江苏住院医师中医内科
患者因过劳，5小时前左胸胸痛剧烈，放射至左肩背，心悸，大汗出，伴头晕乏力，气短，四肢厥冷，舌淡暗，苔薄白，脉沉细。体温36℃，脉搏102次/min，血压22/12kPa，心电图示：急性下壁心肌梗死。心肌酶谱升高。本病治疗原则应为（）A、芳香温通B、活血通脉C、宣通胸阳D、回阳救逆E、镇痛稳心
题目
患者因过劳，5小时前左胸胸痛剧烈，放射至左肩背，心悸，大汗出，伴头晕乏力，气短，四肢厥冷，舌淡暗，苔薄白，脉沉细。体温36℃，脉搏102次/min，血压22/12kPa，心电图示：急性下壁心肌梗死。心肌酶谱升高。本病治疗原则应为（）
- A、芳香温通
- B、活血通脉
- C、宣通胸阳
- D、回阳救逆
- E、镇痛稳心
相似问题和答案
第1题：
患者，男，70岁，过劳后出现左侧胸部隐痛.3小时，疼痛向左肩放射，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，舌淡红，苔薄白，脉沉细，其治法为( )
A.益气温阳，活血通络
B.宣通胸阳，散寒化浊
C.补益心气，活血化瘀
D.益气养阴，活血化瘀
E.通阳泄浊，豁痰开结
第2题：
彭某，男，70岁。因过劳后诱发左侧胸部剧烈疼痛3小时，疼痛向左肩放射，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，四肢厥冷，舌淡紫，苔白腻，脉沉细弦，其治则宜
A．益气温阳，活血通络
B．宣通胸阳，散寒化浊
C．补益心气，活血化瘀
D．益气养阴，活血化瘀
E．通阳泄浊，豁痰开结
第3题：
患者，男，70岁。因过劳后诱发左侧胸部剧烈疼痛3小时，疼痛向左肩放射，伴心悸、气短、头晕、乏力，大汗出，四肢厥冷，舌淡紫，苔白腻，脉沉细弦。其治则宜
A、益气温阳，活血通络
B、宣通胸阳，散寒化浊
C、补益心气，活血化瘀
D、益气养阴，活血化瘀
E、通阳泄浊，豁痰开结
第4题：
B.背正中
C.左肩背
D.右胸
E.右胁下
第5题：
患者，因过劳，4小时前左侧胸部剧烈疼痛，并向左肩放射，心悸，大汗出，伴气短、头晕、无力、四肢厥冷，舌淡紫，苔白腻，脉沉细弦，偶有结脉。治则为
A．补气回阳，散寒化浊
B．化痰降浊，活血化瘀
C．益气回阳，温通活血
D．宣通胸阳，散寒化浊
E．补益心气，活血化瘀
第6题：
患者，男，70岁，因过劳诱发左侧胸部剧烈疼痛3小时，疼痛向左肩放射，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，四肢厥冷，舌淡紫，苔白腻，脉沉细弦，其治法为( )。
A.益气温阳，活血通络
B.宣通胸阳，散寒化浊
C.补益心气，活血化瘀
D.益气养阴，活血化瘀
E.通阳泄浊，豁痰开结
第7题：
A、前俯位时减轻
B、疼痛可放射至颈、背、左肩及臂
C、卧位及咳嗽时加重
D、前俯位时加重
E、随渗液量的增多疼痛可减轻
第8题：
【题干】主诉：患者，女，61岁。阵发性左胸痛伴左肩背放射痛10年，加重2天。答案要求：请围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。
第9题：
第10题：
答案要求：请围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。
(一)现病史
1．根据主诉及相关鉴别询问
了解从发病到就诊前，疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。
(1)询问病程及发作时间，胸痛部位(心前区、胸骨后)，疼痛性质。
(2)询问放射部位，每次持续时间，发作频率，发作诱因及缓解因素。
(3)询问胸痛与呼吸、咳嗽、体位、吞咽的关系，有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难及头痛、头晕。
(4)结合中医十问，了解与疾病有关的其他情况。
2．诊疗经过
(1)是否到医院诊治。是否做过血常规、血沉、血清心肌酶及肌钙蛋白测定、血脂、心电图、24小时动态心电图、心脏超声、胸部X线片、上消化道钡餐透视等相关检查。结果如何。
(2)曾用何种方法及药物治疗。效果如何。
(二)相关病史
(1)了解有无高血压、高血脂、冠心病等病史。
(2)了解家族史、过敏史。