黑龙江住院医师放射科
患者女性，37岁，平素身体健康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温36.8℃，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。输尿管超声检查适应证有（）。A、血尿B、输尿管结石C、输尿管肿瘤D、输尿管先天性发育异常E、无功能肾的病因诊断F、经静脉和（或）逆行上尿路造影诊断为上尿路梗阻，不能明确病因者
题目
患者女性，37岁，平素身体健康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温36.8℃，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。输尿管超声检查适应证有（）。
- A、血尿
- B、输尿管结石
- C、输尿管肿瘤
- D、输尿管先天性发育异常
- E、无功能肾的病因诊断
- F、经静脉和（或）逆行上尿路造影诊断为上尿路梗阻，不能明确病因者
相似问题和答案
第1题：
急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是
A．恶心呕吐、发热、右下腹疼痛
B．发热、右下腹痛、恶心呕吐
C．上腹痛、恶心呕吐、右下腹痛
D．右下腹痛、恶心呕吐、上腹痛
E．无明确顺序
第2题：
A.恶心→低烧→右下腹痛
B.先上腹痛→恶心或呕吐→右下腹痛
C.先呕吐→随即发热，腹痛
D.先低烧→几小时后有右下腹痛，呕吐
E.没有明确顺序
第3题：
简要病史：女性，30岁，右下腹痛伴恶心1天。
第4题：
腹痛病例：简要病史：患者，女性，31岁，右下腹局限痛伴恶心1天。
正确答案: 本例患者患急腹症，可能是急性阑尾炎，应据此采集病史：1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）腹痛性质（隐痛还是剧痛、阵发性或持续性，是否放射等），有无转移性痛。2）是否伴有发热，如有则进一步询问发热规律和体温。3）发病以来大便及月经情况，有无腹泻或月经异常情况。4）有无类似发作史，以了解是否慢性病变急性发作.（2）诊疗经过1）其他科室诊疗情况，如内科和妇产科。2）血、尿、便常规检查结果，以协助诊断与鉴别。2.相关病史（1）胃肠道病史。（2）尿道结石史。（3）妇科病史。询问此三项均为了与相应疾病鉴别。
第5题：
患者女性，37岁，平素身体健康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温36.8℃，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。腹部超声检查发现右肾肾盂分离，深径1.6cm，左输尿管上段扩张，以下因腹腔气体干扰无法显示，膀胱充盈良好，子宫及双侧附件未见异常。这时，血常规回报：白细胞7.6×109/L，尿常规回报：RBC（++++）、WBC（-），作为超声医生，认为最可能的疾病是（）
- A、输尿管肿瘤
- B、先天性输尿管狭窄
- C、先天性巨输尿管
- D、输尿管结石
- E、输尿管结核
- F、阑尾炎
正确答案:D
第6题：
急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是
A．恶心呕吐、发热、右下腹疼痛
B．下腹痛、恶心呕吐
C．上腹痛、恶心呕吐、右下腹痛
D．右下腹痛、恶心呕吐、上腹痛
第7题：
1．现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)恶心与呕吐的诱因(不洁饮食)和急性起病，以了解发病的可能原因。
2)呕吐的方式(先有恶心)，呕吐的发生时间，呕吐的内容物、量和气味，有无血液或咖啡样物，以了解恶心与呕吐的特点。
3)上腹痛性质(痉挛性或胀痛)，阵发性(每次发作时间)，呕吐后腹痛情况(可以减轻)，是否放射，以了解腹痛特点及与呕口土的关系。
4)有无其他部位腹痛，有无腹泻、发热、黄疸、眩晕等，以利于鉴别诊断。
5)发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化，以了解患者全身一般情况。
(2)诊疗经过
1)发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。
2)曾做过哪些治疗，疗效如何。
2．相关病史
(1)服药史及药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史既往有无类似发作及溃疡病和慢性胃病史，有无高血压、颅脑外伤和腹部手术史，有无肝和肾疾病、糖尿病、神经症(神经官能症)病史。月经史中特别是末次月经，注意早孕。
第8题：
急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是()。
A、恶心呕吐、发热、右下腹痛恶心呕吐、发热、右下腹痛
B、下腹痛、恶心呕吐
C、上腹痛，恶心呕吐、上腹痛
D、右下腹痛、恶心呕吐、上腹痛
E、无明确顺序
第9题：
患者女性，37岁，平素身体健康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温36.8℃，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。作为超声接诊医生，根据该患临床症状，应该特别注意检查的脏器是（）。
- A、肝脏
- B、胆囊
- C、肾脏及输尿管
- D、子宫及双附件
- E、膀胱
- F、阑尾
正确答案:C,D,E,F
第10题：
恶心与呕吐例：简要病史：患者，女性，25岁，恶心、呕吐伴上腹痛2天。
正确答案: 本例患者最可能是急性胃炎引起恶心与呕吐，病史采集内容如下：
1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问
1）恶心与呕吐的诱因（不洁饮食）和急性起病，以了解发病的可能原因。
2）呕吐的方式（先有恶心），呕吐的发生时间，呕吐的内容物、量和气味，有无血液或咖啡样物，以了解恶心与呕吐的特点。
3）上腹痛性质（痉挛性或胀痛），阵发性（每次发作时间），呕吐后腹痛情况（可以减轻），是否放射，以了解腹痛特点及与呕口土的关系。
4）有无其他部位腹痛，有无腹泻、发热、黄疸、眩晕等，以利于鉴别诊断。
5）发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化，以了解患者全身一般情况。
（2）诊疗经过
1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。
2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
2.相关病史
（1）服药史及药物过敏史。
（2）与该病有关的其他病史既往有无类似发作及溃疡病和慢性胃病史，有无高血压、颅脑外伤和腹部手术史，有无肝和肾疾病、糖尿病、神经症（神经官能症）病史。月经史中特别是末次月经，注意早孕。