江苏住院医师中医全科

患者,女,25岁。婚后1周,出现尿频、尿急、尿痛,伴发热,腰痛。实验室检查:尿中白细胞49个/高倍视野,并见白细胞管型。其诊断是()A、急性肾小球肾炎B、慢性肾炎急性发作C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、膀胱炎

题目

患者,女,25岁。婚后1周,出现尿频、尿急、尿痛,伴发热,腰痛。实验室检查:尿中白细胞49个/高倍视野,并见白细胞管型。其诊断是()

  • A、急性肾小球肾炎
  • B、慢性肾炎急性发作
  • C、急性肾盂肾炎
  • D、慢性肾盂肾炎
  • E、膀胱炎
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者,女,25岁。婚后1周,出现尿频、尿急、尿痛,伴发热,腰痛。实验室检查:尿中白细胞40个/高倍视野,并见白细胞管型。其诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾炎急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.膀胱炎


正确答案:C
解析:患者主要表现为膀胱刺激征,可考虑膀胱炎、急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。膀胱炎一般无全身感染症状,可排除;慢性肾盂肾炎需要有尿路感染的反复发作史,尿感症状间歇性出现,也可排除。当选C。

第2题:

膀胱肿瘤

A.常有尿频、尿急无尿痛,尿常规检查正常

B.尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛

C.发热,尿痛,血尿,伴腰部痛向会阴放射

D.腰痛伴尿频、尿急

E.排尿困难、夜尿次数增多


参考答案:B

第3题:

膀胱刺激症状指的是

A.尿频、尿多、尿痛

B.尿频、尿急、尿痛

C.尿频、腰痛、尿急

D.尿急、尿多、尿痛

E.尿多、尿频、腰痛


正确答案:B
尿频、尿急、尿痛合称为膀胱刺激症。

第4题:

膀胱刺激症状是指A.尿频、尿多、尿痛B.尿频、腰痛、尿急C.尿多、尿频、腰痛

膀胱刺激症状是指

A.尿频、尿多、尿痛

B.尿频、腰痛、尿急

C.尿多、尿频、腰痛

D.尿频、尿急、尿痛

E.尿急、尿多、尿痛


正确答案:D

第5题:

肾结核

A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿

B.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性

C.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛

D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热

E.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形


参考答案:B

第6题:

尿路结石伴感染

A.常有尿频、尿急无尿痛,尿常规检查正常

B.尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛

C.发热,尿痛,血尿,伴腰部痛向会阴放射

D.腰痛伴尿频、尿急

E.排尿困难、夜尿次数增多


参考答案:C

第7题:

尿道综合征

A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿

B.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性

C.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛

D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热

E.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形


参考答案:A

第8题:

膀胱刺激征的表现

A、尿急、腰痛、尿频

B、尿频、尿急、尿多

C、尿频、尿多、尿痛

D、尿急、尿痛、尿频

E、尿多、尿急、尿痛


参考答案:D

第9题:

膀胱刺激征是指

A.尿急、尿多、尿痛

B.尿多、尿频、腰痛

C.尿频、尿急、尿痛

D.尿频、尿多、尿痛

E.尿频、腰痛、尿急


正确答案:C

第10题:

患者女,28岁。近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿白细胞(WBC)25个/HP。

多饮水的用途是
A.降低体温
B.缓解尿频
C.营养需要
D.冲洗尿路
E.治疗腰痛

答案:D
解析:
1.患者出现发热、腰痛和膀胱刺激症状,伴尿白细胞阳性,符合泌尿系感染的诊断要求。故选C。解题关键:泌尿系感染的诊断要求要清楚。
2.尿路感染主要由革兰阴性杆菌所致,其中大肠杆菌占绝大多数。故选B。解题关键:泌尿系感染简称尿感,是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。
3.对于泌尿系感染的治疗,要鼓励尿路感染的患者多饮水,使尿量增加,能促进细菌和炎性渗出物从尿液中排出。故选D。解题关键:多饮水,尿量增多可冲洗尿路。
4.泌尿系感染的预防方法:多饮水,每2~3小时排尿1次;经常注意会阴部的清洁;尽量避免导尿等;故选A。解题关键:泌尿系感染是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症,故注意会阴部卫生很重要。

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