吉林住院医师放射科
有些特殊类型的肝海绵状血管瘤很象肝癌，诊断起来比较困难，这种现象称为（）A、同病异征B、同征异病C、肯定性诊断D、否定性诊断E、可能性诊断
题目
有些特殊类型的肝海绵状血管瘤很象肝癌，诊断起来比较困难，这种现象称为（）
- A、同病异征
- B、同征异病
- C、肯定性诊断
- D、否定性诊断
- E、可能性诊断
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相似问题和答案
第1题：
下列有关肝海绵状血管瘤的诊断与鉴别诊断叙述错误的是（）。
- A、出现典型CT和USG的特征，诊断不难
- B、90%海绵状血管瘤CT可以确诊
- C、MRI表现为“灯泡”征
- D、血管造影已成为常规检查，对诊断价值非常大
- E、海绵状血管瘤需与多血供的肝细胞癌或转移性肝癌鉴别
正确答案:D
第2题：
对肝海绵状血管瘤能像对肝癌那样进行肝动脉栓塞治疗吗？
正确答案:肝动脉是胆管系统的唯一血供，肝动脉进入肝脏后，大部分血液首先通向胆管周围血管丛。胆管周围血管丛是胆管和肝胆管的高度依赖结构。而肝癌的血供特点是动脉血流增加，通向肿瘤的血管增多，管腔大，不参与构成正常的胆管周围血管丛。栓塞治疗时，注入的栓塞剂有更大的机会到达肿瘤内，使肝癌细胞坏死、肿瘤缩小，而不进入血流较少的胆管周围血管丛。然而，海绵状血管瘤肝动脉血供无增多和增粗现象，入肝的肝动脉首先形成胆管周围血管丛。所以此时从肝动脉注入栓塞剂或硬化剂后，胆管周围血管丛的破坏自然首当其冲。这是肝海绵状血管瘤与肝癌的栓塞治疗本质上的区别，在肝海绵状血管瘤进行栓塞治疗时，可引起广泛的胆道缺血性损伤，发生难治性的胆管狭窄和胆汁性肝硬化。
第3题：
CT动脉期扫描,肝实质内出现明显增强的病灶,CT诊断可能是A.肝癌B.肝海绵状血管瘤SXB
CT动脉期扫描，肝实质内出现明显增强的病灶，CT诊断可能是
A.肝癌
B.肝海绵状血管瘤
C.肝局灶性结节增生
D.肝腺瘤
E.肝错构瘤
正确答案：ABCD
略
略
第4题：
“灯泡征”是哪种疾病的MRI表现（）
- A、肝癌
- B、肝海绵状血管瘤
- C、肝腺瘤
- D、肝局灶性结节增生
- E、肝硬化
正确答案:B
第5题：
肝海绵状血管瘤的对比增强过程呈（），原发性肝癌的对比增强过程呈（）。
正确答案:早出晚归；快显快出特征
第6题：
女，34岁，右上腹胀痛不适，肝肋下3cm，CT所见如图，最可能的诊断是（ ）
- A、原发性肝癌
- B、肝海绵状血管瘤
- C、肝腺瘤
- D、肝结节性增生
- E、肝脓肿
正确答案:B
第7题：
简述肝海绵状血管瘤的CT、MRI诊断要点。
正确答案: 肝脏海绵状血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤，CT平扫呈类圆形低密度灶，边缘清楚，密度均匀，增强延迟扫描可见肿瘤自周边开始强化，逐渐向中心区推移，最终整个瘤体可完全强化，等于或者稍高于肝脏的密度，这是肝血管瘤的CT增强特征。MRI上，肿块在T1WI呈均匀稍低信号，T2WI上肿块随着回波时间（TE.的延长，信号逐渐增高呈明亮的高信号灶，称为“灯泡征”，为肝血管瘤的MR特征表现。
第8题：
根据超声检查肝脏声像图的表现，最可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.转移性肝癌
C.肝脓肿
D.肝海绵状血管瘤
E.肝包虫囊肿
B.转移性肝癌
C.肝脓肿
D.肝海绵状血管瘤
E.肝包虫囊肿
答案：B
解析：
声像图显示肝内可见一稍强回声团，周边可见声晕，呈牛眼征。
第9题：
简述肝海绵状血管瘤的CT诊断标准。
正确答案: 肝海绵状血管瘤的CT诊断标准如下：
（1）平扫表现境界清楚的低密度区；
（2）增强扫描从周边部开始强化，并不断向中央扩大，强化密度接近同层大血管的密度；
（3）长时间持续强化，最后与周围正常肝实质形成等密度。
第10题：
MRI检查中“灯泡征”最常见于（）
- A、原发性肝癌
- B、肝海绵状血管瘤
- C、肝脓肿
- D、肝转移瘤
- E、肝棘球蚴病
正确答案:B