河南住院医师神经外科
女患，29岁，以"突然抽搐、昏迷2小时"来就急诊。查体：浅昏迷，心率105次/分，律不齐，心尖Ⅲ级收缩期杂音和舒张中晚期杂音。瞳孔左]右，右侧上肢对疼痛刺激无反应，左侧肢体有躲避动作。应立即给予最适宜的药物是（）A、毛花苷丙B、甘露醇C、奥扎格雷D、苯巴比妥E、丁咯地尔
题目
女患，29岁，以"突然抽搐、昏迷2小时"来就急诊。查体：浅昏迷，心率105次/分，律不齐，心尖Ⅲ级收缩期杂音和舒张中晚期杂音。瞳孔左]右，右侧上肢对疼痛刺激无反应，左侧肢体有躲避动作。应立即给予最适宜的药物是（）
- A、毛花苷丙
- B、甘露醇
- C、奥扎格雷
- D、苯巴比妥
- E、丁咯地尔
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相似问题和答案
第1题：
患儿，女，3岁，误服农药。突然恶心，呕吐数次，随之抽搐而昏迷，急诊入院。查体：唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。
该病临床表现最突出的特点是
A.口吐淡黄色泡沫
B.抽搐
C.瞳孔缩小
D.昏迷
E.呼出气体有特殊蒜臭味
A.口吐淡黄色泡沫
B.抽搐
C.瞳孔缩小
D.昏迷
E.呼出气体有特殊蒜臭味
答案：E
解析：
1.有机磷中毒表现为：瞳孔缩小，流涎，惊厥。所以选择C。
【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】
2.呼出气体有特殊蒜臭味是有机磷中毒的特有症状。
【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】
3.中毒后4～6小时之内催吐，减少毒物吸收。
【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】
4.有机磷中毒应用碘解磷定或氯解磷定；亚硝酸盐中毒用亚甲蓝（美蓝）等。
【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】
【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】
2.呼出气体有特殊蒜臭味是有机磷中毒的特有症状。
【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】
3.中毒后4～6小时之内催吐，减少毒物吸收。
【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】
4.有机磷中毒应用碘解磷定或氯解磷定；亚硝酸盐中毒用亚甲蓝（美蓝）等。
【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】
第2题：
女，3岁，平时体健。今日下午突然恶心，呕吐数次，随之抽搐，以昏迷待查急诊入院。查体；唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。
本病最突出的临床表现是
A.恶心 呕吐
B.呼吸困难
C.呼出气体呈蒜臭味
D.兴奋，躁动
E.腹痛，腹泻
A.恶心 呕吐
B.呼吸困难
C.呼出气体呈蒜臭味
D.兴奋，躁动
E.腹痛，腹泻
答案：C
解析：
患者为消化道中毒症状，应催吐促进有毒物质的排出。
第3题：
某村王某，女，3岁，平时体健。今下午突然恶心，呕吐数次，随之抽搐而昏迷，急诊入院。查体；唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。
可能的诊断是（ ）
A．破伤风
B．苯巴比妥中毒
C．有机磷中毒
D．脑血管意外
E．低血钾
正确答案：C
第4题：
女孩，3岁，平时体健。今日下午突然恶心，呕吐数次，随之抽搐，以昏迷待查急诊入院。查体：唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。本病最突出的临床表现是（）
- A、恶心、呕吐
- B、呼吸困难
- C、呼出气体呈蒜臭味
- D、兴奋，躁动
- E、腹痛，腹泻
正确答案:C
第5题：
女，3岁，平时体健。今日下午突然恶心，呕吐数次，随之抽搐，以昏迷待查急诊入院。查体；唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。
可能的诊断是
A.破伤风
B.苯巴比妥中毒
C.有机磷中毒
D.脑血管意外
E.低血钾
A.破伤风
B.苯巴比妥中毒
C.有机磷中毒
D.脑血管意外
E.低血钾
答案：C
解析：
患者为消化道中毒症状，应催吐促进有毒物质的排出。
第6题：
女，5岁。下午突然呕吐数次，随之抽搐，以昏迷待查急诊入院。查体；唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态，本患儿最可能的诊断是
A:脑出血
B:食物中毒
C:有机磷中毒
D:药物中毒
E:脑炎
B:食物中毒
C:有机磷中毒
D:药物中毒
E:脑炎
答案：C
解析：
毒蕈碱样症状：食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、多汗、视物模糊、瞳孔缩小、呼吸道分泌物增加、支气管痉挛、呼吸困难、肺水肿。该患儿表现符合毒蕈碱样症状，故医疗诊断为有机磷中毒。
第7题：
女，3岁，平时体健。今日下午突然恶心，呕吐数次，随之抽搐，以昏迷待查急诊入院。查体；唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。
下列哪项护理措施错误
A.高锰酸钾溶液洗胃
B.清水或生理盐水洗胃
C.立即注射止吐药
D.监测生命体征
E.取侧卧位
A.高锰酸钾溶液洗胃
B.清水或生理盐水洗胃
C.立即注射止吐药
D.监测生命体征
E.取侧卧位
答案：C
解析：
患者为消化道中毒症状，应催吐促进有毒物质的排出。
第8题：
女，5岁。下午突然呕吐数次，随之抽搐，以昏迷待查急诊入院。查体；唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态，本患儿最可能的诊断是
A.脑出血
B.食物中毒
C.有机磷中毒
D.药物中毒
E.脑炎
正确答案：C
毒蕈碱样症状：食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、多汗、视物模糊、瞳孔缩小、呼吸道分泌物增加、支气管痉挛、呼吸困难、肺水肿。该患儿表现符合毒蕈碱样症状，故医疗诊断为有机磷中毒。
毒蕈碱样症状：食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、多汗、视物模糊、瞳孔缩小、呼吸道分泌物增加、支气管痉挛、呼吸困难、肺水肿。该患儿表现符合毒蕈碱样症状，故医疗诊断为有机磷中毒。
第9题：
女，3岁，平时体健。今日下午突然恶心，呕吐数次，随之抽搐，以昏迷待查急诊入院。查体；唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。
经检验确定为灭鼠药（磷化锌）中毒，应采取哪种溶液洗胃
A.生理盐水
B.0.02%高锰酸钾溶液洗胃
C.2%～4%碳酸氢钠洗胃
D.0.5%～1%鞣酸溶液
E.温开水
A.生理盐水
B.0.02%高锰酸钾溶液洗胃
C.2%～4%碳酸氢钠洗胃
D.0.5%～1%鞣酸溶液
E.温开水
答案：B
解析：
患者为消化道中毒症状，应催吐促进有毒物质的排出。
第10题：
女孩，3岁，平时体健。今日下午突然恶心，呕吐数次，随之抽搐，以昏迷待查急诊入院。查体：唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。下列哪项护理措施错误（）
- A、高锰酸钾溶液洗胃
- B、清水或生理盐水洗胃
- C、立即注射止吐药
- D、监测生命体征
- E、取侧卧位
正确答案:C