江苏住院医师普通外科
腹部损伤后进行腹腔穿刺，抽出不凝血液，可诊断为（）A、误穿进血管B、空腔脏器破裂C、实质性脏器破裂D、当不伴有休克，无诊断意义E、当不伴有血色素降低，无诊断意义
题目
腹部损伤后进行腹腔穿刺，抽出不凝血液，可诊断为（）
- A、误穿进血管
- B、空腔脏器破裂
- C、实质性脏器破裂
- D、当不伴有休克，无诊断意义
- E、当不伴有血色素降低，无诊断意义
相似问题和答案
第1题：
腹部钝性损伤后，下列不是剖腹探查的适应证的是
A、输血后休克又出现
B、腹腔穿刺抽出不凝血液
C、肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折
D、腹腔内有游离气体
E、有腹膜刺激征
第2题：
腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为
A.空腔脏器破裂
B.实质性脏器破裂
C.后腹膜血肿
D.穿入腹腔血管
E.前腹壁血肿
第3题：
腹部外伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为 （ ）
A．空腔脏器破裂
B．误穿人腹腔血管
C．前腹壁血肿
D．实质性器官破裂
E．后腹膜间隙血肿
诊断性腹腔穿刺对判断腹腔脏器有无损伤及哪一类脏器损伤有很大帮助，阳性率可达90％以上。穿刺点多选在脐和髂前上棘连线中外1/3交界处，或脐水平线与腋前线的交界处，通过针管送入多侧孔细塑料管至腹腔深处进行抽吸。如抽出不凝固血液，提示实质性脏器损伤，腹膜的去纤维作用而使血不凝。诊断性腹腔穿刺不易发生B、C、 E项的错误，而且抽出的血会凝固。空腔脏器破裂可抽出该脏器的内容物，根据抽出液的内 容可判断。
第4题：
腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为
A．空腔脏器破裂
B．误穿入腹腔血管
C．前腹壁血肿
D．实质性器官破裂
E．后腹膜间隙血肿
第5题：
诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液提示有腹腔内积血。()
第6题：
腹部损伤时做诊断性腹腔穿刺，抽出不凝血，最可能的诊断是
A、前腹壁血肿
B、空腔脏器破裂
C、实质性脏器破裂
D、误穿入腹腔血管
E、后腹膜间隙血肿
第7题：
腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为
A．空腔脏器破裂
B．误穿入腹腔血管
C．前腹壁血肿
D．实质性器官破裂
E．后腹膜间隙血肿
[解析]腹膜D脱纤维作用使实质性脏器破裂出血不凝固。如误穿入腹腔血管，则血液凝固。因此本题的正确答案为D。
第8题：
腹部损伤行腹腔穿刺时，抽出不凝血液，应考虑
A.空腔脏器破裂
B.实质性脏器破裂
C.后腹膜血肿
D.误穿入腹腔血管
E.前腹壁血肿
实质脏器损伤主要表现为腹腔内出血，流到腹腔的血液经腹膜的脱纤维作用使血液不凝，故抽得不凝血是提示腹部实质性脏器破裂的重要指征。
第9题：
A、 髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处为穿刺点
B、 抽出不凝固血液，提示腹腔内出血
C、 抽出血液迅速凝固，提示误穿人血管
D、 抽出胃内容物，提示胃肠道损伤
E、 穿刺阴性，说明无腹腔内脏器损伤
解析：腹腔出血量少，或因体位等问题抽不出液体，不能判断无脏器损伤，可以结合腹腔灌洗和B超等影像学检查确定诊断。
第10题：
阴道穹隆穿刺抽出液的性质，腹腔内出血为A.抽出液为血液，静置后凝固
B.抽出液为血液，静置后不凝
C.抽出液为浓液
D.抽出少许清亮液体
E.抽不出任何液体
阴道穹隆穿刺抽出液的性质，盆腔内积脓A.抽出液为血液，静置后凝固
B.抽出液为血液，静置后不凝
C.抽出液为浓液
D.抽出少许清亮液体
E.抽不出任何液体
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
问题 2 答案解析：C