黑龙江住院医师口腔修复科
患者，男，40岁。戴用下颌磨牙修复体一年余，近来出现对冷热刺激敏感，并有自发痛而就诊。查PFM全冠修复体，叩痛(±)，触点及边缘良好。 该病例出现自发性疼痛的原因可能是（）A、检查咬合B、拆除修复体C、X线牙片检查D、冠边缘贴合情况E、温度测试与牙髓治疗
题目
患者，男，40岁。戴用下颌磨牙修复体一年余，近来出现对冷热刺激敏感，并有自发痛而就诊。查PFM全冠修复体，叩痛(±)，触点及边缘良好。 该病例出现自发性疼痛的原因可能是（）
- A、检查咬合
- B、拆除修复体
- C、X线牙片检查
- D、冠边缘贴合情况
- E、温度测试与牙髓治疗
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第1题：
单选题
患者，男，40岁。戴用下颌磨牙修复体一年余，近来出现对冷热刺激敏感，并有自发痛而就诊。查PFM全冠修复体，叩痛(±)，触点及边缘良好。
该病例出现自发性疼痛的原因可能是（）
A
检查咬合
B
拆除修复体
C
X线牙片检查
D
冠边缘贴合情况
E
温度测试与牙髓治疗
正确答案：
E
解析：
对于此患者需要进行温度测试来确诊牙髓炎，如果确诊为牙髓炎需要开髓去除牙髓，预防再感染进行根管治疗，所以E正确。由于全冠修复体没有咬合高点，检查咬合不是有效的确诊方法，所以A不选。拆除修复体是治疗方法，需要先确诊，所以B不选。X线用于判断慢性根尖周炎，不适合牙髓炎诊断，所以C不选。从患者检查结果看全冠修复体边缘良好，排除边缘渗漏情况，所以冠边缘贴合可排除，D不选。此题选E。考点：牙髓炎治疗
第2题：
单选题
患者男，40岁。戴用下颌磨牙修复体一年余，近来出现对冷热刺激敏感，并有自发痛而就诊。查：下颌第一磨牙PFM全冠修复体，叩痛（±），触点及边缘良好。该病例出现自发性疼痛的原因可能是（）。
A
继发龋
B
牙髓炎
C
金属微电流刺激
D
黏固剂选用不当
E
意外穿髓或管壁侧穿
正确答案：
D
解析：
暂无解析
第3题：
单选题
患者男，40岁。戴用下颌磨牙修复体一年余，近来出现对冷热刺激敏感，并有自发痛而就诊。查：下颌第一磨牙PFM全冠修复体，叩痛（±），触点及边缘良好。视目前该病例的具体情况，可供选择的进一步检查与处理方案是（）
A
检查咬合
B
拆除修复体
C
X线牙片检查
D
冠边缘贴合情况
E
温度测试与牙髓治疗
正确答案：
D
解析：
牙髓活力温度测验是根据患牙对冷或热刺激的反应来检查牙髓状态的方法，是区别龋和牙髓炎最好的方法；急性牙髓炎患者，温度测验时患牙的反应极其敏感，刺激去除后，疼痛症状要持续一段时间。该患者首先考虑诊断为牙髓炎，故应行温度测试明确诊断并帮助确定患牙，然后行牙髓治疗。故选E。
第4题：
患者，男，40岁。戴用下颌磨牙修复体一年余，近来出现对冷热刺激敏感，并有自发痛而就诊。查PFM全冠修复体，叩痛(±)，触点及边缘良好。 该病例出现自发性疼痛的原因可能是（）
- A、检查咬合
- B、拆除修复体
- C、X线牙片检查
- D、冠边缘贴合情况
- E、温度测试与牙髓治疗
正确答案:E
第5题：
患者男，40岁。戴用下颌磨牙修复体一年余，近来出现对冷热刺激敏感，并有自发痛而就诊。查：下颌第一磨牙PFM全冠修复体，叩痛（±），触点及边缘良好。该病例出现自发性疼痛的原因可能是（）
- A、继发龋
- B、牙髓炎
- C、金属微电流刺激
- D、黏固剂选用不当
- E、意外穿髓或管壁侧穿
正确答案:B
第6题：
男，40岁。戴用下颌磨牙修复体一年余，近来出现对冷热刺激敏感，并有自发痛而就诊。查：下颌第一磨牙PFM全冠修复体，叩痛(±)，接触点及边缘良好。
A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗
答案：E
解析：
对于此患者需要进行温度测试来确诊牙髓炎，如果确诊为牙髓炎需要开髓去除牙髓，预防再感染进行根管治疗，所以E正确。由于全冠修复体没有咬合高点，检查咬合不是有效的确诊方法，所以A不选。拆除修复体是治疗方法，需要先确诊，所以B不选。X线用于判断慢性根尖周炎，不适合牙髓炎诊断，所以C不选。从患者检查结果看全冠修复体边缘良好，排除边缘渗漏情况，所以冠边缘贴合可排除，D不选。此题选E。考点：牙髓炎治疗