江苏住院医师内分泌科

甲亢病人服硫脲类药物后，症状减轻，而甲状腺肿大加重，机制为（）A、T3、T4反馈抑制减弱B、对硫脲类耐药C、出现甲状腺功能减退D、合并甲状腺炎E、血中甲状腺刺激物增多

题目

甲亢病人服硫脲类药物后，症状减轻，而甲状腺肿大加重，机制为（）

  • A、T3、T4反馈抑制减弱
  • B、对硫脲类耐药
  • C、出现甲状腺功能减退
  • D、合并甲状腺炎
  • E、血中甲状腺刺激物增多
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第1题：

硫脲类药物治疗甲亢的机理是抑制甲状腺组织摄碘。()


答案：错误

第2题：

甲亢病人术前服用丙硫氧嘧啶，出现甲状腺肿大时应如何处理

A．停服硫脲类药物

B．减量加服甲状腺素

C．停药改用甲巯基咪唑

D．加服大剂量碘剂

E．加用放射性碘


正确答案：D

第3题：

甲亢病人服硫脲类药物后，症状减轻，而甲状腺肿大加重，机制为（ ）

A．T3、T4反馈抑制减弱

B．合并甲状腺炎

C．出现甲状腺功能减退

D．对硫脲类耐药

E．血中甲状腺刺激物增多


正确答案：A

第4题：

下列关于甲亢术前的药物准备，正确的是

A.普萘洛尔不能与碘剂合用
B.硫脲类药物和碘剂不能合并应用
C.服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术
D.使用碘剂2~3周后，甲亢症状基本控制便可进行手术

答案：D
解析：

第5题：

甲亢患者服硫脲类药物后症状减轻甲状腺肿大加重，机制为

A.合并甲状腺炎
B.T3、T4减少反馈引起TSH增加
C.出现甲状腺功能减退
D.对硫脲类耐药
E.血中甲状腺刺激物增多

答案：B
解析：
硫脲类药物能与甲状腺内的过氧化物酶结合而使之失活，从而使碘不能被氧化成活性碘，酪氨酸不能被碘化成一碘酪氨酸和二碘酪氨酸，且使MIT和DIT不能缩合成T3、T4。由于这类药物只影响合成，不影响释放，需待腺泡内T3、T4耗竭后，才起作用，故显效慢。一般服药1～2周后开始减轻症状，1-3个月才能消除症状。T3、T4的减少，可反馈引起TSH增加，因此，用药后期可使甲状腺细胞和血管增生肿大。

第6题：

甲亢病人应用硫氧嘧啶类药物的作用是

A．抑制甲状腺素的分泌

B．减轻甲状腺的肿大

C．减少甲状腺的充血

D．防止气管软化、塌陷

E．使甲状腺变小


正确答案：A

第7题：

硫脲类药物对甲状腺激素合成无影响，仅能改善甲亢症状。

A．正确

B．错误


正确答案：B

第8题：

甲亢术前药物护理不正确的是

A、先用硫脲类药物，待甲亢症状得到基本控制后停药，改服2周碘剂，再行手术

B、复方碘化钾溶液的用法是10滴tid，服用2周或3滴tid，逐日每次增加1滴，至16滴止，至手术

C、用普萘洛尔做准备时，最后1次服药应在术前1～2小时

D、术前用苯巴比妥钠及阿托品

E、少数病人服碘剂2周后症状改善不明显，可加服硫脲类药物


参考答案：D

第9题：

甲亢病人术前服用丙硫氧嘧啶出现甲状腺增生充血应

A.改用甲巯咪唑
B.加服甲状腺素
C.停用硫脲类药物
D.加服碘剂
E.加用放射性碘

答案：D
解析：

第10题：

甲亢患者服硫脲类药物后症状减轻，而甲状腺肿大加重，机制为

A.T、T反馈抑制减弱
B.合并甲状腺炎
C.出现甲状腺功能减退
D.对硫脲类耐药
E.血中甲状腺刺激物增多

答案：A
解析：
硫脲类药物能与甲状腺内的过氧化物酶结合而使之失活，从而使碘不能被氧化成活性碘，酪氨酸不能被碘化成一碘酪氨酸和二碘酪氨酸，且使MIT和DIT不能缩合成T和T。由于这类药物只影响合成，不影响释放，需待腺泡内T、T耗竭后，才起作用，故显效慢。一般服药1～2周后开始减轻症状，1～3个月才能消除症状。T、T的减少，可反馈引起TSH增加，因此，用药后期可使甲状腺细胞和血管增生肿大。

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