男,32岁。十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,因12小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/50mmHg,输血1000m后,血压仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹软。此病人最适宜的治疗方法是()
第1题:
阅读材料,回答下列问题:
患者,男,36岁,因间断上腹痛5年,加重一周来诊,患者自5年前开始间断出现上腹胀痛,空腹时明显,进食后可自行缓解,有时夜间痛醒,无放射痛,有嗳气和反酸,常因进食不当或生气诱发,一周前因吃凉饭后再犯,腹痛较前重,但部位和规律同前,发病以来无恶心、呕吐和吐血,饮食好,无便血和黑便,体重无明显变化,经胃镜检查显示消化性溃疡、十二指肠球部溃疡。B超检查肝胆胰未见异常。活检和快速尿素酶试验结果为幽门螺杆菌(Hp)阳性,临床诊断:消化性溃疡,十二指肠球部溃疡。治疗方法:口服抗溃疡药物治疗。
奥关拉唑用法与用量正确的是( ) 查看材料
A.口服用于胃、十二指肠溃疡,单剂量20mg清晨顿服
B.口服用于胃、十二指肠溃疡,单剂量120mg清晨顿服
C.口服用于胃、十二指肠溃疡,单剂量80mg清晨顿服
D.口服用于胃、十二指肠溃疡,单剂量100mg清晨顿服
E.口服用于胃、十二指肠溃疡,单剂量60mg清晨顿服
第2题:
患者,男,32岁,反复饥饿性上腹痛5年,进食及口服碱性药可缓解,再发1个月,口服碱性药物缓解不满意,2天来上腹痛加重向后放射。查体:上腹部压痛,血淀粉酶320μmol/L,该患者最可能的诊断是
A、胃溃疡药
B、胃体溃疡
C、胃底溃疡
D、十二指肠球后壁溃疡
E、十二指肠球前壁溃疡
第3题:
男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,因4小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/50mmHg,输血1009ml后,血压仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹软,此病人最适宜的治疗方法是( )
A.快速补液、输血
B.静脉注射止血药
C.胃镜电凝止血
D.急诊剖腹手术
E.应用血管活性药物
十二指肠溃疡病人,药物治疗中,出现大量呕血(或便血),短期内出现休克状态,称溃疡病大出血。其中多数病人可经非手术治疗止血,但10%的病人需要急症手术止血。该病人正在治疗中发生大出血,短期内出现休克状态,说明出血速度快,属于手术适应证。应在积极抗休克同时,准备急诊手术止血。手术应争取在出血48小时内进行。
第4题:
男,32岁。十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,12小时前大量呕吐鲜血就诊,血压为80/50mmHg,输血1000m1.仍有波动,查体:贫血貌,剑突下压痛,腹肌软,此病人最适宜的治疗方法是
A.快速补液、输血
B.静脉注射止血剂
C.纤维胃镜电凝止血
D.急诊剖腹手术
E.应用血管活性药物
第5题:
患者,男,69岁。因胸骨后压榨性痛2小时入内科。既往有十二指肠溃疡病史3年。心电图:急性广泛前壁心肌梗死,频发室性期前收缩。初步诊断:①急性广泛前壁心肌梗死,频发室性期前收缩;②十二指肠溃疡。应用利多卡因消除室性期前收缩,不宜用哪种药物治疗十二指肠溃疡。
A: 法莫替丁代
B: 西咪替丁
C: 兰索拉唑
D: 枸橼酸铋钾
第6题:
患者,男,31岁。十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,12小时前大量呕吐鲜血就诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹肌软。该患者最适宜的治疗方法是
A、快速补液、输血
B、静脉注射止血剂
C、纤维胃镜电凝止血
D、急诊剖腹检查
E、应用血管活性药物
第7题:
男性,32岁,十二指肠溃疡病史l年,口服药物治疗,l2小时前大量呕吐鲜血就诊,血压为80/50mmH9,输血1000ml仍有波动,查体:贫血貌,剑突下压痛,腹肌软,此患者最适宜的治疗方法是( )。
A.快速补液、输血
B.静脉注射止血剂
C.纤维胃镜电凝止血
D.急诊剖腹手术
E.应用血管活性药物
第8题:
患者,男,38岁。有溃疡病史,近2周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性。昨日酒后症状加重,近日晨起呕吐,呕吐物为太量宿食。应首先考虑的是
A、多发性胃溃疡
B、十二指肠球部溃疡
C、十二指肠球后部溃疡
D、幽门部溃疡并发幽门梗阻
E、胃溃疡恶变
第9题:
患者,男,39岁。因发作性上腹痛1个月就诊。既往有癫痫病史1年。纤维胃镜示:十二指肠球部溃疡。初步诊断:①十二指肠球部溃疡;②癫痫。给予苯妥英钠口服治疗的同时不适合选用哪种药物治疗溃疡:
A: 法莫替丁
B: 西咪替丁
C: 雷尼替丁
D: 奥美拉唑
第10题: