江苏住院医师呼吸内科

上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能的诊断为()A、心房破裂B、乳头肌断裂C、心室间隔破裂D、心室膨胀瘤E、左室游离壁破裂

题目

上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能的诊断为()

  • A、心房破裂
  • B、乳头肌断裂
  • C、心室间隔破裂
  • D、心室膨胀瘤
  • E、左室游离壁破裂
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第1题:

患者,女,78岁。持续胸骨后疼痛1小时来诊,查体:血压90/60mmHg,双肺湿啰音。心电图:胸前导联ST普遍抬高,可见室性早搏,在病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡,最可能的死亡原因是

A、心力衰竭

B、心脏破裂

C、心源性休克

D、室颤

E、脑出血


参考答案:D

第2题:

男性,50岁。胸痛,气促。心电图诊断:急性心肌梗死(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压50/40mmHg,临床诊断为心源性休克。最好的治疗方法是A、主动脉内气囊反搏

B、去甲肾上腺素

C、异丙基肾上腺素

D、苄胺唑啉

E、多巴胺

患者经抢救后血压上升至90/60mmHg,今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能诊断为A、乳头肌断裂

B、心房破裂

C、室间隔穿孔

D、心室膨胀瘤

E、左室游离壁破裂


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第3题:

男性,48岁,胸骨后痛2h,来院检查血压90/60mmHg,双肺湿啰音,心电图检查显示胸前导联ST段普遍抬高,偶发室性期前收缩,在送入病房过程中,突然抽搐,经抢救无效死亡,死亡原因可能为

A、心源性休克

B、急性左心衰竭

C、心脏破裂

D、室颤

E、脑栓塞


参考答案:D

第4题:

48岁,男性,胸痛,气促,心电图诊断:急性心肌梗死(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压70/40mmHg,临床诊断为心源性休克。患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能诊断为()

  • A、乳头肌断裂
  • B、心房破裂
  • C、室间隔穿孔
  • D、心室膨胀瘤
  • E、左室游离壁破裂

正确答案:C

第5题:

男、48岁、胸骨后痛2小时,来院检查:血压11.97/7.98kPa(90/60mmHg),双肺湿啰音,心电图提示胸前导联ST段普遍抬高,偶发室早、在送入病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡,死亡原因最可能为

  • A、心源性休克
  • B、急性左心衰竭
  • C、心脏破裂
  • D、室颤
  • E、脑栓塞

正确答案:D

第6题:

48岁,男性,胸痛,气促,心电图诊断:急性心肌梗死(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压70/40mmHg,临床诊断为心源性休克。最好的治疗方法是A、主动脉内气囊反搏

B、去甲肾上腺素

C、异丙基肾上腺素

D、苄胺唑啉

E、多巴胺

上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能诊断为A、乳头肌断裂

B、心房破裂

C、室间隔穿孔

D、心室膨胀瘤

E、左室游离壁破裂


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第7题:

患者,男,59岁。长期高血压患者,今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视物模糊,测血压254/117mmHg,经及时治疗抢救,血压有所下降,考虑该患者为

A.过性高血压
B.脑血管意外
C.高血压急症
D.高血压亚急症
E.急性心肌梗死

答案:C
解析:
高血压急症:指在原发性或继发性高血压患者。在某些诱因作用下,血压突然和显著升高(一般超过180/120mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害的一种严重危及生命的临床综合征。

第8题:

患者,男,58岁。胸骨后痛1小时,查体:双肺湿啰音,血压90/60mmHg,心电图示:胸前导联ST段普遍抬高,偶发室性期前收缩,在送入病房过程中,突然抽搐,经抢救无效死亡,最可能的死亡原因为

A、急性左心力衰竭

B、心源性休克

C、卒中

D、室颤

E、脑栓塞


参考答案:D

第9题:

上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能的诊断为()。

  • A、心房破裂
  • B、乳头肌断裂
  • C、心室间隔破裂
  • D、心室膨胀瘤
  • E、左室游离壁破裂

正确答案:C

第10题:

单选题
患者,男,59岁,长期高血压患者,今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视物模糊,测血压254/117mmHg,经及时治疗抢救,血压有所下降,考虑该患者为
A

急进型高血压

B

脑血管意外

C

高血压危象

D

高血压脑病

E

急性心肌梗死


正确答案: C
解析: