河北住院医师神经内科

HNDC抢救治疗原则主要有( )A、积极补液B、小剂量胰岛素治疗C、及时补碱D、纠正电解质及酸碱平衡失调E、处理诱发病和防治并发症

题目

HNDC抢救治疗原则主要有( )

  • A、积极补液
  • B、小剂量胰岛素治疗
  • C、及时补碱
  • D、纠正电解质及酸碱平衡失调
  • E、处理诱发病和防治并发症
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第1题:

问答题
简述抢救HNDC时补液的措施。

正确答案: 补液也是抢救HNDC极其关键的措施之一。通常使用0.9%生理盐水,补液总量可按原体重12%估计。如治疗前已出现休克,宜首先输生理盐水和胶体溶液,尽快纠正休克。如无休克或休克已纠正,在输注生理盐水后血浆渗透压>350mmol/L,血钠>155mmol/L,可考虑输注0.45%氯化钠低渗溶液,当血浆渗透压降至330mmol/L时,应及时改输等渗溶液,以免因渗透压下降过快引起溶血。对年老或伴有心脏病、心力衰竭患者,应在中心静脉压监护下调节输液速度及输液量。
解析: 暂无解析

第2题:

多选题
HNDC抢救治疗原则主要有()
A

积极补液

B

小剂量胰岛素治疗

C

及时补碱

D

纠正电解质及酸碱平衡失调

E

处理诱发病和防治并发症


正确答案: B,E
解析: 暂无解析

第3题:

问答题
简述抢救HNDC时的小剂量胰岛素治疗方案。

正确答案: HNDC的小剂量胰岛素治疗:可首次静脉注射普通胰岛素10~20U负荷量后,继续以0.1U/(kg·h)的速率静脉滴注普通胰岛索。应注意高血糖是维持患者血容量的重要因素,如血糖迅速降低而液体补充不足,将导致血容量和血压进一步下降。当血血糖下降至16.7mmol/L时,可开始输入5%葡萄糖溶液并加入普通胰岛素(3~4g葡萄糖加1U胰岛素),同时参考每小时尿量补充钾盐。血糖下降速度一般为每小时约降低4~6mnol/L为宜。在补液及胰岛素治疗过程中,需每1~2小时检测血糖、钾、钠和血浆渗透压等。
解析: 暂无解析

第4题:

DKA抢救治疗原则主要有( )

  • A、积极补液
  • B、小剂量胰岛素治疗
  • C、纠正电解质及酸碱平衡失调
  • D、补碱应相当慎重
  • E、处理诱发病和防治并发症

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

简述抢救HNDC时补液的措施。


正确答案:补液也是抢救HNDC极其关键的措施之一。通常使用0.9%生理盐水,补液总量可按原体重12%估计。如治疗前已出现休克,宜首先输生理盐水和胶体溶液,尽快纠正休克。如无休克或休克已纠正,在输注生理盐水后血浆渗透压>350mmol/L,血钠>155mmol/L,可考虑输注0.45%氯化钠低渗溶液,当血浆渗透压降至330mmol/L时,应及时改输等渗溶液,以免因渗透压下降过快引起溶血。对年老或伴有心脏病、心力衰竭患者,应在中心静脉压监护下调节输液速度及输液量。

第6题:

HNDC抢救治疗原则主要有( )

  • A、积极补液
  • B、小剂量胰岛素治疗
  • C、及时补碱
  • D、纠正电解质及酸碱平衡失调
  • E、处理诱发病和防治并发症

正确答案:A,B,D,E

第7题:

HNDC的鉴别诊断主要有( )

  • A、低血糖昏迷
  • B、酮症酸中毒
  • C、胰岛素抵抗与胰岛素分泌缺陷
  • D、乳酸性酸中毒
  • E、糖耐量减低

正确答案:A,B,D

第8题:

简述抢救HNDC时的小剂量胰岛素治疗方案。


正确答案:HNDC的小剂量胰岛素治疗:可首次静脉注射普通胰岛素10~20U负荷量后,继续以0.1U/(kg·h)的速率静脉滴注普通胰岛索。应注意高血糖是维持患者血容量的重要因素,如血糖迅速降低而液体补充不足,将导致血容量和血压进一步下降。当血血糖下降至16.7mmol/L时,可开始输入5%葡萄糖溶液并加入普通胰岛素(3~4g葡萄糖加1U胰岛素),同时参考每小时尿量补充钾盐。血糖下降速度一般为每小时约降低4~6mnol/L为宜。在补液及胰岛素治疗过程中,需每1~2小时检测血糖、钾、钠和血浆渗透压等。