有助于慢性粒细胞性白血病和骨髓纤维化鉴别的是（）A、白细胞总数升高B、骨髓活检C、骨穿时常"干抽"D、脾脏肿大E、NAP阳性

第1题：

第2题：

慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。患者出现下列哪种情况提示预后最差（）

• A、慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×10⁹／L
• B、慢性期伴巨脾者
• C、加速期伴骨髓增生活跃
• D、慢性粒细胞白血病急粒变
• E、慢性粒细胞白血病急淋变

第3题：

第4题：

患者男性，脾大，骨髓穿刺"干抽"，骨髓活检纤维组织增生，白细胞3．0×10⁹／L，淋巴细胞0．75，糖原染色阳性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是（）。

• A、慢性淋巴细胞白血病
• B、毛细胞白血病
• C、原发性骨髓纤维化
• D、慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化
• E、急性淋巴细胞白血病

第5题：

慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是（）

• A、原发性骨髓纤维化
• B、血吸虫病
• C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
• D、类白血病反应
• E、血小板增多症合并骨髓纤维化

第6题：

患者男性，脾大，骨髓穿刺"干抽"，骨髓活检纤维组织增生，白细胞3．0×10／L，淋巴细胞0．75，糖原染色阳性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是

A.慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化
B.慢性淋巴细胞白血病
C.原发性骨髓纤维化
D.急性淋巴细胞白血病
E.毛细胞白血病

第7题：

患者，男性，脾大，骨髓穿刺“干抽”，骨髓活检纤维组织增生，白细胞3．0×10¹²／L，淋巴细胞0．75，糖原染色阳性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是（）

• A、慢性淋巴细胞白血病
• B、多毛细胞白血病
• C、原发性骨髓纤维化
• D、慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化
• E、幼淋巴细胞性白血病

第8题：

第9题：

下列哪项不是鉴别骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的要素（）。

• A、Ph染色体检查
• B、NAP染色的积分
• C、脾肿大程度
• D、骨髓活检
• E、泪滴状红细胞比例

第10题：

对于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较，下列哪项是错误的（）

• A、前者外周血中易见泪滴样红细胞
• B、前者白细胞计数轻度增高
• C、前者骨髓穿刺常易干抽
• D、前者NAP积分不降低
• E、前者是良性疾病，不会转为白血病