江苏住院医师儿外科
多发伤的紧急处理程序应为（）A、控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定B、解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定C、骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克D、封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定E、解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定
题目
多发伤的紧急处理程序应为（）
- A、控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定
- B、解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定
- C、骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克
- D、封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定
- E、解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定
相似问题和答案
第1题：
男，32岁。因车祸伤导致口腔颌面部多处破裂伤伴下颌骨多发性骨折，急诊来院时出现神志不清、口唇发绀及"三凹征"。紧急处理方法是
A、吸氧
B、清创缝合
C、骨折复位、固定
D、紧急气管切开术
E、口对口人工呼吸
第2题：
发生锐器伤后现场紧急处理措施
正确答案:应当在伤口旁端轻轻挤压（从近心端向远心端挤压），尽可能挤出损伤处的血液
第3题：
A、保持通畅的气道及正常的通气和给氧
B、输液、输血扩充血容量及细胞外液，以防止休克的发生和恶化
C、对心泵功能的监测
D、在多发伤抢救中紧急控制出血
第4题：
指压法
止血药
加压包扎
输血
第5题：
多发伤的临床特点中，错误的是（）。
- A、生理紊乱严重，严重低氧血症
- B、火器伤一般不会造成多发伤，以单部位伤多见
- C、休克发生率高，死亡率高
- D、容易漏诊及误诊，并发症多
- E、临床处理的程序易发生矛盾
正确答案:B
第6题：
A、指压法
B、止血药
C、加压包扎
D、输血
第7题：
多发伤的紧急救护原则是什么？
正确答案: （1）先治疗后诊断，边治疗边诊断。
（2）严密注意三种可迅速致死但又可逆转的严重状况，即通气障碍、循环障碍和为控制的大出血。
（3）出血性休克经大量输血，输液等治疗无效时，应查明原因。
（4）紧急情况下在急诊科进行手术。
第8题：
多发伤的紧急处理程序应为
A.控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定
B.解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定
C.骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克
D.封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定
E.解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定
第9题：
试述多发伤的处理原则。
正确答案:多发伤的处理原则：（1）现场急救：现场急救人员必须迅速到达现场，除去正在威胁病人生命安全的因素。现场急救的关键是开放气道、心肺脑复苏、包扎止血、抗休克、骨折固定及安全地运送，使病人能活着到达医院。（2）生命支持：在急诊抢救室对多发伤伤员首先进行生命支持，由一组训练有素和协调一致的医护人员进行诊治。①呼吸道管理：多发伤伤员最紧迫的症状是窒息，如不及时解除，将迅速致命。在急诊室，建立人工气道最可靠的方法是气管插管，它能完全控制气道、防止误吸、保证供氧及便于给药。疑有颈椎骨折病人，不能颈部过伸，紧急情况下可行环甲膜穿刺术，然后行气管切开术。②心肺脑复苏：对于多发伤病人如伴有胸骨骨折、多发肋骨骨折、血气胸、心脏填塞、心肌破裂，可开胸行胸内心脏按压。③抗休克治疗：多发伤病人到急诊室时大多伴有低血容量性休克。（3）进一步处理：当伤员的生命体征稳定或基本稳定后，应进一步处理各系统脏器的损伤。①颅脑损伤的处理；②胸部损伤的处理；③腹部损伤的处理；④四肢骨盆、脊柱损伤的处理。（4）多发伤的手术处理顺序及一期手术治疗：多发伤病人一般具有两个以上需要手术的部位，顺序选择合理与否是抢救成功的关键。应成立一个创伤抢救小组，由高年资急诊科医师或外科医师组织协调脑外科、心胸外科、普外科、骨科等专科医师，根据对病人生命威胁程度决定手术顺序。多发伤抢救手术的原则是在充分复苏的前提下，用最简单的手术方式，最快的速度修补损伤的脏器，减轻伤员的负担，降低手术危险性，挽救伤员生命。（5）营养支持：创伤后机体处于高代谢状态，能量消耗增加，大量蛋白质分解，负氮平衡，如不能及时纠正，病人易发生感染和多器官功能衰竭。因此，创伤后的营养支持是一个非常重要的问题。一般来讲，消化道功能正常者，以口服为主；昏迷病人或不愿进食的病人，可用鼻饲或造瘘；不能从消化道进食者，可采用短期全胃肠外营养。（6）防止感染：严重创伤使各种防御功能下降，创口污染严重，易发生感染。因此，早期局部创口处理要彻底，选用适当的抗生素，以预防感染发生。一旦发生，应及时发现和处理感染病灶。
第10题：
控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定
解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定
骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克
封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定
解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定