河南住院医师神经外科

关于蛛网膜下腔出血患者的Hunt-Hess分级,叙述正确的是()A、Ⅰ级:经常出现双侧巴宾斯基征阳性B、Ⅰ级:颅脑CT经常显示蛛网膜下腔血肿C、Ⅳ级:有昏迷和(或)偏瘫D、Ⅳ级:大部分颅脑CT显示出血仅限于蛛网膜下腔E、Ⅳ级和Ⅴ级:急性期颅脑CT可能正常

题目

关于蛛网膜下腔出血患者的Hunt-Hess分级,叙述正确的是()

  • A、Ⅰ级:经常出现双侧巴宾斯基征阳性
  • B、Ⅰ级:颅脑CT经常显示蛛网膜下腔血肿
  • C、Ⅳ级:有昏迷和(或)偏瘫
  • D、Ⅳ级:大部分颅脑CT显示出血仅限于蛛网膜下腔
  • E、Ⅳ级和Ⅴ级:急性期颅脑CT可能正常
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者女,37岁。突发头痛3小时。既往无高血压病史。头颅CT检查提示蛛网膜下腔出血。入院后予脱水、止血等治疗。脑血管造影提示:前交通动脉瘤。当前患者状态为:轻度头痛,轻度颈强直,根据Hunt-Hess分级,患者属于

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级


正确答案:A

第2题:

关于Hunt-Hess分级,叙述错误的有( )

A、昏迷、中至重度偏瘫为4级

B、4级与CT上出血局限在蛛网膜下腔内最相关

C、4级和5级的患者急性期CT扫描往往是正常的

D、1级的患者CT扫描上都能看到出血

E、1级的患者双侧巴宾斯基征多为阳性


参考答案:BCDE

第3题:

关于蛛网膜下腔出血CT表现,下列叙述正确的是

A、出血常局限性分布

B、占位效应明显

C、出血脑沟、脑裂密度增高

D、出血吸收缓慢

E、出血不会影响到脑室


参考答案:C

第4题:

下列关于蛛网膜下腔出血的诊断要点说法不正确的是()

  • A、中青年发病居多
  • B、突然起病
  • C、多数患者无明显诱因
  • D、脑膜刺激征阳性

正确答案:C

第5题:

关于脑积水的叙述正确的是()

  • A、交通性脑积水多因脑室内肿瘤引起
  • B、梗阻性脑积水多与蛛网膜下腔粘连有关
  • C、蛛网膜下腔出血是正常压力性脑积水的常见病因
  • D、蛛网膜下腔出血是高压力性脑积水的常见病因
  • E、颅内感染是高压力性脑积水的常见病因

正确答案:C

第6题:

患者女,37岁。突发头痛3小时。既往无高血压病史。头颅cr检查提示蛛网膜下腔出血。入院后予脱水、止血等治疗。脑血管造影提示:前交通动脉瘤。当前患者状态为:轻度头痛,轻度颈强直,根据Hunt-Hess分级,患者属于

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级


参考答案:A

第7题:

女性,36岁。8小时前突发头痛,头痛剧烈持续不缓解,伴呕吐。查体:神志清楚,颈强直,右侧上睑下垂,瞳孔扩大。四肢肌力Ⅴ级。头颅CT示蛛网膜下腔出血。按Hunt-Hess分级为

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级


参考答案:B

第8题:

关于脑脊液穿刺性出血与蛛网膜下腔出血鉴别的叙述准确的是

A.红细胞形态在蛛网膜下腔出血时不会皱缩

B.穿刺性出血时红细胞形态会皱缩

C.红细胞皱缩不能判断出血性质

D.穿刺性出血时离心后上清液无色透明,而蛛网膜下腔出血则为黄色或淡红色

E.离心后上清液的颜色改变对出血的鉴别意义不大


正确答案:D
穿刺性出血CSF中完整红细胞 离心后沉淀,上清液无色透明;而蛛网膜下腔 出血则为陈旧性出血,大多数红细胞已经破 坏,离心后上清液为黄色或淡红色。

第9题:

关于蛛网膜下腔出血,不正确的是()

  • A、出血多位于大脑纵裂和脑底池
  • B、多见于儿童脑外伤
  • C、蛛网膜下腔出血可见于脑室内
  • D、蛛网膜下腔出血于7天后,CT检查常发现出血灶
  • E、蛛网膜下腔出血于7天左右,MRI仍可能发现出血灶的痕迹

正确答案:D

第10题:

关于蛛网膜下腔出血的CT表现,正确的叙述是()

  • A、出血常局限性分布
  • B、占位效应明显
  • C、出血脑沟、脑裂密度增高
  • D、出血吸收较缓慢
  • E、出血不会影响到脑室

正确答案:C

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