患儿女，4岁，因“吃卤菜后1h出现头晕、呕吐2h”来诊。查体：R30次/min；口唇及甲床明显发绀；轻度三凹征，双肺呼吸音清；HR110次/min，心前区未闻及明显杂音。此患儿最可能的临床诊断是（）A、亚硝酸盐中毒B、有机磷中毒C、氰化物中毒D、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）E、TOF缺氧发作

第1题：

患者男，60岁，农民，因“呕血1h”来诊。患者于3h前食硬玉米饼，2h后突然出汗、心悸，呕吐暗红色液200ml，排柏油样粪600ml急来诊。2~3年来常感乏力、易疲劳，食欲减退，间歇出现鼻出血和牙龈出血。近1个月来出现腹胀和下肢水肿。查体：P124次/min，BP60/40mmHg；大汗，四肢发凉；肠鸣音亢进。结合以上病情变化，若患者出现下列某项或某些项阳性体征，其中对诊断有帮助的是（）

• A、血压下降，心率增快
• B、手足搐搦
• C、肢体末梢湿冷
• D、潮式呼吸
• E、腹部压痛及反跳痛
• F、肠鸣音减弱

第2题：

患儿女，2个月，因“呕吐进行性加重1个月”来诊。呕吐呈喷射状，含有奶汁。查体：腹部见胃蠕动波，右上腹触及肿物，肠鸣音正常。最好的治疗方法是（）

• A、胃肠减压
• B、手术治疗
• C、抗感染
• D、激素治疗
• E、介入治疗

第3题：

第4题：

患者男，34岁，因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛，并向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛。尿常规：RBC10~15/HP。首选处理措施是（）

• A、保守观察
• B、解痉
• C、镇痛
• D、体外碎石
• E、明确诊断

第5题：

患儿女，4岁，因“吃卤菜后1h出现头晕、呕吐2h”来诊。查体：R30次/min；口唇及甲床明显发绀；轻度三凹征，双肺呼吸音清；HR110次/min，心前区未闻及明显杂音。此患儿发绀的原因是（）

• A、休克致组织缺氧
• B、呼吸衰竭致组织缺氧
• C、心脏右向左分流致组织缺氧
• D、血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧
• E、形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧

第6题：

患者男，65岁，因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕，恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。最可能的病变部位是（）

• A、大脑半球
• B、丘脑
• C、小脑
• D、枕叶
• E、脑干

第7题：

患儿女，5岁，因“抽搐1h”于8月来诊。查体：T39.5℃，P100次/min，R22次/min，BP94/67mmHg；发育正常，营养好；昏迷，脑膜刺激征（－）；四肢冷，皮肤花斑，口唇发绀。对该患儿鉴别诊断有帮助的检查包括（）

• A、血常规
• B、血细菌培养
• C、脑脊液检查
• D、粪细菌培养
• E、粪常规
• F、颅脑CT

第8题：

患者男，60岁，农民，因“呕血1h”来诊。患者于3h前食硬玉米饼，2h后突然出汗、心悸，呕吐暗红色液200ml，排柏油样粪600ml急来诊。2~3年来常感乏力、易疲劳，食欲减退，间歇出现鼻出血和牙龈出血。近1个月来出现腹胀和下肢水肿。查体：P124次/min，BP60/40mmHg；大汗，四肢发凉；肠鸣音亢进。对该患者应立即采取的措施有（）

• A、冰水洗胃
• B、口服凝血酶
• C、静脉滴注垂体后叶素
• D、快速输血、输液、补充血容量
• E、静脉滴注质子泵抑制药
• F、紧急手术

第9题：

患者男，34岁，因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛，并向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛。尿常规：RBC10~15/HP。结石的最佳治疗方法是（）

• A、输尿管镜碎石
• B、体外冲击波碎石
• C、经皮肾镜取石
• D、保守治疗
• E、手术取石

第10题：

患儿女，4岁，因“吃卤菜后1h出现头晕、呕吐2h”来诊。查体：R30次/min；口唇及甲床明显发绀；轻度三凹征，双肺呼吸音清；HR110次/min，心前区未闻及明显杂音。此患儿最可能的临床诊断是（）

• A、亚硝酸盐中毒
• B、有机磷中毒
• C、氰化物中毒
• D、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
• E、TOF缺氧发作