河北住院医师神经内科
患者男，33岁，活动后心悸、气短3年，发作性夜间喘息2天入院，曾有游走性关节炎史，查体：BP110/80mmHg，R25次／分，颈静脉（-），HR112次／分，律齐，心尖区S1增强，可闻隆隆样舒张期杂音，不传导，未闻其他杂音，双肺中下野闻中水泡音，少量哮鸣音，双下肢不肿，ECG示窦速、Ⅱ导联P波增宽有切迹。考虑该病例是单纯二尖瓣狭窄，以下药物中不宜使用的是（）A、β受体阻滞剂B、支气管扩张剂C、硝酸酯类D、激素类E、洋地黄制剂
题目
患者男，33岁，活动后心悸、气短3年，发作性夜间喘息2天入院，曾有游走性关节炎史，查体：BP110/80mmHg，R25次／分，颈静脉（-），HR112次／分，律齐，心尖区S1增强，可闻隆隆样舒张期杂音，不传导，未闻其他杂音，双肺中下野闻中水泡音，少量哮鸣音，双下肢不肿，ECG示窦速、Ⅱ导联P波增宽有切迹。考虑该病例是单纯二尖瓣狭窄，以下药物中不宜使用的是（）
- A、β受体阻滞剂
- B、支气管扩张剂
- C、硝酸酯类
- D、激素类
- E、洋地黄制剂
相似问题和答案
第1题：
患者，男，72岁，活动后气短、心悸半年，伴下肢水肿1周。要求：请围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。
第2题：
A、发作性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、咳嗽、白痰，伴喘息
D、活动后气短
E、胸痛伴喘憋
第3题：
关于妊娠合并心脏病患者，早期心衰的诊断，不正确的描述是
A、轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短
B、休息时心率超过110次/分，呼吸频率超过20次/分
C、夜间常因胸闷而坐起呼吸或到窗口呼吸新鲜空气
D、肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失
E、重体力活动后即出现胸闷、心悸、气短
第4题：
喘息儿童如具有以下临床症状特点时高度提示哮喘的诊断？（）
- A、多于每月1次的频繁发作性喘息；
- B、活动诱发的咳嗽或喘息；
- C、非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽；
- D、喘息症状持续至3岁以后。
正确答案:A,B,C,D
第5题：
B:心悸、心烦、自汗，活动或劳累后加重
C:心悸、气短、盗汗
D:心悸、气短、易惊、失眠
E:心悸、心烦、失眠
第6题：
患者，男，60岁。2年来劳累后心悸、气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫样痰。查体：心率120/分，心律规则，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。最可能的诊断是
A、过敏性哮喘
B、感染性哮喘
C、心源性哮喘
D、慢性喘息型支气管炎
E、自发性气胸
第7题：
支气管哮喘的临床表现是
A．喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的反复发作，多不能自行缓解
B．喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的反复发作，常在白天发作，须经治疗缓解
C．反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作加剧，多数患者可自行缓解或治疗缓解
D．咳嗽、咳痰、喘息，常在夜间和清晨时胸闷和咳喘加剧
E．反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状常在劳累后发作
第8题：
患者男，62岁。患风湿性心瓣膜病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风心病二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级，责任护士指导患者正确的活动和休息原则是
A、需严格卧床休息
B、以卧床休息为主，间断起床活动
C、以卧床休息为主，限制活动量
D、可起床轻微活动，需增加活动间歇时间
E、可不限制活动，保证休息充分，适当增加午休及夜间睡眠时间
第9题：
B.胸痛、喘息，用抗凝药治疗后好转
C.急性气短，咳嗽，不能平卧，强心利尿后好转
D.每次喘息发作，支气管扩张药即可缓解
E.气短、喘息伴吸气性呼吸困难
第10题：
患者男，33岁，活动后心悸、气短3年，发作性夜间喘息2天入院，曾有游走性关节炎史，查体：BP110/80mmHg，R25次／分，颈静脉（-），HR112次／分，律齐，心尖区S1增强，可闻隆隆样舒张期杂音，不传导，未闻其他杂音，双肺中下野闻中水泡音，少量哮鸣音，双下肢不肿，ECG示窦速、Ⅱ导联P波增宽有切迹。2个月后该患者发生房颤，某日突然中腹部疼痛持续8小时来诊，此时最应考虑到患者发生了（）
- A、急性心肌梗死
- B、急性肺栓塞
- C、急性胰腺炎
- D、肠系膜动脉栓塞
- E、急性阑尾炎
正确答案:D