河南住院医师妇产科

ABO血型不合,换血时应采用下列哪种类型血()A、AB型红细胞,O型血浆B、O型红细胞,AB型血浆C、AB型红细胞,AB型血浆D、AB型红细胞,O型血浆E、A型红细胞,A型血浆

题目

ABO血型不合,换血时应采用下列哪种类型血()

  • A、AB型红细胞,O型血浆
  • B、O型红细胞,AB型血浆
  • C、AB型红细胞,AB型血浆
  • D、AB型红细胞,O型血浆
  • E、A型红细胞,A型血浆
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第1题:

单选题
ABO血型不合的新生儿溶血症,换血治疗时最佳供血选择为()
A

血型完全与新生儿一致

B

Rh血型与新生儿相同,ABO血型与母亲相同

C

O型血

D

O型红细胞,AB型血浆的混合血

E

AB型红细胞,O型血浆的混合血


正确答案: C
解析: 这是一道理解记忆题,考核学生对ABO血型不合溶血病的发病机制的记忆理解和应用,错答率较高。ABO血型不合溶血病是新生儿早期重症黄疸的主要原因,发病机制是由于母亲体内产生抗胎儿红细胞的抗体,这些抗体(IgG)可通过胎盘进入胎儿血循环,与其红细胞上的相应抗原相结合,使红细胞在单核一吞噬系统内被破坏而发生溶血。大量溶血可造成严重贫血、心衰、高胆红素血缸症甚至胆红素脑病(核黄疸),危及新生儿生命。本病主要发生在母亲为O型而胎儿为A或B型时,而母亲A型胎儿B型或母亲B型胎儿A型者发生率甚低。一般的溶血性黄疸可通过光疗及药物等措施逐渐缓解至治愈,但大量溶血造成严重贫血,或血胆红素达胆红素脑病警告阈值(342μmol/L)时必须采用换血疗法以迅速降低血清胆红素水平。预防核黄疸发生,换出致溶血的抗体及同时纠正贫血。换血时选择的血液以不再引致溶血反应为最佳。供以换血的血,其血浆中应不含抗婴儿血型物质的抗体,且所供血红细胞不会被母体的抗体破坏,因此选用AB型血浆(不含抗A或抗B抗体)和O型红细胞(无A、B抗原)的混合血是最好的。错答者主要选错的答案依次为A、B、E,A选项中血型完全与新生儿一致是常规输血的要求,但在溶血病换血时不宜采用,因此时新生儿循环中仍有母亲转输的大量抗体,输入同型血会造成进一步溶血,加重黄疸,达不到治疗的目的。不宜用与母亲ABO血型相同的血换血因为其一是与新生儿红细胞抗原不符,二是血中可能会有抗新生儿红细胞的抗体,其结果也是加重溶血。答了E用AB型红细胞加O型血浆的混合血来换血的学生应该是理解记忆错误,把O型红细胞加AB型血浆倒过来背了,只要思考分析一下便知道AB型红细胞对非同型血的受者均是异体抗原,会引致严重的输血反应,绝不能用于任何不同型输血。C选项中O型血在没有条件配制混合血时可用作溶血病的换血血源,但最好能先测定该血源中抗A抗B抗体的效价,尽量使用抗体滴度水平低的O型血,所用的血液应与母亲血清无凝集反应。按题意,O型血不是换血治疗时的最佳供血选择,故D是最佳选择。

第2题:

单选题
ABO血型不合的新生儿溶血病,换血治疗时最佳供血选择为()
A

患儿同型血

B

O型血

C

Rh血型与患儿相同,ABO血型与母相同

D

AB型红细胞与O型血浆的混合血

E

O型红细胞与AB型血浆的混合血


正确答案: B
解析: 暂无解析

第3题:

单选题
ABO血型不合的新生儿溶血症,需要换血时首选()
A

O型全血

B

O型血细胞和AB型血浆

C

O型血浆和AB型红细胞

D

与患儿相同的ABO血型

E

与患儿血型相同的血细胞和与母亲血型相同的血浆


正确答案: B
解析: 暂无解析

第4题:

ABO血型不合,换血时应采用下列哪种类型血()

  • A、AB型红细胞,O型血浆
  • B、O型红细胞,AB型血浆
  • C、AB型红细胞,AB型血浆
  • D、AB型红细胞,O型血浆
  • E、A型红细胞,A型血浆

正确答案:B

第5题:

ABO异型输血反应早期可进行换血疗法,应采用下列哪种血型的血样(  )。

A.Rh阴性血
B.O型红细胞加AB型血浆的合成血
C.AB型全血
D.与患者同型的血液
E.O型全血

答案:B
解析:

第6题:

ABO血型不合换血时应采用下列哪种类型血:

A.AB型红细胞,O型血浆

B.O型红细胞,AB型血浆

C.AB型红细胞,AB型血浆

D.AB型红细胞,O型血浆

E.A型红细胞,A型血浆


正确答案:B

第7题:

ABO异型输血反应早期可进行换血疗法,应采用下列哪种血型的血样( )。

A、AB型全血

B、O型全血

C、O型红细胞加AB型血浆的合成血

D、与患者同型的血液

E、Rh阴性血


参考答案:C

第8题:

ABO血型不合,换血时应采用以下哪种类型血()

A、AB型红细胞,O型血浆

B、O型红细胞,AB型血浆

C、AB型红细胞,AB型血浆

D、AB型红细胞,O型血浆

E、A型红细胞,A型血浆


正确答案:B