江苏住院医师消化内科
患者，男，68岁，患慢性胃炎20年，近6个月出现黑便，无明显反酸，有进行性消瘦。胃镜检查前不可早期应用的是（）A、PPI制剂B、胃黏膜保护剂C、中和胃酸药物D、静脉用止血药物E、维持水、电解质平衡的药物
题目
患者，男，68岁，患慢性胃炎20年，近6个月出现黑便，无明显反酸，有进行性消瘦。胃镜检查前不可早期应用的是（）
- A、PPI制剂
- B、胃黏膜保护剂
- C、中和胃酸药物
- D、静脉用止血药物
- E、维持水、电解质平衡的药物
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者男，78岁。既往体健，3个月前无明显诱因出现食欲减退、体重下降，无口干多饮，无咳嗽咳痰，大便质稀、色黑。查体：贫血貌，上腹部可触及包块。考虑最可能的诊断是
A、胃溃疡
B、十二指肠溃疡
C、慢性胃炎
D、胃癌
E、肝硬化
第2题：
女性患者，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、烧心等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血(+++)，因此诊断为上消化道出血，其病因最可能为
A、急性胃炎
B、慢性胃炎
C、十二指肠球部溃疡
D、反流性食管炎
E、食管贲门黏膜撕裂
第3题：
A、呕血与黑便
B、反酸
C、嗳气
D、饱胀感
E、上腹部疼痛
第4题：
患者，男性，45岁。一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。
初步考虑最可能的诊断是
A．胃溃疡
B．胃出血
C．胃癌
D．胃息肉
E．萎缩性胃炎
根据患者的临床表现，即上腹不适，疼痛，食欲减退，反酸、嗳气，可能患胃溃疡和胃癌，但服抗酸药未见好转，加之体重下降明显，伴有黑便，故考虑胃癌可能性最大。
第5题：
患者，男，50岁。上腹隐痛，食欲不佳，体重减轻4个月，解黑便3次。体格检查：腹部无阳性体征。应首先考虑为
A．慢性胃炎
B．十二指肠溃疡
C．胃溃疡
D．胃癌
E．胃憩室
患者可能发生了胃癌。癌变时体重下降，疼痛无规律，不易缓解。当幽门梗阻时有恶心、呕吐宿食，贲门部癌可有进食梗阻感。少量出血时粪便隐血试验阳性。
第6题：
患者，男，35岁。3个月来间断上腹痛，有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血，但腹痛减轻，化验大便隐血强阳性。最可能的诊断是A、慢性胃炎
B、胃溃疡
C、十二指肠溃疡
D、胃癌
E、胰腺炎
为了确定诊断，首选的检查是A、胃镜检查
B、钡餐透视
C、腹部CT
D、腹部B超
E、胃液分析
若患者出现黑便，每日出血量最少应超过A、30ml
B、50ml
C、150ml
D、200ml
E、300ml
问题 2 答案：A
问题 3 答案：B
第7题：
男，42岁，上腹部不适感半年，餐后症状加重，食欲及体重变化不大。近3d出现黑便。体检：腹上区轻压痛，肝脾未触及，无贫血貌。最可能的诊断是（ ）
A．慢性胃窦胃炎
B．慢性胃体胃炎
C．胃癌
D．胃溃疡
E．十二指肠壶腹部溃疡
第8题：
患者男，45岁。1个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸，嗳气，服抗酸药未见好转，三天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。初步考虑最可能的诊断是()。
A.胃溃疡
B.胃出血
C.胃癌
D.胃息肉
E.萎缩性胃炎
第9题：
女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血(+++)，因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为
A．急性胃炎
B．慢性胃炎
C．十二指肠球部溃疡
D．反流性食管炎
E．食管贲门黏膜撕裂
引起上消化道出血的常见病因为消化性溃疡、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌；应激性溃疡等，其中消化性溃疡是最常见的病因，根据该患者有“腹痛一进食一缓解”规律考虑十二指肠溃疡可能性大。
第10题：
患者，男，57岁，上腹隐痛，食欲不佳，体重减轻4个月，解黑便3次。体格检查：腹部无阳性体征。应首先考虑为
A、胃溃疡
B、十二指肠溃疡
C、慢性胃炎
D、胃癌
E、胃憩室