河北住院医师内科

下列关于痛风急性发作的特点,哪项描述是正确的()A、缓慢起病,多首发于大关节如膝关节、髋关节等,活动后加重B、缓慢起病,多首发于小关节如双手指间关节、掌指关节等,活动后加重C、急性起病,多首发于髋、膝等关节,活动后缓解D、急性起病,多首发于第一跖趾关节,疼痛剧烈伴红、肿、热,夜间加重E、缓慢起病,以腰背部疼痛明显,部位部固定,天气寒冷或潮湿时加重

题目

下列关于痛风急性发作的特点,哪项描述是正确的()

  • A、缓慢起病,多首发于大关节如膝关节、髋关节等,活动后加重
  • B、缓慢起病,多首发于小关节如双手指间关节、掌指关节等,活动后加重
  • C、急性起病,多首发于髋、膝等关节,活动后缓解
  • D、急性起病,多首发于第一跖趾关节,疼痛剧烈伴红、肿、热,夜间加重
  • E、缓慢起病,以腰背部疼痛明显,部位部固定,天气寒冷或潮湿时加重
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

下述哪项不是降尿酸药物应用指征( )

A、高尿酸血症

B、发作时SBP>160mmHg

C、痛风石形成

D、急性痛风一次以上发作

E、发作时关节液中MSUM微结晶


正确答案:B

第2题:

以下关于痛风的临床表现的病程分期的描述不正确的是()。

A、潜伏期

B、急性发作期

C、间歇发作期

D、慢性痛风石病变期


答案:A

第3题:

有关癫痫的描述,以下哪项是正确的

A、根据病因,癫痫可分为特发性癫痫和症状性癫痫

B、癫痫是多种原因所致的急性脑功能障碍

C、癫痫发作是由大脑神经元异常放电所致

D、癫痫具有急性、发作性、刻板性特点

E、痫性发作表现为运动性发作


参考答案:C

第4题:

关于抗痛风药秋水仙碱的说法,正确的有

A.初始剂量1mg,维持剂量0.5mg,tid
B.用于痛风的长期预防
C.用于痛风缓解期
D.用于痛风急性发作期
E.长期服用可导致可逆性维生素B12吸收不良

答案:A,D,E
解析:
秋水仙碱口服用于急性期,初剂量1mg,之后一次0.5mg,一日3次;老年人、胃肠道疾病、心功能不全及肝肾功能有潜在损害者应减少剂量或慎用;长期服用可致可逆性维生素B12吸收不良。

第5题:

关于急性ITP,下列哪项是正确的( )。


正确答案:C

第6题:

丙磺舒的合理应用的描述中,正确的有

A.丙磺舒禁用于痛风急性发作期,在治疗期间有急性痛风发作时也不能应用

B.与别嘌醇合用,可酌情减少别嘌醇的剂量

C.应用初期尿酸盐析出,加重痛风发作,应摄入充足水分

D.宜与阿司匹林联合服用

E.丙磺舒与磺胺药有交叉过敏反应,对磺胺药过敏者禁用


正确答案:CE
磺舒禁用于痛风急性发作期,但在治疗期间有急性痛风发作,可以继续服用原来的剂量,同时给予秋水仙碱和非甾体抗炎药。

第7题:

关于精神症状的特点,下列哪项描述不正确 ( )。


正确答案:B

第8题:

下列有关痛风的描述哪项不正确

A、急性关节炎

B、痛风石

C、间质性肾炎

D、可出现关节畸形及功能障碍

E、高尿酸血症一般都会发生痛风


参考答案:E

第9题:

下列苯溴马隆的合理应用与监护点中描述正确的有.

A.对急性痛风发作者不宜服用,以防发生转移性痛风

B.用药期间如果痛风急性发作,建议将所用药量减半,必要时服用秋水仙碱或者非甾体抗炎药

C.出现持续性腹泻,应立即停药

D.阿司匹林宜与苯溴马隆联合服用

E.别嘌醇与苯溴马隆联合应用可抑制尿酸排泄


正确答案:ABC
对急性痛风发作者不宜服用,以防发生转移性痛风。用药期间如果痛风急性发作,建议将所用药量减半,必要时服用秋水仙碱或者非甾体抗炎药。出现持续性腹泻,应立即停药。

第10题:

别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为( )

A:痛风发作急性期
B:关节炎症控制后2周
C:痛风急性炎症症状还未完全消失时
D:与痛风发作无关,痛风急性发作期和缓解期均可使用
E:关节炎症完全消失4周以上

答案:B
解析:
别嘌呤适用于间歇期、慢性发作痛风,通常在痛风发作平稳后2周左右开始应用。在急性期,不仅无抗炎镇痛作用,且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症反应,引起痛风性关节炎急性发作,故在急性期禁用,但对在缓解期已应用的患者在急性发作时可继续应用。故选B。

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