江苏住院医师内分泌科

女性,55岁,2个月前患泌尿系感染后开始多饮、多尿。每日尿量在5~8L。血渗透压正常,尿渗透压减低。以下正确的是()A、AVP测定可判断有无尿崩症B、如中段尿培养阳性可排除尿崩症诊断C、应行禁水-加压素试验帮助诊断D、精神性多饮仅说服病人限制水入量即可E、尿浓缩功能差提示肾小管功能受损

题目

女性,55岁,2个月前患泌尿系感染后开始多饮、多尿。每日尿量在5~8L。血渗透压正常,尿渗透压减低。以下正确的是()

  • A、AVP测定可判断有无尿崩症
  • B、如中段尿培养阳性可排除尿崩症诊断
  • C、应行禁水-加压素试验帮助诊断
  • D、精神性多饮仅说服病人限制水入量即可
  • E、尿浓缩功能差提示肾小管功能受损
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第1题:

男,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,尿比重偏低。下列疾病可不予考虑的是A、完全性中枢性尿崩症

B、部分性中枢性尿崩症

C、肾性尿崩症

D、原发性醛固酮增多症

E、慢性肾炎、肾功能不全

为确证此病人有无尿崩症,下列试验应首选A、禁水试验

B、测量每日尿总量

C、禁水-加压素联合试验

D、测血浆渗透压

E、测尿渗透压

在用于鉴别完全性与部分性中枢尿崩症的禁水加压素联合试验中,下列指标最具有鉴别意义的是A、禁水后的渗透压测定

B、禁水后的尿比重

C、禁水后的尿量减少程度

D、注射垂体加压素后尿比重比禁水后最高尿比重增加的百分率

E、正常饮食情况下24小时尿量


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第2题:

患者男性,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,空腹尿比重偏低。为确诊此病人有无尿崩症,下列试验首选 ( )A、禁水试验

B、测每日尿量

C、禁水-加压素联合试验

D、测血浆渗透性

E、测尿渗透压

在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素联合试验中,下列指标最具鉴别诊断意义的是 ( )A、禁水后的尿渗透压测量

B、禁水后的尿比重

C、禁水后尿量减少程度

D、注射垂体加压素后尿比重与禁水后最高尿比重增加的百分比

下列药物中哪项不能用于治疗尿崩症? ( )A、氯磺丙脲

B、垂体后叶素

C、安妥明

D、双氢克尿塞

E、安体舒通


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第3题:

男性,35岁,主诉口渴、多饮、多尿20天。检查:空腹尿比重偏低。为确诊此病人有无尿崩症,应首先进行哪项试验A、测血浆渗透压

B、禁水试验

C、测量每日尿量

D、禁水-加压素联合试验

E、高渗盐水试验

本病例诊断可不予考虑的是A、尿崩症

B、精神性烦渴

C、肾性尿崩症

D、原发性醛固酮增多症

E、慢性肾脏疾病


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第4题:

男性,17岁。多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重<1.005,禁水试验尿比重不升高,但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是()。

  • A、精神性烦渴
  • B、慢性肾衰竭
  • C、肾小管性酸中毒
  • D、肾性尿崩症
  • E、中枢性尿崩症

正确答案:E

第5题:

女性,55岁,2个月前患泌尿系感染后开始多饮、多尿。每日尿量在5~8L。血渗透压正常,尿渗透压减低。以下正确的是

A、AVP测定可判断有无尿崩症

B、如中段尿培养阳性可排除尿崩症诊断

C、应行禁水-加压素试验帮助诊断

D、精神性多饮仅说服病人限制水入量即可

E、尿浓缩功能差提示肾小管功能受损


参考答案:C

第6题:

患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。诊断不可能为A、完全性尿崩症

B、部分性尿崩症

C、肾性尿崩症

D、原发性醛固酮增多症

E、慢性肾炎、肾功能不全

为明确该患者有无尿崩症,首选检查为A、禁水试验

B、测量每日总尿量

C、禁水-加压素试验

D、测血浆渗透压

E、测尿渗透压

在鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素试验中,最具鉴别诊断意义的指标是A、禁水后的尿渗透压

B、禁水后的尿相对密度

C、禁水后尿量减少程度

D、注射血管加压素后尿相对密度比禁水后最高尿相对密度增加的百分率

E、禁水后患者耐受的时间

不能用于治疗尿崩症的药物是A、氯磺丙脲

B、卡马西平

C、氯丙嗪

D、氢氯噻嗪

E、去氨加压素


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D


问题 4 答案:C

第7题:

下列说法正确的是

A、中枢性尿崩症患者,禁水不能提高尿渗透压、加压素试验可提高尿渗透压

B、原发性肾性尿崩症患者,禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压

C、原发性肾性尿崩症患者,禁水试验较加压素试验更能使其尿渗透压增高

D、精神性多饮患者,加压素试验较禁水试验更能使其尿渗透压增高

E、精神性多饮患者禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压


参考答案:B

第8题:

有关尿崩症的诊断,错误的是

A.血钠水平>143mmol/L

B.禁水后尿比重不升高

C.禁水试验阳性可诊断中枢性尿崩症

D.血钠水平和血渗透压明显升高可直接行加压素试验治疗

E.测定尿渗透压可与糖尿病鉴别


正确答案:C

第9题:

患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为明确该患者有无尿崩症,首选检查为()

  • A、禁水试验
  • B、测量每日总尿量
  • C、禁水-加压素试验
  • D、测血浆渗透压
  • E、测尿渗透压

正确答案:C

第10题:

男,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,尿比重偏低。为确证此病人有无尿崩症,下列试验应首选()。

  • A、禁水试验
  • B、测量每日尿总量
  • C、禁水-加压素联合试验
  • D、测血浆渗透压
  • E、测尿渗透压

正确答案:C

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