江苏住院医师消化内科

下列对肝硬化并发上消化道大出血的表述，错误的是（）A、出血后脾脏缩小B、常诱发肝性脑病C、出血后腹水减少D、可引起出血性休克E、多表现为突发性大量呕血或黑粪

题目

下列对肝硬化并发上消化道大出血的表述，错误的是（）

  • A、出血后脾脏缩小
  • B、常诱发肝性脑病
  • C、出血后腹水减少
  • D、可引起出血性休克
  • E、多表现为突发性大量呕血或黑粪
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第1题：

冠心病伴有肝硬化，并发上消化道出血时，下列治疗哪项是错误的

A、三腔管压迫

B、去甲肾上腺素胃管滴注

C、垂体后叶素静脉滴注

D、6-氨基己酸静点

E、冰盐水洗胃


参考答案：C

第2题：

患者肝硬化并发上消化道大出血1小时急诊,药物止血首选

A、垂体后叶素静注

B、西咪替丁静注

C、奥美拉唑静注

D、安络血肌注

E、止血敏肌注


参考答案：A

第3题：

男，50岁，安徽人。因反复腹泻腹胀6个月，呕血伴黑便2天就诊。体检：肝肋下2cm，脾肋下4cm。血常规示嗜酸性粒细胞增多，三系下降。肝脏B超提示网状分隔样纤维化。首先考虑的诊断为

A.血吸虫肝硬化并发上消化道出血

B.乙肝肝硬化并发上消化道出血

C.肝细胞肝癌并发上消化道出血

D.门脉性肝硬化并发上消化道出血

E.急性出血性胃炎


正确答案：A
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第4题：

肝硬化失代偿期病人并发上消化道出血的原因有________________________，________________________，__________________________，____________________________。其中最危险的是__________________________。
食管下段、 胃底静脉曲张破裂出血 、急性胃粘膜糜烂(门脉高压性胃病)和消化性溃疡出血 、食管下段、 胃底静脉曲张破裂出血
略

第5题：

肝硬化导致全血细胞减少的最常见原因是

A.并发上消化道大出血
B.脾功能亢进
C.内毒素血症
D.肝性脑病

答案：B
解析：

第6题：

男性，50岁，安徽人。因反复腹泻腹胀6个月，呕血伴黑便2天就诊。体检：肝肋下2 cm，脾肋下4 cm。血常规示嗜酸性粒细胞增多，三系下降。肝脏B超提示网状分隔样纤维化。首先考虑为

A、血吸虫肝硬化并发上消化道出血

B、乙肝肝硬化并发上消化道出血

C、肝细胞肝癌并发上消化道出血

D、门脉性肝硬化并发上消化道出血

E、急性出血性胃炎


参考答案：A

第7题：

肝硬化并发上消化道大出血后，可出现的后果有

A.失血性休克
B.诱发肝性脑病
C.腹水迅速增长
D.肝功能恶化

答案：A,B,C,D
解析：

第8题：

试述消化性溃疡并发上消化道大出血的止血措施。


参考答案：（1）提高胃内pH的措施：主要是静脉内使用抑制胃酸分泌的药物。目前常用的有H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂。（2）局部止血措施：冰盐水洗胃、胃内注入去甲肾上腺素溶液。（3）内镜下止血。（4）手术治疗：经积极内科治疗仍有活动性出血者，应掌握时机进行手术治疗。

第9题：

肝硬化并发上消化道大出血，最主要的病因是

A.急性胃黏膜糜烂
B.门脉高压性胃病
C.消化性溃疡
D.脾功能亢进
E.食管和胃底静脉曲张

答案：E
解析：

第10题：

上消化道大出血的常见病因是肝硬化食管静脉曲张破裂。


正确答案:错误

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