男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38℃,P120次/min,BP100/70mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。联合使用抗生素时间应不少于()
第1题:
胆管癌的临床表现为
A、腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状
B、厌油腻、腹胀、嗳气、肩背部隐痛,但较少有畏寒、高热和黄疸
C、右上腹阵发性绞痛,放射至右肩背部,伴恶心呕吐,有畏寒和发热
D、上腹部不适、呃逆、腹痛、寒战高热和黄疸
E、上腹部隐痛,向腰背部放射,伴消瘦,梗阻性黄疸,排白陶土色粪便
第2题:
患者,女性,40岁。右上腹隐痛2年,进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛,并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。下列最有价值的检查是()。
第3题:
男性,45岁,2周来感右上腹隐痛,呈持续性,否认呕吐及发热史,腹部B超示肝脏有一7cm×6.4cm低同声区,回声不均,边界欠清,收入院。明确诊断首要的检查是( )
A、腹部CT
B、血AFP
C、肝功能检测
D、肝血管造影
E、血LPH
第4题:
男性,45岁,右上腹隐痛伴低热一周,2小时前大便后突发头晕,眼黑,面色苍白,既往有"胃病"史,10年前曾因"乙肝"往院治疗,体查:P120次/分,血压10.5/7kpa(78.5/52.5mmHg),腹胀,全腹压痛,以右上腹明显,Hb75g/L,WBC12.5×109/L,N0.85,HbsAg(+),最可能的诊断是()。
第5题:
男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38℃,P120次/min,BP100/70mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。为进一步确诊,首选的实验室检查是()
第6题:
女,48岁,经常右上腹隐痛,胀闷感,拟诊慢性胆囊炎。伴有慢性腹泻者应选用哪种造影( )
第7题:
患者,男性,44岁。因"右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,时有向右肩背部放射,无恶心、呕吐,自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前,患者右上腹痛加重,服止痛药效果不好,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊,B超显示肝占位性病变。患者发病来,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高37.8℃),大小便正常,体重下降约5kg,,既往有乙型肝炎病史多年。查体:腹平软,右上腹压痛,肝肋下5cm,表面可扪及3cm×3cm包块,有触痛。如患者明确诊断为原发性肝癌,其治疗包括()
第8题:
男,53岁,患慢性活动性肝炎15年,常感乏力厌食,腹胀,右上腹隐痛。5年前确诊为肝硬化,近来患者出现性格改变、嗜睡、计算力减退。查体:肝脏未触及,脾脏肿大,质偏硬,移动性浊音(+),肝功能轻度异常。该患者的饮食不宜
A、高蛋白
B、高热量
C、低盐饮食
D、高维生素
E、高糖类
第9题:
男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38℃,P120次/min,BP100/70mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。如诊断为肝硬化并自发性腹膜炎,治疗应首选()
第10题:
肝动脉插管化疗
肿瘤局部放射治疗
全身化学治疗
中药治疗
手术切除