G1P0孕41周,临产18小时,因宫颈扩张活跃期停滞,宫口开大8cm,5小时经催产素静脉滴注产程无进展,基层转诊,初步诊断为"子宫破裂"体检中发现最可靠的诊断依据是()
第1题:
患者44岁,孕1产0孕40周,破水24小时,腹痛16小时。检查产妇腹痛难忍,拒按。烦躁不安,脉搏、呼吸快。胎心10次/分。该产妇首先应考虑的诊断是A、胎盘早剥
B、前置胎盘
C、子宫先兆破裂
D、子宫不全破裂
E、完全性子宫破裂
体检时,最有早期诊断性意义的症状体征是A、产妇疼痛难忍,大声呼叫
B、可见阴道内多量鲜血流出
C、子宫轮廓不清,胎体可清楚扪及
D、肉眼血尿
E、脐下病理缩复环随宫缩上升
第2题:
孕1产0,孕40周头位,临产18小时,宫口开大8cm,2小时无进展,催产素静脉滴注产程仍无进展,基层转诊,初步诊断为"子宫破裂"体检中发现最可靠的诊断依据是:A、产妇疼痛难忍、呼叫、烦躁不安
B、可见阴道多量鲜血流出
C、脐下病理缩复环随宫缩上升
D、子宫轮廓不清,胎体可清楚扪及
E、胎动胎心消失
此时患者最适宜的处理方法是:A、迅速行阴道内诊,以明确破口部位及大小
B、迅速阴道助产娩出死胎
C、即刻剖宫取胎,同时行子宫次全切除术
D、剖宫取胎后,对破口小、时间短、无感染者可行修补术
E、输血输液观察
为降低子宫破裂的发生率,正确的预防措施是:A、宫缩乏力及产程延长均可选用催产素
B、子宫以往无瘢痕者,一般不会发生子宫破裂
C、对子宫有瘢痕者,可给予阴道试产机会
D、嵌顿性横位不应行内倒转术
E、先兆破裂一经诊断,宫口已开大者应立即行阴道助产
第3题:
属于子宫破裂的临床表现,正确的是
A、病理性缩复环不再升高
B、产妇突感子宫收缩停止
C、产妇疼痛难忍
D、胎体触不清
E、阴道多量鲜血流出
第4题:
第5题:
关于子宫下段破裂的临床表现,正确的是()。
A.可见病理缩复环随宫缩上升
B.产妇突感强烈子宫收缩停止
C.产妇疼痛难忍,呼叫,烦躁不安
D.胎体触及不清
E.多伴有阴道多量鲜血流出
第6题:
患者44岁,G1P0,宫内孕40周,破水24 h,胎儿手脱出阴道口。体检:产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏,呼吸快,胎心160次/分。此时应首先考虑的诊断是A、胎盘早剥
B、前置胎盘
C、子宫先兆破裂
D、子宫不全破裂
E、完全性子宫破裂
入院行体检时,最有早期诊断意义的症状体征是A、产妇疼痛难忍,呼叫
B、可见阴道内多量鲜血流出
C、子宫轮廓不清,胎体可清楚扪及
D、肉眼血尿
E、脐下病理缩复环随宫缩上升
最佳处理方法是A、立即给予镇静剂
B、乙醚麻醉下行内倒转术
C、抗休克治疗
D、立即行剖宫产术
E、立即消毒将手送回阴道内
第7题:
最有早期诊断意义的症状、体征是( )。
A.产妇疼痛难忍,呼叫
B.出现病理缩复环
C.子宫轮廓不清,胎体可清楚扪及
D.导尿见肉眼血尿
E.可见阴道内多量鲜血流出
第8题:
患者女性,24岁。孕1产0。孕41周,头位,临产18小时,宫口开大8cm,2小时产程无进展,因宫颈扩张活跃期停滞,行缩宫素静脉滴注引产,产程仍无进展,初步诊断为“子宫破裂”。体检中发现的最可靠的诊断依据是A、产妇疼痛难忍,烦躁不安
B、胎心减慢
C、可见阴道有较多鲜血流出
D、脐下病理性缩复环随宫缩上升
E、子宫轮廓不清,腹壁下可清楚扪及胎体
该患者此时最适宜的处理方法是A、输血输液观察
B、行阴道检查明确破裂口部位及大小
C、迅速经阴道助产娩出死胎
D、行剖宫产取胎,对破裂口小、时间短、无感染者可行修补术
E、即刻行剖宫产取胎,同时行子宫次全切除术
关于预防子宫破裂、降低其发生率的措施,错误的是A、建立健全三级保健网,有异常分娩史者提前住院待产
B、遵守各种阴道手术操作规程
C、严格掌握宫缩剂使用方法和指征,可于胎儿娩出前肌内注射缩宫素
D、密切观察产程,识别先兆子宫破裂征象
E、有剖宫产史的产妇试产时间一般不应超过12小时
第9题:
第10题: