江苏住院医师麻醉科

一重型颅脑损伤患者。拟行亚低温治疗,需要最准确的部位来反映中心温度,应监测以下哪一部位的体温()。A、腋窝B、食管C、直肠D、鼻咽E、鼓膜

题目

一重型颅脑损伤患者。拟行亚低温治疗,需要最准确的部位来反映中心温度,应监测以下哪一部位的体温()。

  • A、腋窝
  • B、食管
  • C、直肠
  • D、鼻咽
  • E、鼓膜
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第1题:

以下有关人工冬眠亚低温治疗,不正确的是

A、亚低温治疗应尽早实施

B、降温过程:先给冬眠药物,后降温

C、亚低温治疗不适用于心脏停搏经复苏后仍昏迷患者

D、降温复温过程均要防止寒战

E、复温过程要严格避免高热


参考答案:C

第2题:

使用冰毯时,亚低温治疗法适用于

A.高热病人

B.脑出血病人

C.大面积脑梗死病人

D.重型颅脑损伤病人

E.颅内高压病人


正确答案:D
冰毯机分为单纯降温法和亚低温治疗法两种。前者用于高热病人降温,后者用于重型颅脑损伤病人。

第3题:

颅脑损伤后导致颅脑水肿,其救护措施为()

A、脱水治疗

B、激素治疗

C、控制性过度通气

D、亚低温治疗

E、手术治疗

F、手术治疗


参考答案:A,B,C,D,E

第4题:

使用冰毯机时,亚低温治疗法适用的病人是

A.高热病人
B.脑出血
C.大面积脑梗死
D.重型颅脑损伤
E.颅内高压

答案:D
解析:
冰毯机分为单纯降温法和亚低温治疗法两种,前者用于高热病人降温,后者用于D。

第5题:

颅脑损伤行冬眠低温疗法的患者,护士应注意使其肛温保持在

A.33~37℃
B.32~34℃
C.20~30℃
D.10~20℃
E.0~4℃

答案:B
解析:
冬眠低温疗法要求体温下降至32~34℃,可降低脑代谢,保护脑组织不致受缺氧及缺血的损害,同时由于脑血供的缩减及脑水肿的消退,可使颅内压下降。

第6题:

患者男性,33岁,特重型颅脑损伤后,拟使用制酸药预防应激性溃疡,拟行胃液pH监测,要求胃液pH为

A、>2

B、>3

C、>4

D、>5

E、>6


参考答案:C

第7题:

根据颅脑损伤的病情轻重,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6~8分所对应的是

A、轻型颅脑损伤

B、中型颅脑损伤

C、重型颅脑损伤

D、特重型颅脑损伤

E、极重型颅脑损伤


参考答案:C

第8题:

心肺复苏后颅脑损伤的特异性脑保护治疗方法中,目前尚未被认可的是()

A、亚低温治疗

B、高压氧治疗

C、乌司他丁

D、皮质激素


参考答案:D

第9题:

使用冰毯机时,亚低温治疗法适用的患者是

A.高热患者
B.脑出血
C.大面积脑梗死
D.重型颅脑损伤
E.颅内高压

答案:D
解析:
冰毯机分为单纯降温法和亚低温治疗法两种,前者用于高热患者降温,后者用于D。

第10题:

简述亚低温治疗脑损伤的可能机制。


正确答案: 1.降低脑组织氧耗量,减少脑组织乳酸堆积,从而减轻脑损伤后脑组织酸中毒的程度;
2.保护血脑屏障,减轻脑水肿;
3.抑制乙酰胆碱,儿茶酚胺以及兴奋性氨基酸等内源性毒性物质对脑细胞的损害作用;
4.减少钙离子内流,阻断钙对神经元的毒性作用;
5.减少脑细胞结构蛋白破坏,促进脑细胞结构和功能修复,提示亚低温对脑损伤后脑组织具有显著的保护作用。

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