海南住院医师胸心外科
慢性脓胸早期、肺组织无继发性纤维性改变，应作处理（）A、胸膜腔闭式引流术B、胸膜腔穿刺术C、胸膜纤维板剥脱术D、胸膜内胸廓改形术E、单纯病肺切除术
题目
慢性脓胸早期、肺组织无继发性纤维性改变，应作处理（）
- A、胸膜腔闭式引流术
- B、胸膜腔穿刺术
- C、胸膜纤维板剥脱术
- D、胸膜内胸廓改形术
- E、单纯病肺切除术
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：
慢性脓胸行一期脓胸和病肺切除的指征应除外（）
- A、合并支气管胸膜瘘瘘口不能闭合者
- B、合并支气管扩张者
- C、合并肺不张者
- D、合并继发性肺纤维变者
- E、合并结核性空洞者
正确答案:D
第2题：
下列除哪项外均不宜行胸膜纤维板剥离术。（）
- A、病程久，胸膜纤维板与肺组织紧密粘连融合
- B、肺组织纤维化已不能复张
- C、脓胸合并支气管扩张、肺内广泛病变
- D、慢性脓胸的早期
- E、脓胸合并结核性空洞
正确答案:D
第3题：
单纯性胸膜纤维板剥除术,最适应于
A、急性脓胸渗出期
B、慢性脓胸早期
C、慢性脓胸的后期
D、慢性脓胸伴有肺病变
E、脓胸并支气管胸膜摩擦音
参考答案：B
第4题：
慢性脓胸早期、肺组织无继发性纤维性改变，应作处理（）。
- A、胸膜腔闭式引流术
- B、胸膜腔穿刺术
- C、胸膜纤维板剥脱术
- D、胸膜内胸廓改形术
- E、单纯病肺切除术
正确答案:A
第5题：
关于脓胸的病理改变，下列哪几项是正确的（）
- A、脓胸主要是胸膜原发感染
- B、渗出期即脓胸急性期
- C、纤维素层不断加厚是急性脓胸转变成慢性脓胸的过渡阶段
- D、机化期形成纤维板易压迫肺组织
- E、脓胸病理改变的不同阶段有明确的时间界限
正确答案:B,C,D
第6题：
慢性脓胸行一期脓胸和病肺切除的指征包括（ ）
- A、合并继发性肺纤维性变者
- B、合并支气管扩张者
- C、合并肺不张者
- D、合并支气管胸膜瘘瘘口不能闭合者
- E、合并结核性空洞者
正确答案:B,C,D,E
第7题：
哪项是脓胸纤维板剥除术的适应证（）
- A、病程短的慢性脓胸，肺内无病变
- B、急性包裹性脓胸
- C、肺内有病灶，肺不能复张
- D、伴支气管胸膜瘘
- E、病程久，肺有纤维变性
正确答案:A
第8题：
下列哪种慢性脓胸适宜于行胸膜纤维板剥除术？
A.慢性脓胸的早期
B.慢性脓胸的后期
C.合并结核性空调
D.合并支气管扩张
E.肺内广泛破坏性病变
正确答案：A
第9题：
下列哪种慢性脓胸适宜于胸膜纤维板剥除术（）
- A、慢性脓胸的早期
- B、慢性脓胸的后期
- C、合并结核性空洞
- D、合并支气管扩张
- E、肺内广泛破坏性病变
正确答案:A
第10题：
单选题
下列除哪项外均不宜行胸膜纤维板剥离术。（）
A
病程久，胸膜纤维板与肺组织紧密粘连融合
B
肺组织纤维化已不能复张
C
脓胸合并支气管扩张、肺内广泛病变
D
慢性脓胸的早期
E
脓胸合并结核性空洞
正确答案：
E
解析：
剥除脓腔壁胸膜和脏胸膜上的纤维板，使肺得以复张，消灭脓腔，改善肺功能和胸廓呼吸运动，是较为理想的手术。但只在病期不长、纤维板粘连不紧密时成功率较高。而病程久，胸膜纤维板与肺组织紧密粘连融合、肺组织纤维化已不能复张、脓胸合并支气管扩张、肺内广泛病变、脓胸合并结核性空洞者，均不宜行胸膜纤维板剥离。