直腿抬高试验阳性.患侧下肢有轻度坐骨神经受损征，其诊断应是腰椎间盘突出症。青壮年患者初次发病，病史短，无马尾神经受压症状，应采用非手术治疗，80%可望缓解或治愈。A、B、C三项均可采用，不应立即采用手术治疗。

第5题：

男性，35岁。10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障 碍。检查：腰椎骨侧突，活动受限，右直腿抬高试验阳性，右外踝及足外侧感觉迟钝， 肌力良好。右踝腱反射较对侧低。


答案：D
解析：
[考点]腰椎间盘突出症
[分析]根据题干所示，腰部外伤后， 腰痛和坐骨神经放射痛，查体腰活动受限， 患侧直腿抬高试验阳性，患侧下肢有轻度坐 骨神经受损征，其诊断应是腰椎间盘突出 症。青壮年患者初次发病，病史短，无马尾 神经受压症状，应采用非手术治疗，80%可望缓解或治愈。A、B、C三项均可采用， 不应立即采用手术治疗。

第6题：

男性，35岁。10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。检查：腰椎骨侧突，活动受限，右直腿抬高试验阳性，右外踝及足外侧感觉迟钝，肌力良好。右踝腱反射较对侧低。

该患者的诊断最可能是

A．急性腰扭伤

B．腰椎间盘突出症

C．梨状肌综合征

D．第三腰椎横突综合征


正确答案：B

第7题：

某患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍，经检查诊澎为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用 （ ）

A．卧床休息

B．骨盆牵引

C．理疗和按摩

D．皮质类固醇硬膜外注射

E．立即手术，行髓核摘除术


正确答案：E
青壮年患者，初次发病，病史10天，无马尾神经受压症状，应采取非手术治疗，A、B、C、D项均可用，80％可缓解或治愈,不应立即采用手术治疗。只有经过严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者，方考虑手术治疗。

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