江苏住院医师内分泌科

患者:男性,55岁,近一年来经常头痛,影响工作,一个月来流鼻水。若检查结果为蝶鞍部位占位性病变,则应进一步检查的项目()A、颅压测定B、脑脊液生化C、靶腺激素测定D、TRH兴奋实验E、左旋多巴兴奋实验

题目

患者:男性,55岁,近一年来经常头痛,影响工作,一个月来流鼻水。若检查结果为蝶鞍部位占位性病变,则应进一步检查的项目()

  • A、颅压测定
  • B、脑脊液生化
  • C、靶腺激素测定
  • D、TRH兴奋实验
  • E、左旋多巴兴奋实验
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第1题:

心脏病患者疑为甲亢时,慎用的实验是

A.TRH兴奋实验

B.131Ⅰ摄取实验

C.TSH测定

D.游离T3、T4测定

E.TSH受体抗体测定


正确答案:B
[答案] B
[解析] 131Ⅰ摄取实验对甲亢者有诱发严重心脏反应的危险。

第2题:

早期确诊先天性甲状腺功能减低症的实验室检查是( )

A.甲状腺抗体的测定

B.TRH兴奋实验

C.血清T3、T4、TSH测定

D.甲状腺扫描

E.骨龄测定


正确答案:C

[考点]先天性甲状腺功能减低症诊断
[分析]早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是测定血清T3、T4、TSH水平,TSH明显增高、T4降低支持原发性甲低的诊断。

 

第3题:

早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是( )。

A.甲状腺抗体的测定

B.TRH兴奋实验

C.血清T3、T4、TSH测定

D.甲状腺扫描

E.骨龄测定


正确答案:C

第4题:

心脏病患者疑有甲亢时,慎用的实验是

A.TRH兴奋实验
B.{图}I摄取实验
C.TSH测定
D.游离T{图1}、T{图2}测定
E.TSH受体抗体测定

答案:B
解析:
131I摄取实验对甲亢者有诱发严重心脏反应的危险。

第5题:

早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是

A.甲状腺抗体的测定
B.TRH兴奋实验
C.血清T、T、TSH测定
D.甲状腺扫描
E.骨龄测定

答案:C
解析:
血清TSH增高、TT、FT降低是诊断本病的必备指标。在严重病例血清TT和FT减低。

第6题:

患者:男性,20岁,因隐睾就诊,出生时正常,智力正常,初中毕业,因身材矮小(身高1.25m),常有自卑感,不和群。查:营养一般,皮肤细腻,无胡须,肝脾未及;血压:100/70mmHg,心率:78次/分钟。此患者最可能的诊断是A、血吸虫病所致侏儒症

B、青春期延迟

C、垂体性侏儒症

D、呆小症

E、慢性肝炎所致侏儒症

为明确诊断应做哪项检查A、胰岛素血糖兴奋实验

B、TRH兴奋实验

C、GH水平测定

D、睾酮水平测定

E、血清PRL水平测定

若GH测不出,经兴奋实验GH<5μg/L,则该患者骨骼X片可见A、骨骺过早愈合

B、骨龄大于实际年龄

C、长骨短小,短骨增宽

D、骨龄小于实际年龄

E、骨质疏松

若上述诊断正确,下列哪项检查有助于确定病变部位A、头颅CT

B、TRH兴奋实验

C、IGF水平测定

D、GHRH兴奋实验

E、睾酮水平测定

最适合的治疗是A、生长激素替代治疗

B、生长激素替代治疗后,绒促性素治疗

C、L-T4替代治疗

D、增加营养

E、补充钙剂


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D


问题 4 答案:D


问题 5 答案:B

第7题:

早期确诊甲状腺功能减退症的实验室检查是

A.甲状腺抗体的测定

B.TRH兴奋实验

C.血清T、T、TSH测定

D.甲状腺扫描

E.骨龄测定


正确答案:C
怀疑甲状腺功能减退时首先应查血清T、T、TSH水平,如TSH高,T、T低,则可明确甲状腺功能减退症,若TSH高,T、T正常,需密切监测。确诊甲状腺功能减退症后,可查甲状腺抗体、TRH兴奋实验、甲状腺扫描等以明确病因,可查血象、胆固醇、心肌酶、骨龄等以了解病情严重程度。故早期确诊甲状腺功能减退症的实验室检查应选择C。

第8题:

患者:男性,55岁,近一年来经常头痛,影响工作,一个月来流鼻水。询问病史时,应特别注意A、鼻窦炎史

B、视力视野改变

C、甲亢史

D、颈椎骨质增生病史

E、高血压史

最应做的检查是A、鼻腔分泌物检查

B、鼻窦X线检查

C、垂体CT检查

D、颈椎X线检查

E、脑血管造影

若检查结果为蝶鞍部位占位性病变,则应进一步检查的项目A、颅压测定

B、脑脊液生化

C、靶腺激素测定

D、TRH兴奋实验

E、左旋多巴兴奋实验


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C

第9题:

心脏病患者疑为甲亢时,慎用的实验是

A.TRH兴奋实验
B.I摄取实验
C.TSH测定
D.游离T、T测定
E.TSH受体抗体测定

答案:B
解析:
I摄取实验对甲亢者有诱发严重心脏反应的危险。

第10题:

心脏病患者疑为甲亢时,慎用的实验是

A:TRH兴奋实验
B:131Ⅰ摄取实验
C:TSH测定
D:游离T3、T4测定
E:TSH受体抗体测定

答案:B
解析:
考点:甲状腺功能动态试验。解析:131Ⅰ摄取实验对甲亢者有诱发严重心脏反应的危险。

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