黑龙江住院医师整形外科

女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm,最适宜的修复方法是()。A、以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮B、以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活C、先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮D、将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障,所有创面行断层皮片

题目

女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm,最适宜的修复方法是()。

  • A、以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮
  • B、以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活
  • C、先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮
  • D、将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障,所有创面行断层皮片移植
  • E、以游离皮瓣或肌皮瓣修复
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第1题:

单选题
女性,23岁。工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳廓,伤后2小时被送入医院。已确定无法行血管吻合,而撕脱之头皮的碾挫不明显,创面修复时的植皮覆盖应首先考虑选择()
A

撕脱头皮去薄成刃厚皮片后移植

B

撕脱头皮去薄成中厚皮片后移植

C

撕脱头皮的真皮及皮下组织覆盖创面

D

另取自体中厚皮行整张植皮

E

头皮完整回植不必修整


正确答案: C
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
女性,23岁。工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳廓,伤后2小时被送入医院。接诊后应当最优先采取的措施是()
A

马上做CT等影像学检查,除外颅内和颈椎病变

B

立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量,抗休克

C

把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存

D

以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁

E

头皮完整回植


正确答案: B
解析: 暂无解析

第3题:

女性,23岁。工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳廓,伤后2小时被送入医院。接诊后应当最优先采取的措施是()

  • A、马上做CT等影像学检查,除外颅内和颈椎病变
  • B、立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量,抗休克
  • C、把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
  • D、以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
  • E、头皮完整回植

正确答案:B

第4题:

女性,23岁。工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳廓,伤后2小时被送入医院。已确定无法行血管吻合,而撕脱之头皮的碾挫不明显,创面修复时的植皮覆盖应首先考虑选择()

  • A、撕脱头皮去薄成刃厚皮片后移植
  • B、撕脱头皮去薄成中厚皮片后移植
  • C、撕脱头皮的真皮及皮下组织覆盖创面
  • D、另取自体中厚皮行整张植皮
  • E、头皮完整回植不必修整

正确答案:B

第5题:

女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是()。

  • A、马上做CT等影像学检查,除外颅内和颈椎病变
  • B、立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量
  • C、把撕脱的头皮放入-40℃冰箱中保存
  • D、以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
  • E、送入手术室即刻行修复术

正确答案:B

第6题:

女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。如撕脱之头皮碾挫不明显,创面修复时应首先考虑选择()。

  • A、撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植
  • B、撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮
  • C、试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮
  • D、弃用撕脱头皮,另取皮行整张植皮
  • E、头皮完整回植,不必吻合血管

正确答案:C