湖北住院医师骨科

髋关节疼痛、跛行、卧床休息及患肢皮肤牵引数周即愈（）。A、髋关节结核B、儿童股骨头软骨病C、类风湿性关节炎D、短暂性髋关节滑膜炎E、腰椎结核

题目

髋关节疼痛、跛行、卧床休息及患肢皮肤牵引数周即愈（）。

  • A、髋关节结核
  • B、儿童股骨头软骨病
  • C、类风湿性关节炎
  • D、短暂性髋关节滑膜炎
  • E、腰椎结核
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第1题：

髋关节疼痛、跛行、卧床休息及患肢皮肤牵引数周即愈（ ）

A.髋关节结核

B.儿童股骨头软骨病

C.类风湿性关节炎

D.短暂性髋关节滑膜炎

E.腰椎结核


参考答案：D

第2题：

6岁男孩，右膝疼痛2周。查体：右膝轻压痛，右髋关节半屈曲畸形，轻度跛行如果患者存在低热、盗汗、消瘦病史4个月，患肢X线片仅显示右髋关节关节间隙稍宽。最佳治疗方法是A、营养、全身抗结核药物治疗

B、局部制动，营养、关节内注入抗结核药物治疗

C、早期滑膜切除，保护关节功能

D、留置引流管，向关节腔内注入抗结核药物

E、卧床休息，营养，牵引，全身抗结核药物治疗

如无明确低热、盗汗、消瘦等病史，则首先应鉴别的疾病是A、风湿性关节炎

B、暂时性滑膜炎

C、股骨头骨软骨病

D、类风湿性关节炎

E、早期化脓性关节炎


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：B

第3题：

患儿，6岁。右髋关节疼痛跛行2个月，髋关节屈曲，托马斯(Thomas)征阳性，X线片髋关节间隙消失，髋臼破坏，股骨头模糊不清，诊断为

A、髋关节结核

B、髋关节化脓性关节炎

C、儿童股骨头骨软骨病

D、风湿性关节炎

E、短暂性滑膜炎


参考答案：A

第4题：

无外伤史儿童出现跛行最常见的原因是：（）

  • A、股骨头坏死
  • B、髋关节滑膜炎
  • C、髋关节脱位
  • D、髋关节结核
  • E、髋关节肿瘤

正确答案:B

第5题：

疼痛性跛行见于（）

A小儿麻痹后遗症

B股骨头无菌性坏死

C化脓性髋关节炎

D暂时性滑膜炎

E髋关节结核


B,D,E
略

第6题：

患儿，男，7岁。右髋痛伴跛行3天，1周前有上感病史。查体：体温37．5℃，患髋屈曲畸形，后伸受限伴极度疼痛，白细胞及血沉检查正常，关节液检查无异常。最可能的诊断是A、化脓性关节炎

B、髋关节结核

C、创伤性滑膜炎

D、髋关节一过性滑膜炎

E、股骨头无菌性坏死

治疗应采用A、抗结核治疗

B、大剂量抗生素治疗

C、消炎镇痛药物

D、持续下肢皮牵引

E、髋关节切开引流


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D

第7题：

患儿．6岁。右髋关节疼痛跛行2个月，髋关节屈曲，托马斯(Thomas)征阳性，X线片髋关节间隙消失，髋臼破坏，股骨头模糊不清，诊断为

A.髋关节结核
B.髋关节化脓性关节炎
C.儿童股骨头骨软骨病
D.风湿性关节炎
E.短暂性滑膜炎

答案：A
解析：
髋关节结核常见于儿童和青少年，导致的畸形有髋关节屈曲、内收、内旋畸形和患肢短缩等。可根据托马斯(Thomas)征判断髋关节有无屈曲畸形，本病人此两项检查均为阳性。X线检查早期可见局限性骨质疏松、关节囊肿胀，关节间隙变窄及边缘性骨破坏。该患者的表现可诊断为髋关节结核。故答案为A。解题关键：熟知髋关节结核的临床表现。

第8题：

髂窝处有包块、髋关节屈曲（ ）

A.髋关节结核

B.儿童股骨头软骨病

C.类风湿性关节炎

D.短暂性髋关节滑膜炎

E.腰椎结核


参考答案：E

第9题：

患者，女，49岁，双髋关节疼痛2年余，加重2个月。跛行，双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史该患者的初步诊断是（）。

  • A、双髋类风湿性关节炎
  • B、创伤性滑膜炎
  • C、髋关节骨性关节炎
  • D、双侧股骨头缺血性坏死
  • E、髋关节结核

正确答案:D

第10题：

髂窝处有包块、髋关节屈曲（）。

  • A、髋关节结核
  • B、儿童股骨头软骨病
  • C、类风湿性关节炎
  • D、短暂性髋关节滑膜炎
  • E、腰椎结核

正确答案:E

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