江西住院医师骨科

患者,男性,42岁。脾切除术后1周,发热,体温37.0~37.5℃。腹腔引流管内有淡咖啡色浑浊液体约80ml。应采取的治疗措施是()A、保持引流通畅B、拔除腹腔引流管C、抗感染治疗D、引流管冲洗E、急诊手术治疗

题目

患者,男性,42岁。脾切除术后1周,发热,体温37.0~37.5℃。腹腔引流管内有淡咖啡色浑浊液体约80ml。应采取的治疗措施是()

  • A、保持引流通畅
  • B、拔除腹腔引流管
  • C、抗感染治疗
  • D、引流管冲洗
  • E、急诊手术治疗
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第1题:

患者女性,36岁,脾破裂行脾切除术后1周,低热,腹腔引流管引流80~180ml淡咖啡色浑浊液体。目前考虑出现的并发症是A、膈下脓肿

B、胰瘘

C、脾床渗血

D、肠间隙感染

E、脾切除术后凶险性感染

可明确诊断的检查是A、查血淀粉酶

B、血常规

C、腹腔引流液白细胞

D、腹腔引流液淀粉酶

E、血培养

下一步应采取的治疗措施是A、通畅引流

B、拔除腹腔引流管

C、给予大剂量抗生素

D、引流管冲洗

E、手术清除病灶


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

第2题:

患者女性,48岁。胃癌根治术后4小时,从腹腔引流管引出大量血性液体,随时间进展无减少趋势。应采取的措施是

A、药物止血

B、输血

C、大量输液体

D、夹闭腹腔引流管

E、手术止血


参考答案:E

第3题:

应采取的治疗措施是

A.保持引流通畅

B.拔除腹腔引流管

C.抗感染治疗

D.引流管冲洗

E.急诊手术治疗


正确答案:A
胰瘘流量不大,引流通畅多可自愈。

第4题:

腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是

A、保持腹腔引流通畅

B、遵医嘱使用抗生素

C、及时拔除腹腔引流管

D、鼓励患者早期活动

E、保持有效的胃肠减压


参考答案:D

第5题:

应采取哪项治疗措施

A.保持引流通畅

B.拔除腹腔引流管

C.应用抗生素

D.引流管冲洗

E.再次手术


正确答案:A

第6题:

下一步应采取的治疗措施是A.通畅引流B.拔除腹腔引流管C.给予大剂量抗生素S

下一步应采取的治疗措施是

A.通畅引流

B.拔除腹腔引流管

C.给予大剂量抗生素

D.引流管冲洗

E.手术清除病灶


正确答案:A
胰瘘流量不大,引流通畅多可自愈,不必急于其他处理。

第7题:

男性,45岁,因阑尾穿孔行阑尾切除术后7天,自腹腔引流管有粪便样液体流出,应如何处理

A、手术

B、禁食

C、胃肠减压

D、保持引流通畅,观察

E、穿刺


参考答案:D

第8题:

(31--33题共用题干) 患者,男性,42岁。脾切除术后1周,发热,体温37.0--37.5℃。腹腔引流管内有淡咖啡色浑浊液体约80ml。 31.该患者可能出现的并发症为

A.左膈下感染

B.胰瘘

C.术后出血

D.腹腔脓肿

E.腹腔残余积血


正确答案:B

第9题:

腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是

A、保持腹腔引流通畅

B、遵医嘱使用抗生素

C、及时拔除腹腔引流管

D、鼓励早期活动

E、维持有效的胃肠减压


参考答案:D

第10题:

患者女性,57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热,体温38.5℃,诊断为急性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除术,胆总管探查,T管引流术。

术后T管引流和腹腔引流护理措施不同的是
A.保持引流管通畅
B.密切观察引流液的量、颜色、性质
C.拔管前需试行闭管1~2天
D.固定好引流管,引流管应低于引流口
E.严格执行无菌操作

答案:C
解析:
试行夹管1~2日,夹管期应注意观察病情,病人若无发热、腹痛、黄疸等症状,可行T管作胆道造影,若造影无异常发现,在持续开放T管24小时充分引流造影剂后,再次夹管2~3日,病人仍无不适时即可拔管 。

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