江苏住院医师内分泌科

女,39岁,10年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是()A、腺垂体功能减退症B、原发性甲状腺功能减退症C、神经性厌食症D、肾上腺皮质功能减退症E、卵巢功能早衰症

题目

女,39岁,10年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是()

  • A、腺垂体功能减退症
  • B、原发性甲状腺功能减退症
  • C、神经性厌食症
  • D、肾上腺皮质功能减退症
  • E、卵巢功能早衰症
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

女性,38岁。10年前分娩后大出血,现出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是

A.腺垂体功能减退症

B.原发性甲状腺功能减退症

C.神经性厌食症

D.肾上腺皮质功能减退症

E.卵巢功能早衰症


正确答案:A
希恩综合征是由于产后大出血休克,导致垂体尤其是腺垂体大部分缺血坏死和纤维化,引起腺垂体功能低下而出现的一系列症状,包括闭经、无乳、性欲减退、毛发脱落等,女性第二性征衰退,生殖器官萎缩,以及肾上腺皮质、甲状腺功能减退,出现如畏寒、嗜睡、低血压等症状及基础代谢率低,主要表现为腺垂体功能减退症。

第2题:

腺垂体功能减退症的临床表现有 ( )

A、毛发脱落、闭经、不育

B、表情淡漠或精神失常

C、血压低、血糖降低

D、怕冷、少汗

E、儿童可引起侏儒症


参考答案:ABCDE

第3题:

患者女,36岁。8年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是

A、腺垂体功能减退症

B、原发性甲状腺功能减退症

C、肾上腺皮质功能减退症

D、神经性厌食症

E、卵巢功能早衰症


参考答案:A

第4题:

女性,38岁。10年前分娩后大出血,现出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是

A:腺垂体功能减退症
B:原发性甲状腺功能减退症
C:神经性厌食症
D:肾上腺皮质功能减退症
E:卵巢功能早衰症

答案:A
解析:
希恩综合征是由于产后大出血休克,导致垂体尤其是腺垂体大部分缺血坏死和纤维化,引起腺垂体功能低下而出现的一系列症状,包括闭经、无乳、性欲减退、毛发脱落等,女性第二性征衰退,生殖器官萎缩,以及肾上腺皮质、甲状腺功能减退,出现如畏寒、嗜睡、低血压等症状及基础代谢率低,主要表现为腺垂体功能减退症。

第5题:

患者乏力,食欲减退,查体:血压低,化验检查:血糖低。应考虑

A、腺垂体功能减退症

B、肾上腺皮质功能减退症

C、甲状腺功能减退症

D、单纯性甲状腺肿

E、神经垂体功能减退症


参考答案:AB

第6题:

女,38岁。10年前分娩后大出血,现出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是

A.腺垂体功能减退症

B.原发性甲状腺功能减退症

C.神经性厌食症.

D.肾上腺皮质功能减退症

E.卵巢功能早衰症


正确答案:A
希恩综合征是由于产后大出血、休克,导致垂体尤其是腺垂体大部缺血坏死和纤维化,引起腺垂体功能低下而出现的一系列症状,包括闭经、无乳,性欲减退、毛发脱落等,女性第二性征衰退,生殖器官萎缩,以及肾上腺皮质、甲状腺功能减退,出现如畏寒、嗜睡、低血压等症状及基础代谢率低。

第7题:

患者女性.40岁。乏力、虚弱、食欲减退、消瘦2年,伴闭经、阴毛及腋毛脱落,皮肤、黏膜色素沉着。诊断考虑为

A、甲状腺功能亢进症

B、甲状腺功能减退症

C、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症

D、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

E、慢性消耗性疾病


参考答案:D

第8题:

患者女,36岁。8年前分娩后出现无乳、闭经、食欲减退、怕冷、面色苍白、毛发脱落。最可能的诊断是

A、腺垂体功能减退症

B、原发性甲状腺功能减退症

C、肾上腺皮质功能减退症

D、神经性厌食症

E、卵巢功能早衰症及代谢疾病的诊断与治疗。本考点主要集中在中枢性尿崩症的治疗、垂体腺瘤和垂体功能减退症的诱因、表现及诊断。考查的角度重复性很高。


参考答案:A

第9题:

腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是A.肾上腺皮质功能减退B.甲状腺功能减退SX

腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是

A.肾上腺皮质功能减退

B.甲状腺功能减退

C.性腺功能减退

D.肾上腺与甲状腺功能减退

E.甲状腺与性腺功能减退


正确答案:C
腺垂体功能减退症的临床表现取决于各种垂体激素减退的速度及相应靶腺萎缩的程度。腺垂体组织毁坏在50%以上时,出现临床症状;破坏至75%时,症状明显:达95%以上时,症状常较严重。一般促性腺激素及泌乳素受累最早出现且较严重:其次为促甲状腺激素,促肾上腺皮质激素缺乏较少见。故本题选C考点:腺垂体功能减退症的临床表现

第10题:

女,38岁。10年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是

A.腺垂体功能减退症
B.原发性甲状腺功能减退症
C.神经性厌食性
D.肾上腺皮质功能减退症
E.卵巢功能早衰症

答案:A
解析:
产后出现无乳、闭经、毛发脱落,提示性腺功能减退;食欲减退、怕冷,提示甲状腺功能减退;面色苍白提示肾上腺皮质功能减退,应诊断为腺垂体功能减退症,答案为A。

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